肚子用力到腹部都酸了，糞便還是躲在腸子裡死不出來；每次拉屎都痛到噴淚了，還是沒有全部大出來；或是等到留意到的時候已經5天沒有便便了……。你也有這方面的困擾嗎？

雖然便秘不是疾病，而是生活壓力、沒養成良好生活作息、藥物副作用、或是其他疾病造成的症狀，雖然有時候只是暫時性便秘，但有時候又長久地緊跟在身邊。

有不少人在遇到以上諸如此類便秘困擾時，會去藥局買解便秘的藥。雖然市售的便秘藥都蠻便宜的、幾乎都可以明顯感受到效果、而且也不貴。

但……你知道大部分便秘藥有一定的副作用跟危險性、每個人或不同症狀的人適合的便秘藥也不大一樣嗎？

今天就要來為你解密，便秘藥有哪幾種、它們各有什麼功效、適合哪種便秘類型或哪種人、會有什麼副作用或危險性！

快來一窺究竟吧～

便秘藥的種類與功效、適合體質、副作用

居家治療便秘主要可以區分成5種藥物類型以及1種非藥物性的乳酸菌製品。分別是：

• 刺激性緩瀉劑(stimulants)
• 滲透壓性緩瀉劑 (Osmotic laxatives)
• 糞便膨脹劑【容積性瀉藥】(bulk laxatives)
• 潤滑性瀉劑 (lubricants)
• 軟便劑(emollient laxatives)
• 乳酸菌製品【一般食品，非藥物】

刺激性緩瀉劑

作用方式、簡介：

這類瀉藥的作用方式有2種，1種是靠刺激腸胃黏膜或神經，讓腸胃蠕動而自然排便；另1種是刺激水分與電解質分泌到腸道裡，達到強大的瀉下作用。

這種瀉藥便宜、取得方便、使用後能快速見效，是目前最廣泛使用的便秘藥，但它也是目前誤用最多的瀉藥。

藥劑的成分：

酚酞、雙酯酚汀、蒽醌類植物【中藥】（大黃、番瀉葉、美鼠李、蘆薈）。

如果你還認為：中藥應該至少得吃三個月以上才能看到少許效果吧！那麼，這種大黃便秘中藥絕對讓你大開眼界，它跟西藥的作用時間不相上下，都很迅速，也屬於刺激性緩瀉劑。)

適合對像：

• 習慣性便秘
• 滲透壓性緩瀉劑和糞便膨鬆劑無效時使用
• 手術與生產前的清腸藥劑

副作用、危險性：

腸胃過度蠕動而導致腹絞痛、打嗝、噁心、嘔吐。
不建議長期使用（連續使用一週以上）。
此類藥劑較強烈、對腸黏膜具有一定的刺激性，長期使用會有依賴藥物性（腸道失去自主蠕動的功能）。
番瀉葉不適合孕婦使用。
長期濫用蒽醌類瀉劑可能會導致結腸黑便病、平滑肌萎縮且傷害腸肌間的神經叢。停藥後可逆、沉著色素可減輕。

滲透壓性緩瀉劑

作用方式、簡介：

這類瀉藥的作用方式可以分成鹽類與雙乳醣類藥物2種。

鹽類藥物可以增加腸道內的滲透壓，讓水分滲進腸道裡，利用卸下作用幫助排便。雙乳醣類藥物則是在腸道內受細菌分解後會產生有機酸，進而刺激腸道蠕動。

藥劑的成分：

• 鹽類藥物：

氧化鎂、檸檬酸鎂、磷酸鈉。

• 雙乳醣類藥物

杜化液、山梨糖醇（Sorbitol）。

適合對像：

• 糞便結塊阻塞
• 遲緩性便秘者
• 若容積性瀉劑療效沒什麼成效的較好選擇
• 作為鏡檢檢驗前的清腸藥物（例如：大腸鏡檢查）

副作用、危險性：

滲透壓性緩瀉劑的副作用與危險性比刺激性緩瀉劑小，但還是有少數人會有以下的不良反應。
鹽類藥物的副作用為：腹痛；嚴重則可能導致鎂中毒→腎衰竭、腎功能不好、患有心血管疾病者須多加注意。
雙乳醣類過量可能導致：脫水、低血鉀、低血鈉症。
果糖不耐症的人不適合使用山梨糖醇的瀉藥。

