各位是否有過「天旋地轉、頭暈目眩」的痛苦體驗呢？或是耳朵突然「耳鳴、聽不清」的問題？如果你每隔一陣子就有上述的情況，請趕緊去醫院做檢查，因為你可能已經成為「梅尼爾氏症」的患者了！

根據一些醫學紀錄和傳聞，有人推測藝術界的現代主義先驅——梵谷，在生前也是因為這種病而受盡折磨，甚至割下耳朵。雖說這是未證實的傳聞，但也令世人對這種病症印象深刻，究竟在19世紀就被提出的「梅尼爾氏症」是什麼？直到現今仍無法解明的病因為何？

本文中，小編將帶著各位一起認識「梅尼爾氏症」的真相，不小心得到的話該看哪科？又要如何治療、預防？等等的相關資訊都會完整收錄。近期耳朵狀況不佳或發生暈眩的朋友，千萬要注意囉！

梅尼爾氏症是什麼？相關成因整理

※首先大家必須知道，即便當今醫學技術發達，仍無法掌握「梅尼爾氏症」的確切成因！目前只能推測出幾種可能性較高的病因。

「梅尼爾氏症」是一種發生在「內耳」的異常症狀，最早於1861年的法國醫生提出（病名即是取自該醫生的名字）。大部分的患者會出現暈眩、耳鳴、噁心、聽力受損等與耳朵相關的症狀。

可能性最高的病因推測

從耳朵構造來分析的話，內耳的耳蝸部含有數個區塊，而它們各個都充滿「淋巴液」，因此基於這點，現代醫學推測「梅尼爾氏症」可能與耳蝸部的「淋巴液異常」有關，例如：淋巴液分泌過多或循環受阻，使隔開區塊的賴氏膜受損、受壓迫，就會導致內耳神經細胞受刺激，引起一系列耳部病症。（※也不排除梅尼爾氏症與病毒感染、免疫力異常相關的可能性。）

藉由淋巴液的推測，梅尼爾氏症也開始被稱作「內淋巴水腫」，從小孩到60歲的中老年人都可能是發作對象，所以患者數並不少。以下為風險特別高的族群：

• 家族史中有梅尼爾氏症病例
• 免疫系統異常者
• 受病毒感染者（腦膜炎尤其明顯）
• 頭部、耳朵受過傷
• 生活作息不正常者
• 長期承受巨大壓力者

總而言之，梅尼爾氏症雖然發作於內耳，成因卻涉及到「淋巴系統、免疫力、精神狀態、病毒感染」等諸多層面，難以捉摸。

梅尼爾氏症初期症狀為？詳細病症整理

在初期，梅尼爾氏症的患者大多只有「單耳」會發生症狀，少數患者才有雙耳皆發作的現象。（※即使過了數年，患者也不一定會雙耳出問題，還是可能只有單耳異常，且時好時壞。）以下為常見症狀：

• 突發性暈眩（以旋轉性為主，持續時間從幾十分鐘到數小時都有可能）
• 噁心嘔吐
• 耳鳴耳悶
• 複響現象（導致患者對公共場所的喧嘩聲、車聲等特別敏感）
• 聽力受損（從時好時壞，到永久性受損都有可能）
• 平衡感變差
• 症狀反覆發作（病症可能隨時間好轉消失，之後又突然發作）

※由於病症初期不一定會全部發作，可能只有部分症狀，因此許多人容易疏忽，延誤就醫，導致症狀越發嚴重！

順帶一提，若只有出現暈眩症狀，那醫生會診斷為「疑似梅尼爾氏症」；暈眩加上耳鳴或聽力異常則為「可能梅尼爾氏症」；暈眩、耳鳴、聽力受損及單邊耳朵異常就屬於「明確梅尼爾氏症」。

梅尼爾氏症看哪科？治療方式一覽

關於梅尼爾氏症，請患者至「耳鼻喉科」尋求診治！

治療方面，醫生主要以患者提供的「症狀描述、病史紀錄」及「聽力檢查、耳蝸電位圖」來診斷。並且給予合適的舒緩藥物，或者手術方案。（※梅尼爾氏症的症狀經常自行好轉、消失，所以目前並沒有所謂的根治方法，醫生能做的是為患者控制、舒緩病症。）

藥物方面

在平日服用的藥物，屬於預防性（如：利尿劑、血管擴張劑、眩停、安眠藥、抗焦慮藥物），能幫忙減低淋巴壓力、耳鳴，以及睡不好、精神不穩的問題。而針對暈眩發作的急性症狀，則以控制為主（如：抗暈藥、鎮定劑、止吐劑），負責緩解噁心、頭暈的不適感。

手術方面

雖然大部分的病患能透過藥物改善症狀，但對症狀較嚴重的人來說可能無效，此時便需要考慮手術，種類如下：

內淋巴囊手術

針對淋巴液進行控制，使分泌、吸收的量恢復正常來改善症狀。

前庭神經切除術

當患者的症狀嚴重影響生活時，醫生會考慮移除患有梅尼爾氏症耳朵的平衡能力，也就是前庭神經的切除，至少還可以保留聽力。

內耳迷路切除術

若患者的耳朵已經喪失大部分功能，醫生會建議移除患有梅尼爾氏症耳朵的平衡、聽力能力，解決症狀帶來的頭暈和多種痛苦。不建議仍保有聽力的患者使用。

注射毒性醣胺類抗生素

同樣不建議聽力仍正常的患者使用，透過注射毒性醣胺類抗生素，可以選擇性局部破壞前庭黑細胞，達到化學性內耳迷路切除。改善症狀的效果極佳，成功率也很高，不過術後仍有 3 成機率會導致聽力衰減。

