上一篇有介紹過,皮蛇的正確學名為「帶狀皰疹」,與水痘同樣為「水痘帶狀病毒」所引起。只不過皮蛇是因孩童時期的水痘病毒潛伏於神經中,當免疫力下降時,病毒再次活化所致。那麼,皮蛇究竟是否能被治療呢?未來又該如何照顧與預防才好呢?是不是打了疫苗就能終生免疫?今天就讓小編來替你詳細說明~

皮蛇(帶狀皰疹)的症狀總複習

在進入治療介紹之前,先來複習一下皮蛇的症狀吧!皮蛇的病程共分為4個階段,從一開始的劇烈疼痛感,到中期的帶狀紅疹,再到水泡出現,最後變成結痂脫落,逐漸恢復正常,整個過程大約落在2~4週。其中最典型的症狀為:

  • 多出現在身體單側
  • 有明顯疼痛、麻木或灼熱感等神經痛
  • 冒出帶狀紅疹
  • 長小水泡

由於皮蛇的初期症狀以疼痛感、疲倦感或發燒、頭痛為主,較少出現紅疹和水泡,因此許多人多會不以為意,認為只是單純的小感冒而已。但小編必須慎重地提醒大家,這麼做不僅會就此錯過治療的黃金時間,還有可能因為皮蛇的水痘帶狀病毒沿著神經移動到身體各處,增加其它併發症或殘留後遺症的風險啊!舉例來說:

長在眼睛附近
容易併發結膜炎、角膜炎,甚至影響視力
長在耳朵附近
容易造成耳鳴、昏眩或聽力受損
因發燒、頭痛而傷及運動神經
容易使手臂感到麻木、難以排尿等等

如果讓疼痛時間持續太久,約有15%的50歲以上患者有可能造成「帶狀皰疹後神經痛」的後遺症。所以建議大家還是盡早接受治療,避免讓疼痛持續跟著你。

更多皮蛇的原因和症狀介紹,請參考這篇:遇上皮蛇(帶狀皰疹)怎麼辦?會不會傳染?先了解原因和症狀,才能有效對付它

皮蛇(帶狀皰疹)的治療方法

原則上皮蛇的治療方法以緩解症狀為主,包含抗病毒藥物、口服藥和外用藥膏。其中抗皰疹病毒藥在症狀出現的72小時內服用最有效,有助於抑制病毒,幫助急性期的皮膚症狀和疼痛感得以緩解,進而達到縮短治療時間的作用,同時也可以抑制併發症與後遺症出現的機率。若是疼痛感相當強烈的話,則必須同時搭配止痛藥或抗憂鬱藥、抗癲癇藥來輔助。(後兩者的止痛效果較佳,因此有時候會用這兩種藥物來取代一般的止痛藥)

除了口服藥之外,根據皮膚的症狀,也可能會搭配外用藥膏來使用。在疼痛尚未完全消失之前,切勿忍耐,早點到醫院接受診斷和治療,才是解決皮蛇的最佳途徑。若是疼痛感持續3個月以上的話,建議最好與醫師溝通,看看是否需要更換期它治療方法或進行更進一步的檢查。

抗病毒藥

抗病毒藥主要是用來抑制水痘帶狀皰疹病毒繁殖的藥物,通常在發疹的3日內服用抑制效果較佳。服用之後約2~3天會逐漸緩解症狀,不過由於在皮蛇完全痊癒之前,病毒仍有機會讓再次出現,因此建議最好按照醫師或處方箋指示用藥,切勿擅自停藥。

止痛藥

止痛藥顧名思義就是用來緩解疼痛的,根據每個人的疼痛種類和程度,會給予不同的藥物。若是服用止痛藥後,仍然無法緩解疼痛者,則會視個人情況決定是否改用抗憂鬱藥或抗癲癇藥物,以提高止痛的效果。如果有嚴重疼痛者,亦有可能透過打針或神經阻斷術來緩解症狀。

外用藥膏

外用藥膏主要是用來改善皮膚的症狀和疼痛感。特別是皮蛇的水泡中藏有許多病毒,若是不小心觸摸到的話,有可能被傳染。因此透過藥物覆蓋於皮膚表面,也可以避免直接接觸,降低傳染機率。

中醫對付皮蛇(帶狀皰疹)也有用!