糞便膨脹劑

作用方式、簡介：

這種類型的藥物主要是增加便便的體積、促進腸胃蠕動，讓糞便不會長時間滯留在腸道裡，可以順利被排出。在各種藥劑中屬於較安全且溫和的劑型。

另外，服用這類型的藥不能磨成粉、咀嚼、咬碎！須配合大量的水也必須跟其他藥物間隔2小時服用，食用後大約1～3天才會產生功效。

藥劑的成分：

可溶性纖維（果膠、車前草、燕麥麩等）、不可溶性纖維（植物纖維、木質素等）。

適合對像：

• 症狀較輕、非急性的便秘

副作用、危險性：

這種類型的藥劑起效慢而且副作用小，是相對安全的便秘用藥。
須配合足量的水分服用，否則不僅效果不佳，還有可能讓便秘更嚴重，甚至引起食道與腸道阻塞。
攝取過多容易胃腸脹氣。
適合孕婦，但也不建議長期依賴。
老人若有有腸道阻塞者不適合。

潤滑性瀉劑(lubricants)

作用方式、簡介：

潤滑性瀉劑是利用礦物類油包覆住便便表面的同時軟化腸壁，避免便便的水分被腸道吸走，可以順利地從體內排出。。

藥劑的成分：

礦物油、液狀石蠟。

適合對像：

• 痔瘡或肛門手術患者

副作用、危險性：

孕婦、經期中、腹痛、正巧噁心嘔吐者禁用！
長期服用可能會：影響脂溶性維生素或鈣與鱗的吸收、引起肛周油脂滲漏。
不建議長期服用。

軟便劑(emollient laxatives)