置入低壓脈衝波產生器

目前最新的治療技術，會在外耳設置一個壓力管，讓低壓脈衝波產生器得以傳導至內耳，發揮類似按摩的作用，使內耳的壓力被釋放出來，進一步達到減輕淋巴液水腫的效果。

梅尼爾氏症可以根絕嗎？預防緩解的觀念

※前面也有提到，現代醫學對梅尼爾氏症的了解還不夠，再加上該症捉摸不定的好轉、復發規律，因此目前沒有徹底根絕梅尼爾氏症的方法！

除了用藥物控制外，我們能夠做的只有從生活中各種面，盡量做到維持「身心健康」而已，雖說看似亂槍打鳥，但這卻也是最有效的預防方式。以下提供數項梅尼爾氏症相關預防觀念，希望大家能於生活中實踐～

1. 飲食方面不僅要均衡，還需減少「重口味、高咖啡因含量」類的攝取，另外「菸酒」更是少碰為妙。
2. 保持作息正常和睡眠充足，以維持內分泌、自律神經、免疫系統的正常。
3. 養成運動的習慣，促進代謝及循環。
4. 不吃過冰的飲食，以免造成頭痛。
5. 適時抒發壓力，調整精神緊繃的狀態。例如：瑜珈、繪畫、聽音樂。

總結

看完文章後，相信各位都感受到梅尼爾氏症的棘手性了吧？畢竟尚未解明的病症就是這麼難處理。想要預防它就只能請大家盡量做到本文中的預防觀念了！讓身體總是保持最佳狀態，怪病自然會遠離我們～

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這篇文章 梅尼爾氏症是什麼？初期症狀有哪些？該看哪科治療？梅尼爾氏症成因、症狀、治療方法、預防觀念完整收錄～ 最早出現於 妳的煩惱顧問～Trouble Care～。

大家聽過「自律神經失調」嗎？從名稱來看，雖然像是非常非常嚴重的大症狀，但每個人其實多少都有發生過喔！尤其是學生時代，例如：演講前肚子痛、緊張時口乾舌燥、大考前失眠等等，諸如此類。是不是沒想像中可怕，反而很有親切感了呢？

本篇文章中，小編除了會為各位介紹有關自律神經失調的症狀、成因、治療等基本知識，近期許多人好奇的中醫療程、飲食選擇也將一併完整解說！

自律神經失調是什麼？原因為何？

首先，所謂的「自律神經失調」並非疾病，而是一種「警訊」現象，至於代表什麼樣的警訊呢？顧名思義，就是「自律神經出問題」的意思！

那在了解自律神經失調的成因前，這裡要先帶大家快速認識，存在於人體脊椎兩旁的「交感神經」和「副交感神經」。以下為小編對它們各別功用的簡要整理：

交感神經

主要幫助人體應對緊急狀況，例如：感受恐懼、承受壓力等時刻。透過刺激腎上腺素分泌，使人體亢奮、提高專注力，加強活動力。通常會有「心跳加快、呼吸變急、腸胃消化變慢、肌肉張力增加」等作用。

副交感神經

與交感神經形成對比，主要讓人體放鬆，節約耗能，進入休養及修復的狀態。常見作用如：心跳變慢、血壓降低，呼吸減緩、促進腸胃消化、肌肉張力減弱等。

看到這邊，相信大家已經清楚兩者在人體內的定位。因為人體絕大多數的器官都受它們左右影響，而且還不受我們意志的管控，所以就稱為「自律神經系統」。人體要想保持正常的話，交感神經和副交感神經之間的制衡是必須的，換句話說，當兩者間的平衡被打破，就會發生「自律神經系統失調」的現象。

通常會出現自律神經系統失調的原因，除了環境因素外，和本身的個性也有關，無法抒發的壓力、緊張情緒只要超過承受負荷，就會導致交感神經持續被刺激，身體亦受到牽連，如遲遲得不到改善，精神與健康將受到影響。

自律神經失調的症狀

由於自律神經系統所涉及的器官實在太廣，所以一旦發生失調狀況，症狀可說是從頭到腳，大小毛病全都來，並且也不易檢測出問題（畢竟不適部位的臟器未有實際損傷）。這邊小編同樣以簡單的整理，讓大家一目了然、快速了解！

身體影響

失眠、心悸、低血壓、腸胃不適、胸悶、呼吸急促、出汗異常、手腳發抖、肌肉痠痛、疲倦、集中力低下、頭暈、眼睛不適、食慾不振、頻尿……等。

精神層面

煩躁、焦慮不安、坐立難安、精神得不到安定、無法放鬆身心。

各位可能會覺得身體影響也太多了！然而，小編上面舉出的只不過是常見症狀，真的要把失調所造成的問題都列出來，估計要好幾篇文章吧！

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自律神經失調要看哪科？如何治療？

雖然自律神經失調聽起來是很讓人崩潰的症狀，但並非不治之症。馬上為各位介紹相關治療資訊！

自律神經失調要看哪科？

由於自律神經失調的症狀遍及全身，所以初期會有許多尚未察覺的人，尋求不適部位的相關門診，卻檢查不出問題。不過這並非白做工，只要範圍漸漸縮小，很快就能發現是自律神經失調，並透過「自律神經治療專科、神經內科、身心科、精神科」接受治療。

