各位是否有過「天旋地轉、頭暈目眩」的痛苦體驗呢？或是耳朵突然「耳鳴、聽不清」的問題？如果你每隔一陣子就有上述的情況，請趕緊去醫院做檢查，因為你可能已經成為「梅尼爾氏症」的患者了！

根據一些醫學紀錄和傳聞，有人推測藝術界的現代主義先驅——梵谷，在生前也是因為這種病而受盡折磨，甚至割下耳朵。雖說這是未證實的傳聞，但也令世人對這種病症印象深刻，究竟在19世紀就被提出的「梅尼爾氏症」是什麼？直到現今仍無法解明的病因為何？

本文中，小編將帶著各位一起認識「梅尼爾氏症」的真相，不小心得到的話該看哪科？又要如何治療、預防？等等的相關資訊都會完整收錄。近期耳朵狀況不佳或發生暈眩的朋友，千萬要注意囉！

梅尼爾氏症是什麼？相關成因整理

※首先大家必須知道，即便當今醫學技術發達，仍無法掌握「梅尼爾氏症」的確切成因！目前只能推測出幾種可能性較高的病因。

「梅尼爾氏症」是一種發生在「內耳」的異常症狀，最早於1861年的法國醫生提出（病名即是取自該醫生的名字）。大部分的患者會出現暈眩、耳鳴、噁心、聽力受損等與耳朵相關的症狀。

可能性最高的病因推測

從耳朵構造來分析的話，內耳的耳蝸部含有數個區塊，而它們各個都充滿「淋巴液」，因此基於這點，現代醫學推測「梅尼爾氏症」可能與耳蝸部的「淋巴液異常」有關，例如：淋巴液分泌過多或循環受阻，使隔開區塊的賴氏膜受損、受壓迫，就會導致內耳神經細胞受刺激，引起一系列耳部病症。（※也不排除梅尼爾氏症與病毒感染、免疫力異常相關的可能性。）

藉由淋巴液的推測，梅尼爾氏症也開始被稱作「內淋巴水腫」，從小孩到60歲的中老年人都可能是發作對象，所以患者數並不少。以下為風險特別高的族群：

• 家族史中有梅尼爾氏症病例
• 免疫系統異常者
• 受病毒感染者（腦膜炎尤其明顯）
• 頭部、耳朵受過傷
• 生活作息不正常者
• 長期承受巨大壓力者

總而言之，梅尼爾氏症雖然發作於內耳，成因卻涉及到「淋巴系統、免疫力、精神狀態、病毒感染」等諸多層面，難以捉摸。

梅尼爾氏症初期症狀為？詳細病症整理

在初期，梅尼爾氏症的患者大多只有「單耳」會發生症狀，少數患者才有雙耳皆發作的現象。（※即使過了數年，患者也不一定會雙耳出問題，還是可能只有單耳異常，且時好時壞。）以下為常見症狀：

• 突發性暈眩（以旋轉性為主，持續時間從幾十分鐘到數小時都有可能）
• 噁心嘔吐
• 耳鳴耳悶
• 複響現象（導致患者對公共場所的喧嘩聲、車聲等特別敏感）
• 聽力受損（從時好時壞，到永久性受損都有可能）
• 平衡感變差
• 症狀反覆發作（病症可能隨時間好轉消失，之後又突然發作）

※由於病症初期不一定會全部發作，可能只有部分症狀，因此許多人容易疏忽，延誤就醫，導致症狀越發嚴重！

順帶一提，若只有出現暈眩症狀，那醫生會診斷為「疑似梅尼爾氏症」；暈眩加上耳鳴或聽力異常則為「可能梅尼爾氏症」；暈眩、耳鳴、聽力受損及單邊耳朵異常就屬於「明確梅尼爾氏症」。

梅尼爾氏症看哪科？治療方式一覽

關於梅尼爾氏症，請患者至「耳鼻喉科」尋求診治！

治療方面，醫生主要以患者提供的「症狀描述、病史紀錄」及「聽力檢查、耳蝸電位圖」來診斷。並且給予合適的舒緩藥物，或者手術方案。（※梅尼爾氏症的症狀經常自行好轉、消失，所以目前並沒有所謂的根治方法，醫生能做的是為患者控制、舒緩病症。）

藥物方面

在平日服用的藥物，屬於預防性（如：利尿劑、血管擴張劑、眩停、安眠藥、抗焦慮藥物），能幫忙減低淋巴壓力、耳鳴，以及睡不好、精神不穩的問題。而針對暈眩發作的急性症狀，則以控制為主（如：抗暈藥、鎮定劑、止吐劑），負責緩解噁心、頭暈的不適感。

