梅尼爾氏症是什麼？初期症狀有哪些？該看哪科治療？梅尼爾氏症成因、症狀、治療方法、預防觀念完整收錄～

各位是否有過「天旋地轉、頭暈目眩」的痛苦體驗呢？或是耳朵突然「耳鳴、聽不清」的問題？如果你每隔一陣子就有上述的情況，請趕緊去醫院做檢查，因為你可能已經成為「梅尼爾氏症」的患者了！

根據一些醫學紀錄和傳聞，有人推測藝術界的現代主義先驅——梵谷，在生前也是因為這種病而受盡折磨，甚至割下耳朵。雖說這是未證實的傳聞，但也令世人對這種病症印象深刻，究竟在19世紀就被提出的「梅尼爾氏症」是什麼？直到現今仍無法解明的病因為何？

本文中，小編將帶著各位一起認識「梅尼爾氏症」的真相，不小心得到的話該看哪科？又要如何治療、預防？等等的相關資訊都會完整收錄。近期耳朵狀況不佳或發生暈眩的朋友，千萬要注意囉！

梅尼爾氏症是什麼？相關成因整理

※首先大家必須知道，即便當今醫學技術發達，仍無法掌握「梅尼爾氏症」的確切成因！目前只能推測出幾種可能性較高的病因。

「梅尼爾氏症」是一種發生在「內耳」的異常症狀，最早於1861年的法國醫生提出（病名即是取自該醫生的名字）。大部分的患者會出現暈眩、耳鳴、噁心、聽力受損等與耳朵相關的症狀。

可能性最高的病因推測: 從耳朵構造來分析的話，內耳的耳蝸部含有數個區塊，而它們各個都充滿「淋巴液」，因此基於這點，現代醫學推測「梅尼爾氏症」可能與耳蝸部的「淋巴液異常」有關，例如：淋巴液分泌過多或循環受阻，使隔開區塊的賴氏膜受損、受壓迫，就會導致內耳神經細胞受刺激，引起一系列耳部病症。（※也不排除梅尼爾氏症與病毒感染、免疫力異常相關的可能性。）

藉由淋巴液的推測，梅尼爾氏症也開始被稱作「內淋巴水腫」，從小孩到60歲的中老年人都可能是發作對象，所以患者數並不少。以下為風險特別高的族群：

總而言之，梅尼爾氏症雖然發作於內耳，成因卻涉及到「淋巴系統、免疫力、精神狀態、病毒感染」等諸多層面，難以捉摸。

在初期，梅尼爾氏症的患者大多只有「單耳」會發生症狀，少數患者才有雙耳皆發作的現象。（※即使過了數年，患者也不一定會雙耳出問題，還是可能只有單耳異常，且時好時壞。）以下為常見症狀：

※由於病症初期不一定會全部發作，可能只有部分症狀，因此許多人容易疏忽，延誤就醫，導致症狀越發嚴重！

順帶一提，若只有出現暈眩症狀，那醫生會診斷為「疑似梅尼爾氏症」；暈眩加上耳鳴或聽力異常則為「可能梅尼爾氏症」；暈眩、耳鳴、聽力受損及單邊耳朵異常就屬於「明確梅尼爾氏症」。

關於梅尼爾氏症，請患者至「耳鼻喉科」尋求診治！

治療方面，醫生主要以患者提供的「症狀描述、病史紀錄」及「聽力檢查、耳蝸電位圖」來診斷。並且給予合適的舒緩藥物，或者手術方案。（※梅尼爾氏症的症狀經常自行好轉、消失，所以目前並沒有所謂的根治方法，醫生能做的是為患者控制、舒緩病症。）

在平日服用的藥物，屬於預防性（如：利尿劑、血管擴張劑、眩停、安眠藥、抗焦慮藥物），能幫忙減低淋巴壓力、耳鳴，以及睡不好、精神不穩的問題。而針對暈眩發作的急性症狀，則以控制為主（如：抗暈藥、鎮定劑、止吐劑），負責緩解噁心、頭暈的不適感。

雖然大部分的病患能透過藥物改善症狀，但對症狀較嚴重的人來說可能無效，此時便需要考慮手術，種類如下：

內淋巴囊手術: 針對淋巴液進行控制，使分泌、吸收的量恢復正常來改善症狀。
前庭神經切除術: 當患者的症狀嚴重影響生活時，醫生會考慮移除患有梅尼爾氏症耳朵的平衡能力，也就是前庭神經的切除，至少還可以保留聽力。
內耳迷路切除術: 若患者的耳朵已經喪失大部分功能，醫生會建議移除患有梅尼爾氏症耳朵的平衡、聽力能力，解決症狀帶來的頭暈和多種痛苦。不建議仍保有聽力的患者使用。
注射毒性醣胺類抗生素: 同樣不建議聽力仍正常的患者使用，透過注射毒性醣胺類抗生素，可以選擇性局部破壞前庭黑細胞，達到化學性內耳迷路切除。改善症狀的效果極佳，成功率也很高，不過術後仍有 3 成機率會導致聽力衰減。
置入低壓脈衝波產生器: 目前最新的治療技術，會在外耳設置一個壓力管，讓低壓脈衝波產生器得以傳導至內耳，發揮類似按摩的作用，使內耳的壓力被釋放出來，進一步達到減輕淋巴液水腫的效果。