自律神經失調能檢測出來嗎？

由於自律神經失調症狀廣泛，因此目前未能明確斷定患者是否為自律神經失調。然而，藉由偵測自律神經有無「異常」來協助診斷，仍是有效的幾種手段。目前可以透過「心率、血壓、二氧化碳濃度」來檢查自律神經的狀況。

自律神經失調要如何治療？

在初期症狀較嚴重時，醫生會先給予藥物減輕症狀，待患者減輕不適、穩定情緒後，再協助其改善相關的生活作息、心態，直到患者能不依靠藥物，恢復自律神經平衡。

治療自律神經失調時，藥物僅作為輔助的一環，關鍵始終都是「心理」調整，以及「生活習慣」的養成喔！

自律神經失調相關的藥物、飲食、維他命

不幸發生自律神經失調時，除了相關藥物的使用，也不要忘了攝取助於改善症狀的營養囉！

常用藥物的種類

以能穩定心神、安撫情緒的安眠藥、抗焦慮或憂鬱的藥物為主。

飲食、維他命的選擇

當壓力遽增時，人體中的自由基會生產過度，造成細胞受到攻擊、加速老化、危害人體等問題。此時，我們可以選擇營養豐富、抗氧化、含少量自由基、提高免疫力的食物為主。維他命方面，則要注重C與B群的攝取，幫助情緒、身體的放鬆。

推薦食物

深綠色蔬菜、水果、全穀類、蛋類、瘦肉。

推薦維他命

維他命C、維他命E、維他命B1、維他命B6

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自律神經失調可以透過中醫、穴道治療嗎？

既然西醫的治療方式主為改善心態、生活習慣，輔為搭配藥物治療，那麼中醫又是怎麼看待自律神經失調的呢？其實兩者是非常相似的！從中醫的角度而言，自律神經失調的根本原因在「心氣、肝腎的不足」。心氣和心態是類似的觀點，而肝腎的不足會使體內的循環錯亂，為了彌補弱處，其他部位被迫強硬出力，使平衡徹底崩壞，症狀也接踵而來。

為此，中醫的治療方針為「抑強補弱」，以針灸和中藥的並用，幫助自律神經恢復正常。從「陰陵泉」、「內關」、「神門」、「三陰交」、「百會」等穴位著手針灸、按摩較為常見，可以幫助患者冷靜、安神。至於中藥的選擇上，會以滋陰、定心的藥材去做調配，例如：熟地黃、山茱萸、山藥、五味子、知母、黃柏、牡丹皮、柴胡、當歸……等來調理身體。

綜上所述，只要患者的狀況許可，想嘗試中醫的療程也不失為一良策！

自律神經失調的預防和改善

在生活繁忙的現代社會中，相較以往，自律神經失調的迸發機率更加頻繁，如何於日常間穿插必要的休閒及放鬆，將會是自律神經失調的預防、改善關鍵！以下為小編整理的幾項建議，提供給大家參考～

1. 減少擾亂身體調節的生活習慣。例如：熬夜、暴飲暴食、憋尿、不運動。
2. 從事放鬆身心的活動排解壓力。例如：打太極、瑜珈、冥想、健康的運動等。
3. 切勿時時逼緊神經，須適時放鬆、轉換焦點。例如：換個環境、進行未嘗試過的事。
4. 嘗試改善壓迫、焦慮的心態。例如：休假放下工作、不需要每件事都刻不容緩、不過度在意自己的每條評價。
5. 培養健康的興趣、嗜好，保持精神、自我的飽滿與平衡。例如：爬山郊遊、欣賞影集、作畫、聽音樂、社團活動。
6. 避免菸、酒、高刺激性飲食，減輕身體的負擔。

總結

即使生活忙碌，也請大家試著在工作之餘，為自己的生活探索一些新嗜好，只要替心神潤上幾分閒適，想必自律神經失調會是與各位無關的詞彙罷了～

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這篇文章 出現自律神經失調的症狀怎麼辦！？該看哪科？自律神經失調能靠中醫、飲食治好嗎？詳細原因、治療、改善方法大統整～ 最早出現於 妳的煩惱顧問～Trouble Care～。

頭部單邊有著一陣陣的疼痛，而且稍稍移動身體，便使頭痛感便得劇烈，令人好難受啊～小心，這有可能是偏頭痛的徵兆！偏頭痛雖是屬於一種20～40歲女性之中，相當常見的症狀，特別是在剛出社會、結婚、生育等人生較繁忙的時期，更容易出現。究竟偏頭痛要如何緩解與治療呢？未來又該如何預防才好？今天就讓小編一次告訴你～

偏頭痛是什麼？

偏頭痛的名稱由來，主要源自於患者的血管擴張，導致頭部單側感到一陣陣的疼痛。通常這份不適感會從太陽穴一直延伸至眼部周圍，並且發作時間會持續4～72小時，令人十分難受。而一般人對偏頭痛的印象，大多認為僅會出現在單側，不過有研究數據統計，其中有近4成的患者是兩側都有疼痛感，並對光和聲音變得相當敏感。由於偏頭痛與女性荷爾蒙息息相關，因此它最大的特徵，就是患者多為女性，並且年齡層落在20～40歲左右。

