臉歪嘴斜是腦中風徵兆？中風前兆注意3大症狀，帶你認識中風原因及如何預防

中秋過後冷空氣逐漸南下，雖說涼爽的天氣相當宜人，但值得留意的是，秋冬時節也同時是國人腦中風的高危險期。在氣溫驟降時，人體的血管會跟著收縮，不僅造成血壓升高，也增加了中風的風險，特別是患有高血壓與心血管方面疾病的族群需要特別注意！

根據衛福部國人十大死因調查，腦血管疾病多為國人10大死因的2～4名，平均每年都有1萬多人因腦血管疾病而離開。隨著近年腦中風似乎有年輕化的傾向，中風不再只是中老年族群才需要關心的疾病，除了多加注意日常生活飲食之外，也可以事先了解中風可能的原因與症狀，確實辨認中風前兆，便可能在身體狀況惡化之前及時送醫、有效控制住病情。

因此，在接下來的文章中，小編將為各位讀者們介紹可能造成腦中風的原因，還有腦中風症狀及送醫、治療後可能需要注意的要點。由於腦中風容易留下程度不同的後遺症，為我國成人殘障的主要原因之一，失能後的生活更會帶給病患與家屬莫大的壓力以及負擔，希望在螢幕前的大家都能秉持「預防勝於治療」的觀念，謹慎看待腦中風。

什麼是腦中風？造成中風的原因為何？

腦中風是指因腦部的血管破裂或是被血塊堵塞，血液與氧氣無法被送到腦組織中，導致該區腦細胞因缺氧而壞死。當腦細胞死亡，便會影響到該大腦區域所管轄的意識、感官以及肢體功能，若未能接受及時治療，則可能導致手腳無力、言語困難，甚至殘留中至重度殘障、喪失日常生活的能力或是死亡。

腦中風依據其成因主要可分為2大類，約有80％屬於腦部血管堵塞的「缺血性腦中風」；另外20％則為腦部血管破裂的「出血性腦中風」。此外，作為腦中風前兆的「暫時性腦缺血發作」也經常被一起列出討論。

以下將這幾種中風成因分類列出，在本小節末段還有自我檢測中風前兆的小清單，不妨可以參考看看！

缺血性腦中風

缺血性腦中風又稱作「腦梗塞」，是因為大腦血管內壁因血栓等阻塞不通，造成大腦缺乏血液供應而出現中風症狀。

腦血栓

當腦部的血管發生粥狀硬化，也就是血管內壁因脂肪堆積、內膜增厚，導致血管硬化、狹窄，就容易形成腦血栓、引起血管阻塞。

像是高血壓、糖尿病都容易加速動脈粥狀硬化的發生，有這類疾病的朋友請務必定期回診、隨時掌握病情。

腦栓塞

當中風原因是身體其他部位發生的栓子進入腦循環，使腦血管被血液帶來的血塊堵塞，這種情況則稱為「腦栓塞」。

常見的栓子來源可能是心臟或是顱外大血管所形成。

出血性腦中風

出血性腦中風是由腦內的血管破裂、使腦組織被血塊壓迫、神經受損而出現中風症狀。

此種中風類型多數以高血壓引起，死亡率高於缺血性腦中風，一般好發於40～70歲的病人。

腦出血

主要誘因是血管硬化加上突然飆升的血壓，容易發生在中年後的男性、有肥胖、高血壓、糖尿病等疾病者，或者忙碌、情緒起伏大、用力解便等情況下也可能發生。

蜘蛛膜下腔出血

蜘蛛膜下腔出血好發於45～65歲，病患比例以女性較高。常見原因為腦動脈瘤破裂，出血部位主要在腦實質外，蜘蛛膜下腔內。典型症狀是突發性的劇烈頭痛、嘔吐、畏光等，

此類型雖只佔腦中風比例的5％，但由於動脈瘤多是在核磁共振、電腦斷層等高階檢查中發現，很難被提早診斷出來，破裂前也幾乎不會有明顯的警訊及徵兆，致死率是所有腦中風中最高的。