手術方面

雖然大部分的病患能透過藥物改善症狀，但對症狀較嚴重的人來說可能無效，此時便需要考慮手術，種類如下：

內淋巴囊手術

針對淋巴液進行控制，使分泌、吸收的量恢復正常來改善症狀。

前庭神經切除術

當患者的症狀嚴重影響生活時，醫生會考慮移除患有梅尼爾氏症耳朵的平衡能力，也就是前庭神經的切除，至少還可以保留聽力。

內耳迷路切除術

若患者的耳朵已經喪失大部分功能，醫生會建議移除患有梅尼爾氏症耳朵的平衡、聽力能力，解決症狀帶來的頭暈和多種痛苦。不建議仍保有聽力的患者使用。

注射毒性醣胺類抗生素

同樣不建議聽力仍正常的患者使用，透過注射毒性醣胺類抗生素，可以選擇性局部破壞前庭黑細胞，達到化學性內耳迷路切除。改善症狀的效果極佳，成功率也很高，不過術後仍有 3 成機率會導致聽力衰減。

置入低壓脈衝波產生器

目前最新的治療技術，會在外耳設置一個壓力管，讓低壓脈衝波產生器得以傳導至內耳，發揮類似按摩的作用，使內耳的壓力被釋放出來，進一步達到減輕淋巴液水腫的效果。

梅尼爾氏症可以根絕嗎？預防緩解的觀念

※前面也有提到，現代醫學對梅尼爾氏症的了解還不夠，再加上該症捉摸不定的好轉、復發規律，因此目前沒有徹底根絕梅尼爾氏症的方法！

除了用藥物控制外，我們能夠做的只有從生活中各種面，盡量做到維持「身心健康」而已，雖說看似亂槍打鳥，但這卻也是最有效的預防方式。以下提供數項梅尼爾氏症相關預防觀念，希望大家能於生活中實踐～

1. 飲食方面不僅要均衡，還需減少「重口味、高咖啡因含量」類的攝取，另外「菸酒」更是少碰為妙。
2. 保持作息正常和睡眠充足，以維持內分泌、自律神經、免疫系統的正常。
3. 養成運動的習慣，促進代謝及循環。
4. 不吃過冰的飲食，以免造成頭痛。
5. 適時抒發壓力，調整精神緊繃的狀態。例如：瑜珈、繪畫、聽音樂。

總結

看完文章後，相信各位都感受到梅尼爾氏症的棘手性了吧？畢竟尚未解明的病症就是這麼難處理。想要預防它就只能請大家盡量做到本文中的預防觀念了！讓身體總是保持最佳狀態，怪病自然會遠離我們～

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這篇文章 梅尼爾氏症是什麼？初期症狀有哪些？該看哪科治療？梅尼爾氏症成因、症狀、治療方法、預防觀念完整收錄～ 最早出現於 妳的煩惱顧問～Trouble Care～。

「耳朵好痛！」身為父母的讀者們，是否聽過自家寶貝這樣求助過呢？而且還伴隨高燒、聽不清等症狀，令人緊張的不得了！若遇到上述情況，請務必保持冷靜並切勿自行亂挖、亂摳，因為如果是兒童最常見的「中耳炎」問題，那疼痛的原因就不一定是來自耳膜受傷，而是在深處發炎了！

本篇文章中，小編將向大家介紹經常生於孩童身上的「中耳炎」相關資訊，從成因、治療到預防觀念都會完整收錄，究竟中耳炎是從哪裡？何時入侵到耳中？剛好育有嬰幼兒的讀者們，千萬別錯過囉～

中耳炎是什麼？成因為何？

在認識中耳炎前，大家需要先了解耳朵大致的構造，才能知道問題出在哪！由外至內分別為「外耳、中耳、內耳」，功能與構造如下：

外耳

包括耳廓、外耳道，主要作用是將收集到的聲音傳遞至中耳。

中耳

包括耳膜（鼓膜）、聽小骨、鼓室、耳咽管，負責接收、放大外耳傳遞來的聲音。

內耳

包括半規管、耳蝸，與神經相連，會將聲音訊號傳到大腦。

「耳咽管」的功用

有構造上的基礎認知後，就可以理解「中耳炎」是發生在「中耳腔」區域的發炎症狀，但為何好好的中耳腔會發炎呢？這就與鼻腔相通的「耳咽管」有關了！讓我們先瞧瞧「耳咽管」的功用。