偏頭痛的症狀、位置

雖然前面有提過偏頭痛會引起陣痛感，不過許多疾病都會有頭痛症狀，又該如何判斷自己是否為偏頭痛呢？沒關係，小編特別整理出6大特徵，提供給大家參考：

若是發現自己符合3點以上，那麼很有可能就是偏頭痛。另外，如果是50歲以上的人有偏頭痛症狀，建議先到腦科檢查是否為其他疾病所引起比較安心。

而偏頭痛的症狀大致上與前兆相似，其中最常見的症狀為「閃輝性暗點（眼型偏頭痛）」。通常這種症狀出現時，患者會看到眼前出現閃爍、點滅的光，之後頭部單側或兩側便會開始出現激烈的陣痛感與噁心。閃耀性暗點的比率大約佔整體的20～30%左右，並非每個人都會出現。此外，若是在頭痛中移動身體或變換頭部位置，疼痛感便會惡化。整個過程大約持續4小時～3天，之後就會自然消失。

偏頭痛的原因

目前對於偏頭痛的原因尚未完全釐清，不過近期有研究結果發現，主要原因或許與腦部下視丘有關。由於腦部的下視丘負責調節荷爾蒙、體溫，以及維持心臟機能，使身體各部位能正常運作。但當它受到腦內物質或特定因素影響後，腦部的血管擴張便會擴張，進而刺激到三叉神經、引起疼痛。而有一部的三叉神經又剛好包圍著腦血管，導致疼痛就像脈搏跳動般一陣一陣，令人難以忍受。

另外，也有一種說法是女性在天氣變化過大、溫差變化明顯，以及月經或排卵期間、生產後、更年期、壓力過大、失眠、飲酒或偏完美主義、神經質性格的人，容易使體內的荷爾蒙失去平調，導致偏頭痛症狀發生。其中最常見的包含以下6項：

• 精神壓力
• 睡眠不足或生活作息混亂
• 藍光造成的眼睛疲勞
• 天氣或溫度變化明顯
• 遺傳
• 女性荷爾蒙失衡

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偏頭痛的緩解方法

想要治療偏頭痛，最好的辦法就是到醫院接受專業的檢查和治療，才能最有效、最精準地解決問題。不過由於偏頭痛多半是在無法提前預測下突然發生，或者你正在上班或手邊忙其他事物中，難以抽身，那麼當它來臨時，又該如何緩解才有效呢？別擔心，不妨先按照以下方法試試看吧！

找個安靜的地方休息片刻

當偏頭痛來襲時，身體會對光、聲音和味道較敏感，並且移動身體時也容易產生疼痛，甚至還會伴隨想吐的感覺，所以這時候最好的緩解方法就是讓自己休息片刻、小睡一下，讓擴張的血管能夠慢慢恢復正常。

冰敷疼痛的部位

在偏頭痛的期間，也可以使用冰枕或冰敷的方式來改善症狀。由於冰敷有收縮血管的作用，能幫助你緩解不適感，讓身體更快復原。不過有一點要注意，冰敷只能用在血管突然括康時所引起的頭痛，若是其他原因所造成的偏頭痛，冰敷反而適得其反，讓症狀變得更嚴重喔！所以在冰敷之前一定要先確認清楚，方可使用。

按摩穴道

按摩瞳孔正上方，位於髮際線1cm的「頭臨泣」、大拇指與食指間的「虎口」，以及腳背的小指與無名指根部約2～3cm的「足臨泣」等等，都有緩解頭痛的功用。其中頭臨泣與足臨泣對肩頸僵硬問題也有用。

適量攝取含咖啡因食物

例如：咖啡、紅茶等含有咖啡因的食物，有助於血管收縮、舒緩頭痛。特別是在剛開始出現偏頭痛症狀時，能有效抑制腦動脈擴張，緩解一陣陣的疼痛感。不過小編要特別提醒，含咖啡因的飲品不能喝太多，大約每次1杯就相當足夠，否則容易造成過量攝取，導致頭痛變得更劇烈。

服用藥物

當然，如果以上方法仍然沒有太大的作用，那麼勢必還是得回到最初的藥物治療，才能有效改善它。其中藥物治療可分為有出現症狀時食用，以及比較偏向預防性的藥物治療。通常有急性症狀時，會使用「舒馬曲坦（Sumatriptan）」或「翠普登（Triptans）」等藥物；而偏頭痛症狀較輕者，會改用阿斯匹靈等非類固醇抗發炎藥（NSAIDs）、乙醯胺酚（Acetaminophen）等藥物。

延伸閱讀：治療偏頭痛的成藥，BUFFERIN和Loxonin哪個有效？

偏頭痛的預防觀念

想要避免偏頭痛再次出現，除了好好接受專業治療之外，預防工作也很重要！特別是以下5點，更是大家需要建立的良好觀念：

改善生活習慣

改善生活習慣，可以幫助人體調節自律神經，使它不易失衡。而自律神經包含促進血管收縮的交感神經，以及讓其擴張的副交感神經，若是生活不規律容易造成2種神經失衡，引起偏頭痛發生。因此，像是疲勞、睡眠不足、偏食等等都要盡量避免，才能讓自律神經維持平衡，舒適度過每一天。