作用方式、簡介：

軟便劑是利用介面活性劑來軟化糞便，讓便的時候比較順暢。但它的效果不強，作用時間在食用後1～2天，有時需長達3～5天才有效果。

藥劑的成分：

界面活性劑（Docusate sodium）。

適合對像：

• 輕微便秘者

副作用、危險性：

不建議孕婦使用。

乳酸菌製品【一般食品，非藥物】

作用方式、簡介：

乳酸菌跟上述解便秘的藥物不一樣，乳酸菌是貨真價實的一般食品。它的最大特徵就是可以長期食用並有效改善腸道環境，但它不像一般藥物一樣立即見效，而且需要長期服用。

詳細介紹歡迎參閱：
乳酸菌、益生菌、比菲德氏菌差在哪？關於乳酸菌你必須知道的真相……
乳酸菌的10大驚人功效！讓你越吃越「腸」命百歲

藥劑的成分：

乳酸菌、益生菌。

適合對像：

• 經常外食者
• 嚴重便秘者
• 纖維量攝取不多者
• 長期腸道功能不良者
• 在尋找減重相關輔助食品者

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副作用、危險性：

食用過量無法被人體吸收的話，乳酸菌只會被人體排出。

孕婦須避免的瀉藥類型→刺激性緩瀉劑、潤滑性瀉劑、軟便劑

不少媽媽們在懷孕時容易便秘，且到懷孕後期所面臨的便秘情況越來越嚴重主要是因為以下3個原因：

1. 女性荷爾蒙改變

懷孕後的女性體內賀爾蒙的改變會讓腸胃平滑肌鬆弛，進而導致腸胃蠕動變慢。

2. 子宮壓迫到大腸

懷孕週期，隨著胎兒漸漸長大，子宮也會跟著變大，也因此很容易壓迫大腸。這會導致腸道內的食物或食物殘渣的通過速度變慢，也就成了便秘。

3. 骨盆腔充血

懷孕後古噴槍充血也會壓迫大腸，讓食物停留在腸道的時間變長。水分也因次容易被吸乾而讓大便又乾又硬。

懷孕是很重要的一個過程，稍有閃失都有可能造成無法彌補的遺憾，所以小編在這邊特地統整出前面介紹的便秘藥中，孕婦絕對不能碰的便秘藥種類。也記得，懷孕時有便秘困擾也想吃藥的話一定要記得先跟醫師做諮詢，才能吃得健康安心也不會影響嬰兒的生長！

孕婦不能吃的變秘藥種類：

1. 刺激性緩瀉劑

此類型瀉劑是靠刺激腸道來達到緩解便秘的困擾。因為它有可能會損害腸道神經，所以不建議孕婦食用。

2. 潤滑性瀉劑

潤滑性瀉劑的主要成分：礦物油會溶解腸道內的維生素，容易讓孕婦缺乏維生素，所以也不建議使用。

3. 軟便劑

這類藥物經膽汁吸收並排出，有可能對肝臟造成傷害，也不適合孕婦來食用。

便秘藥選擇要點

看完解決便秘的各種藥物、食品類型後，要告訴你幾項在藥妝店選購時要注意的2大要點。

確認該藥品的功效＆適合體質＆副作用

各種類型的便祕藥有不同的功效，適合的對象也不同，尤其有不少瀉藥都有副作用。在購買前一定要仔細確認自己可以安心使用才不會花錢傷身。

想改善腸道環境的話可以選擇添加乳酸菌的藥品

便秘的其中一大主因是因為腸道的運作機能低下。雖然便秘藥可以暫時解決便祕的問題，但如果想有效改善腸道環境的話還是得從生活飲食習慣著手。

除了多攝取膳食纖維、多吃可以有效幫助排便的食物外，乳酸菌對於生活繁忙的上班族跟外食族是一個不錯的選擇。它不但是一般食品，不用擔心藥物會傷害身體、可以改善腸道環境。

在選擇便祕藥的時候可以選擇添加乳酸菌的藥，或是養成多攝取乳酸菌食品的習慣都是不錯的方法。

便祕的治療原則

畢竟吃藥不治本，除了養成補充乳酸菌的好習慣、正常生活作息、多運動才能真正改善腸道環境，消除便秘體質。最後還是要提醒你治療便祕的5大原則。

• 避免濫用瀉藥。
• 改善生活習慣，增加膳食纖維的攝取、多喝水、養成良好排便習慣、多運動才能真正讓腸道健康起來。
• 調整心理狀態，讓身體能有正常的排便反射。
• 若是因為疾而病便秘，治療病發源能有效治療便秘。
• 若是因為食用其他藥物而造成便秘，盡可能少吃該藥物。

結尾

希望看完這篇文章你能對便秘藥有更進一步的認識，小編最後在幫你統整一次。

居家治療便秘一共有5種藥物類型以及1種非藥物性，分別是：

• 刺激性緩瀉劑

即效性最高、最容易取得、對腸道刺激性最強、適合習慣性便祕者、不得連續使用一週以上。

• 滲透壓性緩瀉劑

又可以分成鹽類藥物與雙乳醣類藥物兩個種類、適合遲緩性便秘者。

• 糞便膨脹劑【容積性瀉藥】

在各種藥劑中屬於較安全且溫和的劑型、食用後大約1～3天才會產生功效。

• 潤滑性瀉劑

不建議長期服用。

• 軟便劑

容易有依賴藥物性，且用久了反而會越來越沒效果。

• 乳酸菌製品【一般食品，非藥物】

非藥物、需長期且定時食用才有效果、能真正改善腸道環境。

祝你也有健康暢快的每一天～

這篇文章 便秘藥物知多少？！不可不知的藥物便秘治療停看聽 最早出現於 妳的煩惱顧問～Trouble Care～。

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