• 排除中耳腔內的分泌物至鼻腔。
• 協助耳內壓力平衡，如：搭飛機、潛水時吞嚥或打哈欠。
• 避免鼻腔的病原體和分泌物流入中耳腔。

從上述功能，能發現耳咽管作為中耳和鼻腔互通的管道重要性，但若是它發生異狀，也可能淪為病媒流通的場所！因此「感冒、過敏後，大量細菌、病毒透過異常的耳咽管進入中耳腔」便成為最主要成因，反而耳膜受損讓細菌入侵中耳的例子相對較少。

※七歲以下的兒童因耳咽管較短平，所以發生中耳炎的機率遠高於成人。

中耳炎的症狀

由於發炎的部位是在耳朵內，因此常見的症狀有以下幾種：

• 單邊或兩邊的耳朵疼痛不適。
• 聽力減弱、耳內有悶悶沉沉的感覺。
• 耳朵流出液體，甚至膿。
• 感到暈眩，平衡感變差。
• 睡不好、食慾差。

對象為嬰幼兒的話，則可能會：

• 反覆摳抓、挖耳朵。
• 哭鬧、煩躁的情緒。
• 發燒、嘔吐的症狀。
• 耳朵流出液體。

而隨發作時間累積，中耳炎又可細分為「急性中耳炎、積液性中耳炎、慢性中耳炎」三種階段，各自的代表性症狀如下：

急性中耳炎

每到流感季節，就容易有許多兒童發生急性中耳炎，發燒、耳朵痛是最明顯的症狀。

積液性中耳炎

若中耳炎頻繁發作，或者耳咽管經常受過敏影響堵塞，就可能導致中耳腔內積蓄液體，使耳朵感到沉澱、異物膨脹感，進而影響聽力。另外，積液性中耳炎較無明顯痛感，所以不易察覺。

慢性中耳炎

如急性中耳炎反覆發作3個月以上，就可能演變為慢性中耳炎，使中耳腔易累積液體、難以對抗新感染，整體聽力受影響等。此外，慢性中耳炎也有引發「膽脂瘤」的風險，這是一種會持續侵襲其他部位，甚至是骨頭的非惡性腫瘤，會造成多種嚴重併發症。

中耳炎的治療方法

通常醫生會以耳鏡來檢查患者是否有中耳炎，如耳膜混濁不透光，就代表有發炎的情況，至於治療方式有下列幾種：

藥物、抗生素治療

除了退燒、止痛藥外，醫生還會一邊觀察一邊持續用抗生素、類固醇來殺菌，多數的急性、積液性中耳炎都能透過此方法緩解，若持續數個月仍無改善，才會考慮手術治療。

中耳通氣管手術

又稱為引流手術，當中耳炎症狀嚴重、藥物無效時，就會以此方法治療患者。具體作法是在耳膜開個小洞，置入一小截通氣管，引出中耳內的積液，待情況好轉再取下貨等它自然脫落。

※一旦發現有「膽脂瘤」就必須立刻進行手術！

中耳炎的預防觀念

中耳炎最容易出現的高峰期就是感冒、流行病盛行時，且對象以7歲以下的嬰幼兒為主！所以要預防它其實不難，只要於生活中實踐小編整理的這些預防觀念，相信大家都會有健康的耳朵～

接種疫苗

不管是成人、小孩，只要條件符合最好要接種當季流行病疫苗（特別是「肺炎鏈球菌」），減少氣管、鼻喉受細菌感染的機率， 進而預防中耳炎。

避免吸到二手菸、三手菸

若父母有抽菸習慣，或經常出入吸菸區又不換衣服，家中的寶寶就可能受到二手菸、三手菸的侵害，造成耳咽管機能下降，以及細菌、病菌隨煙霧、塵埃進入中耳的機率大增。

改善鼻塞、過敏

如果孩童是容易對灰塵、花粉過敏，或是經常鼻塞的體質，最好盡早讓醫生診斷治療，減少耳咽管腫脹的問題。

※養成「不躺著吃東西」、「一次擤一邊鼻孔的鼻涕」等生活習慣，也能減少中耳炎的可能性！

總結

雖然大多數的中耳炎都能透過藥物治療，但嚴重起來還是需要進行手術的！家中有幼兒的讀者們也請多加注意，即使是一點小感冒、菸癮都可能害寶貝的耳朵疼痛難耐唷！聽力受損的話，後悔也來不及了～

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