避免接觸藍光

由於現代人過度使用電子產品，時常上班看電腦、下班仍繼續划手機，導致眼睛無法好好休息，經常受到藍光的損害。而前面有提過，藍光看太多，不僅對眼睛健康會有危害，同時也容易引起偏頭痛。所以平時應注意盡量避免長時間盯著螢幕，讓眼睛能好好放鬆、休息，若是工作需求無法不使用電腦或手機，那麼會推薦你配戴藍光眼鏡，降低對眼睛的損害。

控制飲食

容易引起頭痛的成分有「組織胺」、「酪胺」等成分，其中前者具有膨脹腦血管的作用；後者則是容易收縮血管，若是不小心食用過多，反而容易讓偏頭痛發生。因此有偏頭痛者，應避免食用巧克力、起司、酒精等食物，讓腦血管維持穩定喔！

定時服用預防藥物

定期服用藥物，可以幫助你穩定腦中物質、自律神經平衡，使偏頭痛症狀得以被控制。其中較常使用的藥物包含：

• 抗癲癇藥物：國際間廣泛使用的偏頭痛預防藥物首選，例如丙戊酸（Valproic acid）等
• 抗憂鬱藥物：即便是對沒有憂鬱狀態的偏頭痛患者也有用，例如安米替林（Amitriptyline）等
• 乙型交感神經接受體阻斷劑：與丙戊酸同樣為偏頭痛預防藥的第一選擇，例如心得安（Propranolol）等
• ARB／ACE藥物：當作降血壓等用途的藥物之一，針對同時有高血壓與偏頭痛患者使用，例如坎地沙坦（Candesartan）、奧美沙坦（Olmesartan）、利欣諾普（Lisinopril）等

另外提醒一下，以上藥物皆須要有醫生診斷、開立處方箋的情況下才可使用，切勿自行到藥局購買，否則有可能因判斷錯誤而造成病症惡化。若是正處於懷孕或哺乳中的女性，則不可食用。

總結

看完以上的介紹後，你是否對偏頭痛有更進一步的了解呢？偏頭痛雖然會讓你出現一陣陣的頭痛感，使注意力難以集中，十分難受，不過這並不代表它無法被治療！只要好好接受治療，仍然有機會穩定症狀，避免它再次復發。所以小編建議，不論你是輕微的偏頭痛，還是較嚴重者，都應到醫院接受專業治療，才能有效解決問題，讓你舒適度過每一天～

這篇文章 偏頭痛的原因是什麼？偏頭痛位置、緩解方法、飲食及預防觀念詳細統整！ 最早出現於 妳的煩惱顧問～Trouble Care～。

許多有偏頭痛困擾的人，通常都有吃止痛藥或頭痛藥的經驗。不過最令人煩惱的莫過於頭痛時，還要從市面上販賣的那麼多種頭痛藥中判斷出哪一種最有效吧！

今天就來針對日本藥妝店據說超有效的BUFFERIN和Loxonin進行比較。

先說說頭痛藥有哪些種類吧！

頭痛藥大略分為以下三個種類：

1. 阿斯匹靈解熱鎮痛藥
2. 非阿斯匹靈解熱鎮痛藥
3. 非類固醇抗發炎藥物（NSAIDs）

非類固醇抗發炎藥物（NSAIDs：Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs）是指具有抗發炎、鎮痛、解熱作用的藥劑總稱，廣義上所有不含類固醇的抗發炎藥物都包含在內，一般而言和治療疼痛或發燒的解熱鎮痛藥是同義詞。

來源：独立行政法人 国立病院機構相模原病院

相較於極少數人會有阿斯匹靈誘發型氣喘之類的過敏症狀，非阿斯匹靈的藥物不太會出問題。至於非類固醇抗發炎藥（NSAIDs），主要是通過抑制引發疼痛的前列腺素活性，間接發揮鎮痛、抗發炎、解熱的作用。

NSAIDs還有各種不同的藥理作用，對於關節炎、牙痛、外商、發燒等等都顯示有效。不論是阿斯匹靈的乙醯水楊酸（acetylsalicylic acid）、布洛芬（ibuprofen）、Loxoprofen Na，都是日常生活經常見得到的止痛藥。

醫院處方藥常用的NSAIDs：

• 阿斯匹靈（Aspirin）：百服寧（Bufferin）
• 洛索洛芬（Loxoprophen）：洛其速寧（Loxonin）
• 雙氯芬酸（Diclofenac）：服他寧（Voltaren）
• 吲哚美辛（Indomethacin）：消炎痛（Indocin）
• 甲芬那酸（Mefenamic acid）：寶速達爾（Ponstal）
• Sulpyrin
• 乙醯胺酚（Acetaminophen）：普拿疼（Panadol）

成藥中的NSAIDs：

• 阿斯匹靈：百服寧A
• 布洛芬：伊普膠囊
• 乙柳酰胺（Ethenzamide）：腦新
• 異丙基安替比林（Isopropylantipyrine）：SEDES．HIGH
• 乙醯胺酚：Tylenol

來源：独立行政法人 国立病院機構相模原病院

 