皮蛇在中醫上又被稱為「纏腰火丹」、「蜘蛛瘡」,認為是肝經鬱熱、脾虛濕蘊或氣滯血瘀所導致,因此在治療上多以清肝解熱、健脾去濕為主,輔助患者能將體內的濕氣順利代謝,盡早恢復健康。

  • 肝經鬱熱者:因肝氣鬱結,使火熱溢於肌表,讓皮膚冒出集中成遍的紅斑、丘疹,並經常伴隨口乾舌燥、難以入眠等症狀。建議清肝洩火,適用龍膽瀉肝加減。
  • 脾虛濕蘊者:屬於體內濕氣較重,通常丘疹呈現淡紅,並伴隨黃色膿頭的水泡,甚至會膿液潰破滲出或糜爛,但疼痛感受略上者低一些。治療上推薦以健脾去濕為主,宜採用除溼胃苓湯加減。
  • 氣滯血瘀者:多出現於症狀後期或年長患者,表面紅疹雖已消退,但容易留下暗紅痕跡,以及劇烈疼痛和搔癢,導致患者經常心煩意亂、輾轉難眠。這時候建議配合活血與止痛,宜選用活血散瘀湯、桃紅四物湯加減。

此外,也可搭配針灸或外敷藥膏一同治療,更能有效舒緩、鎮定疼痛。

皮蛇(帶狀皰疹)的飲食與照護原則

那麼,長皮蛇期間又該注意哪些地方呢?老一輩常說「長皮蛇不能吃蛋」是否又是正確的呢?接下來,就趕快來看看皮蛇的飲食與照護原則吧!

少吃辛辣、刺激食物

其實長皮蛇期間,是沒有特殊的飲食禁忌,只不過它的誘發原因與免疫力下降有關,因此會建議這段時間內應避免食用辛辣、刺激食物,例如菸、酒、辣椒、生薑、羊肉、炸物等等。

養成規律的生活作息,避免免疫力下降

由於皮蛇是因疲勞、壓力等免疫力降低所引發,因此擁有充足的睡眠、規律的作息,以及健康的身心靈等,都是讓身體恢復健康的重要關鍵。另外,也要注意不要讓自己著涼,預防感冒或免疫力持續下降的問題喔!

不可任意觸摸或擠破水泡

不論是洗澡時,還是日常生活中,都應避免觸摸或擠破水泡,以免成細菌感染、傷口化膿。

避免讓孩童接觸到患部

雖然皮蛇的傳染力比水痘來得低,不過水泡中的濃液具有傳染風險,若是小朋友觸碰的的話,有可能會引發水痘。

可用溫水沖澡,但不宜泡澡

如果水泡沒有破的情況下,可用溫水沖澡,但切記勿泡澡或使用毛巾用力擦拭,以免造成水泡破裂;若是水泡已經破掉的話,則不建議觸碰到水,最好使用生理食鹽水沖洗患部,擦乾後再用紗布輕輕覆蓋即可。

預防皮蛇(帶狀皰疹)看這裡!施打疫苗最有效

雖然皮蛇對中高齡者來說,屬於高風險的皮膚疾病,不過大家也先別驚慌,目前它是可以透過施打疫苗來預防的。特別是曾得過水痘,或是50歲以上的人,提早施打帶狀皰疹疫苗,便可幫助你降低病毒活化機率,遠離水痘和皮蛇。不過這裡小編要提醒一下,疫苗並非人人皆可施打,若正處於懷孕或天生免疫不全、對疫苗過敏者,建議先與醫師評估討論後,再決定是否需要施打。

另外,在日常生活方面也推薦多多補充維他命B群、維他命B12,並且維持規律作息和運動習慣,讓身體能夠時常保持健康,提升免疫力。這樣自然而然,皮蛇也較不易找上門喔!

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總結

雖然皮蛇乍看之下有點嚇人,不過皮蛇本身並不會對性命造成威脅,因此建議大家如果有發現疑似皮蛇症狀的時候,應盡速就醫,把握好治療的黃金72小時。如果真的不小心超過了也沒關係,只要好好接受治療,還是能逐漸恢復健康,不用太過擔憂!另外小邊也要再次提醒,除了治療之外,日常的護理與照護也都不可少,若是真的很擔心會再復發或感染皮蛇,則推薦你施打疫苗,更能有效降低長皮蛇機率,特別是50歲以上的中高齡者,更不能掉以輕心喔。