Sulpyrin和Isopropylantipyrine屬於比林系NSAIDs，剩下都屬於非比林系NSAIDs。NSAIDs特徵之一是容易引發腸胃功能失調，所以多會配合其他保護腸胃的成分。

另一方面，乙醯胺酚作為非比林系中樞性解熱鎮痛藥的代表，雖和NSAIDs同樣以抑制前列腺素發揮功用，卻是單純抑制「痛覺」產生。因此和NSAIDs的不同點在於乙醯胺酚並沒有抗發炎作用，牙痛時是牙齒發炎，手上傷口發炎時沒有消炎的效果。

乙醯胺酚副作用少，老人和小孩的使用上顧慮較低。且因只有乙醯胺酚（A）的效果不甚明顯，常和咖啡因（C）、乙柳酰胺（E）組合使用，稱為ACE處方。

Bufferin和Loxonin差在哪？

非處方藥中很有名的兩款頭痛藥在標題已經說到，你可知兩款的差異在哪？

Bufferin歷史悠久，是作為鎮痛劑使用的阿司匹靈製劑。屬於NSAIDs，有降低前列腺素、消炎、鎮痛作用。副作用是胃腸失調，像是十二指腸潰瘍，因此藥裡含有中和胃酸的制酸劑。

Loxonin的主成分是Loxoprophen，同樣屬於NSAIDs的一類。與Bufferin一樣抑制前列腺素活動，具有消炎鎮痛作用，但是藥物經由腸道吸收、體內代謝後，效果便會顯現。具有這種特性的藥通稱前體藥物。因為經過轉化後才產生活性，對腸胃的傷害得以大幅減輕。

也就是說，Bufferin和Loxonin進行比較的場合，抑制前列腺素功能止痛的功能基本相同，Bufferin消化後才發揮效用，Loxonin則不須消化，因此兩者藥效發作有時間差，Loxonin不僅藥效作用快，對腸胃的傷害也較少。

頭痛藥物琳瑯滿目……該怎麼選擇？

偏頭痛治療主要靠藥物療法，透過藥效抑制頭痛發作，或讓頭痛消失都是有可能的。雖然能有效加速復元，但改善生活品質的重要性更加刻不容緩。

一般的慢性頭痛可選擇的藥物有下面幾種：

• 乙醯胺酚（acetaminophen）
• 非類固醇鎮痛藥（NSAIDs）
• 麥角胺製劑（ergotamine）
• 舒馬曲坦（Sumatriptan）

部分乙醯胺酚（普拿疼、斯斯）或NSAIDs可向藥局購買。

每個人服食成藥的效果未必相同，哪個最有效也沒有絕對的基準。通常以產生藥效的時間和副作用愈少，選擇符合需求的藥品即可。

另外有些藥劑成分會使人嗜睡，所以雖然我不推薦給工作中本來就會想睡的人，不過如果你剛好肩膀僵硬、頭痛又是緊張引起的話，推薦試試。

另外，Triptans製劑是以收縮血管的方式從根本移除痛楚，因此屬於醫師必須的處方。

選擇成藥時請向藥劑師諮詢

市面上有分藥效快速、藥效慢但持久、不易引發過敏、嗜睡效果等等特性的頭痛藥。例如說，ACE處方是數種成分的混合，阿斯匹靈專注於單一成分，搭配方式五花八門。

藥廠為了符合每個頭痛病患的需求，通常會開發出多款藥品，Bufferin和Loxonin就還能再細分出Bufferin A和Loxonin Premium，而每種的成分含量比例也有差異。

在藥局猶豫不知該買哪種頭痛藥的時候，就直接問藥劑師吧！「藥效很快出現的」「不易引起過敏」「不傷胃」等等，直接將需求跟藥劑師說，應該就能從成分表中的含量多寡，幫忙你判斷該如何選擇。

偏頭痛的機制

造成疼痛的原因有許多物質和途徑參與，說實話一言難盡。不過文章前面有提到其中一項機制，血管擴張壓迫到神經，釋放出造成疼痛的前列腺素，於是感覺到「痛」。

花生四烯酸在細胞受到刺激或壓力時，會作為細胞膜中的磷脂質輔助環氧合酶產生前列腺素。而前列腺素被釋放到細胞外，我們就會感到疼痛。

一般頭痛藥多含有妨礙支援者角色的環氧合酶合成的成分，間接抑制疼痛物質前列腺素的產生，讓你感覺不到痛楚。

結論

頭痛真的是件很痛苦的事吧！但是「痛」其實是身體為了保護自己發出的警訊。可以說感覺到痛，才能防患健康不良於未然。

必須很小心這些頭痛成藥大多只是減輕痛感。也就是說吃了頭痛藥的結果，雖然暫時不痛，病痛的「根源」卻沒有治好。頭痛吃完藥也不宜過分勉強自己，請記得安靜休息才是養身治病的良藥。

藥局買成藥吃當然是低時間金錢成本的選擇，一旦沒有效果，還是儘早去給醫生看才是上策喔！

祝你有個美好快樂的一天。

這篇文章 治療偏頭痛的成藥，BUFFERIN和Loxonin哪個有效？ 最早出現於 妳的煩惱顧問～Trouble Care～。

時常為偏頭痛所困擾的人，可能就會有眼窩或眼睛深處抽痛的經驗。雖然可能不至於到無法睜眼，但在當下也只能忍耐度過；而最惱人的是，這種難受的痛苦還會頻繁找上門來。

大家可能會好奇，「眼窩痛」或是「眼睛深處痛」到底是頭痛的影響？還是眼睛出了問題？不同程度的疼痛感，以及視力模糊、眼睛充血等症狀，又各自可能象徵哪些疾病呢？今天的文章就要來為各位一一解惑囉。

眼窩痛的原因，不一定出在眼睛

美國眼科醫學會（AAO）將「眼窩痛」定義為「眼部疾患與其它原因造成物理上的不適」。重點在於「其它原因」四個字，表示即使眼睛感到疼痛，問題也不一定就出在眼睛。他們同時指出：「感到疼痛的患部，並不一定是顯示病因的絕對指標」。

事實上，眼睛深處的疼痛大多屬於這類「牽涉痛」或叫「轉移痛」，也就是說真正的病灶不在眼睛，而是另有其處。由於人體的知覺神經系統相互交會、非常複雜，所以在我們一般人看起來是頭痛醫腳、「眼痛醫頭」的診療情況，其實是很合理的，而且案例也並不少。

紐約的「西奈山伊坎醫學院」神經學專家，馬克‧W‧格林博士提供的一個簡單判斷標準則是：「如果沒有眼白充血或視力異常，原因出在眼睛的機率就比較低」喔。

常見的眼窩痛原因有哪些？

眼窩痛的原因可以大致分為「與眼睛疾病有關」以及「與原發性頭痛有關」兩種類，而「原發性頭痛」指的像是常見的「偏頭痛」等等，由身體自己發生，而非其它疾病引起的頭痛。

與原發性頭痛有關

偏頭痛

從10幾歲開始就可能持續困擾著女生，在月經來時反覆發作的偏頭痛，對我們的日常生活造成了不小的影響。它的原因仍沒有完整的解釋，可能跟疲勞與壓力、睡眠不足、對強光與溫度等外界刺激的過度反應，以及雌性荷爾蒙的分泌有關；此外，也有「血清素分泌過剩」引起偏頭痛的說法。

當身體感到壓力時，腦部會分泌「多巴胺」和「腎上腺素」等激素使血管擴張，然後身體為了要讓擴張的血管收縮回原本的狀態，就會分泌出血清素，以達到平衡的作用。腦中的血清素被釋放出來，讓已經收縮的腦部血管一口氣擴張，擴張的血管則會刺激到附近的神經，最後就會引發頭痛了。

偏頭痛正如其名，頭部其中一側會有抽痛與「搏動感」，還可能伴隨噁心、嘔吐感、畏光，以及眼睛深處痛的症狀，疼痛感最長可能持續72小時，是一種非常惱人的疾病。在治療上，醫生可能會開止痛藥抑制頭痛；頻繁復發的話則會開一些抗憂鬱、抗癲癇的藥物來預防。

順帶一提，市售的普拿疼「加強錠」含有咖啡因，對於舒緩頭痛有幫助；不過咖啡可能會加劇某些患者的頭痛症狀，因此並不是有「加強」兩個字，效果就是最好的喔。

緩解經前症候群的頭痛，聽聽婦產科郭安妮醫師怎麼說：
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叢集性頭痛

「叢集」這兩個字點出了這類型頭痛的特徵：疼痛的部位集中（單側，常為眼睛附近區域）、持續時間比較短（15分鐘至3小時）、疼痛燒灼感劇烈，一天當中發作頻率也更為密集，最高可以到7至8次。而相較偏頭痛好發於女性，叢集性頭痛則以男性患者居多。

叢集性頭痛的發作可以分成「密集發作期」以及「休止期」。在6到12周的密集發作期當中，頭痛會經常發作，之後就會進入持續數個月的休止期，但在一段時間後又可能開始頻繁頭痛，如此進入反覆循環。

要知道自己是不是屬於叢集性頭痛，除了從位置和疼痛程度判斷以外，如果同時有「流汗」、「流鼻涕」、「流眼淚」的現象，那就有可能是叢集性頭痛了。另外，有學者認為這類頭痛與掌管生理時鐘的「下視丘」有關，所以患者也常常在半夜時痛到醒過來。

與眼睛本身有關

眼睛疲勞

用眼過度導致眼睛疲勞，是常見於上班族或3C一族的現象，除了感到眼睛痠澀、不舒服以外，眼睛周圍的肌肉緊繃會傳達到全身，嚴重一點會引發頭痛、眼窩的疼痛，甚至連動到脖子、肩膀。

除了用眼過度之外，配戴度數不合的眼鏡；或是明明有近視、老花卻沒有進行矯正，都會造成眼周肌肉的負擔，容易讓疼痛的症狀惡化喔。

因疲勞引起的眼窩痛相對來說比較常見、單純，我們也能在第一時間調整自己的用眼狀況，解方無非就是多多休息、熱敷、按摩，讓疼痛獲得緩解。但如果同時感到視線模糊、頭暈目眩、噁心、發燒等其它症狀的話，還是要趕緊就醫才行！

當兩眼度數差距較大時，就會比較推薦隱形眼鏡：
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視神經炎

視神經就好比電視傳輸線，連接我們的眼睛與大腦。視神經一旦發炎，嚴重可能會急遽影響視力，這時病人會感到視線中心變暗、視野模糊、辨色力異常；而有9成的人會伴隨頭痛、噁心，並在「眼睛轉動的時候」像電線遭到拉扯一樣，感到疼痛不舒服。

除了視神經炎以外，和眼睛部位有關的炎症也都可能引起眼窩痛，如「眼窩蜂窩組織炎」、「眼內炎」、「鞏膜炎」等等，它們的共通點在於都可能同時產生眼部充血以及視覺異常的症狀。

其它原因

三叉神經痛

在眼睛有一個粗大的血管叫做「內頸動脈」，內頸動脈的附近有條分布在臉和眼睛周圍的重要神經，叫做「三叉神經」。當內頸動脈因為某些特定原因擴張時，距離眼睛深處很近的三叉神經也會受到刺激，導致眼窩痛的症狀發生。

三叉神經會隨著年齡增長越來越敏感，50歲以上的人特別容易產生相關症狀。像是喝冰水、牙齒敏感、刮鬍子等輕微的刺激，都有可能直接引起三叉神經劇烈疼痛，且都是發生在單側、瞬間的痛感居多。

鼻竇炎

我們常常聽到鼻竇炎，而「鼻竇」具體是和鼻孔相通，位於鼻樑、額頭、臉頰顴骨一帶，頭骨內整塊充滿空氣的空間，也有延伸到眼睛附近。鼻竇炎是眼窩痛的常見原因之一，並且有可能感染其它部位，讓眼睛也跟著發炎。

鼻竇炎引起的疼痛，常常會被患者具體描述為一種「悶脹感」、「脹痛」，或是「像氣球一樣鼓起來」的感覺。通常在仰躺、彎腰時壓迫感會最為明顯；也因為睡覺時整個晚上都是躺著的姿勢，早上起床可能也會感到特別不舒服，過了中午感覺比較就會舒緩。

鼻竇炎的更多資訊，我們都整理好了：
鼻竇炎是什麼？鼻竇炎會傳染嗎？詳解鼻竇炎的原因與症狀，鼻竇炎不只會咳嗽、頭暈，這些症狀也要小心！？
【鼻竇炎的治療與飲食】鼻竇炎的中醫＆西醫治療方法大統整！鼻竇炎一定要吃抗生素或開刀嗎？洗鼻子有用嗎？

帶狀皰疹（皮蛇）

眼睛或臉部曾經感染「帶狀皰疹」的人，即使已經治癒，也可能留下「神經痛」的後遺症；潛伏在體內的病毒也仍然可能因為免疫下降而再次開始活動。如果發現水泡、眼睛疼痛感復發，就應該盡早尋求皮膚科的協助喔。

皮蛇的成因是什麼？如何治療？請看這兩篇：
遇上皮蛇（帶狀皰疹）怎麼辦？會不會傳染？先了解原因和症狀，才能有效對付它
皮蛇（帶狀皰疹）纏身別害怕！關鍵在於把握治療黃金時間，並配合日常飲食調理與施打疫苗預防

比較嚴重的情況

下面兩種屬於比較嚴重的情況，不可否認的是，這些疾病的確有機率會找上我們任何一個人。如果眼窩發生劇痛，或當下伴隨視覺受損、強烈噁心感，請務必要在最短時間內就醫喔！

急性青光眼

青光眼是國人失明原因前幾高的疾病之一，它的病因在於患者眼內的房水排出不良，使眼壓提升並壓迫視神經，造成視力不可回溯的嚴重損害。

青光眼可以分為「慢性」與「急性」（或稱為乾性、溼性），其中慢性的青光眼並沒有明顯的症狀；但急性的青光眼一旦發作，除了短時間內發生視野喪失、模糊或虹視（視野出現彩虹光暈），也有可能伴隨眼窩痛或劇烈頭痛，以及噁心、嘔吐等看似與視力無關的症狀出現。

急性腦血管疾病

「急性腦血管疾病」就是俗稱的「腦中風」，典型的症狀包括：口齒不清、記憶障礙、視野異常、平衡感異常，以及手腳發麻無力等等，這些都是我們常常聽到的。不過，也有腦中風患者在就醫前只出現頭痛、眼窩痛的情況，因而錯過了黃金治療時間。

雖然腦中風缺乏積極治療與預防的方法，但只要在40歲過後控制好三高（高血壓、高血糖、高血脂）；並配合醫生找出病灶，減少潛在的病因，就可以大大降低風險。

結論

雖然今天介紹了各種疾病，但當疼痛持續不斷時，建議還是先去附近診所做一次簡單檢查，以醫療專業判斷為主。千萬不要就這樣放著繼續痛，要找一個適合的對策來處理！

而光是一個「眼窩痛」，就有這麼多可能的原因，大家也可以簡單想像醫生的難處吧。因此，診療時短短五分鐘的重點，就在於「向醫生準確傳達生病的情況」，例如「有哪些具體症狀」，痛了「幾個禮拜」、「幾天」的具體數字。有這些明確的資訊，才好讓醫師幫我們找出病灶，並對症下藥喔。

祝福你從今天開始可以過更愉快的生活：）

這篇文章 令人難以忍受的眼窩痛、眼睛深處痛，到底算是頭痛還是眼睛疾病？可能的原因看這邊 最早出現於 妳的煩惱顧問～Trouble Care～。