暫時性腦缺血發作（小中風）

暫時性腦缺血俗稱「小中風」，顧名思義就是因為腦部血管暫時阻塞，導致仰賴該條血管供血的腦組織短暫缺血。

雖說小中風症狀一般會在24小時內完全恢復，且通常不會留下後遺症，但要注意的是，小中風為缺血性腦中風的前兆。經過國民健康局委託研究（奇美醫院神經內科林慧娟醫師）顯示，竟有將近10％的小中風患者，會在7天內發生中風。如不即時接受妥善診療，小中風可能一再發作，增加嚴重腦中風、心臟病發和死亡的危險性。

只是，根據衛福部調查，40～64歲中的3.41％，以及65歲以上者中11.6％的民眾，雖然都曾經疑似有發生小中風的徵兆，但其中卻有多達36.9％的患者都未進行進一步的檢查，可見多數民眾對於中風前兆的輕忽。

提醒各位讀者，不論小中風症狀持續多久，都應該立刻去急診，最好能留院一、兩天密切觀察和診療，預防小中風復發或病情持續惡化。

自我檢測──你是否有小中風發作的徵兆呢？

以下附上7項小中風症狀自我檢測項目，如果你正符合、或曾經符合任一項可能是小中風的症狀，都應該盡速到醫院進行檢查！

突然的頭痛
突然暈眩、失去平衡感
突然舉步困難
單眼或雙眼視力突然模糊、甚至看不見
單側手腳、臉部突然發麻、無力
突然覺得話說不清楚，或是聽不懂別人說的話
曾有以上症狀，且症狀持續不到24小時

哪些人可能是中風的高危險群？

腦中風的高危險群包括高齡、高血壓、糖尿病、心血管疾病以及有腦中風病史者等，其他像是家族遺傳、肥胖、血脂或膽固醇過高、抽菸等危險因素也都可能和腦中風有關。

特別是高血壓患者，幾乎有一半的中風個案都有高血壓的狀況，若自身有高血壓、甚至三高的狀況，請務必要定期檢查和每天按時服藥，以防腦中風。

中風前兆、症狀有哪些？

衛福部呼籲民眾牢記「FAST」辦別中風口訣，以辨識中風的初期症狀，把握及早送醫治療的機會：

Ｆ──Face臉部
請患者微笑或觀察患者臉部表情，左右兩邊是否對稱。

Ａ──Arm手臂
請患者將雙手抬高平舉，觀察其中一隻手臂是否會無力、垂下。

Ｓ──Speech說話
請患者讀一句話，觀察患者是否能清晰、完整地說出句子。

Ｔ──Time時間
當上面三種症狀出現其中一種時，明確記下發作時間後立即送醫，爭取腦中風治療黃金時間。

中風了怎麼辦？把握黃金治療3小時

中風類型中，以缺血性中風最為常見。而根據腦中風相關研究顯示，急性缺血性中風患者若能在發作後3小時內獲得血栓溶解劑治療，便能提高腦中風患者的康復機率、減少殘障等後遺症程度。因此在出現中風前兆、症狀後，應立即撥打119請救護車送至設備完善之醫院，爭取治療時間。

等待救護車前來時，應保持鎮靜，並遵守以下幾個要點：

讓患者側躺、將麻痺的那一側朝上，避免嘔吐物、分泌物等進入氣管引起吸入性肺炎。
將病人身上的緊身衣物如領帶、內衣、皮帶等解開，並確保患者呼吸道順暢。
隨時注意患者的意識程度、呼吸、心跳變化、四肢的運動以及感覺狀況。

等候的同時，也應該避免下列行為，以免導致病情惡化：

禁止搖動、任意移動患者，移動頭部可能造成腦部出血狀況加重。
不為患者墊過高的枕頭，以確保呼吸道順暢。
禁止餵食患者，避免吞嚥困難造成吸入性肺炎。
禁止服用血壓、血糖藥物，急遽的血壓、血糖變化可能導致病情惡化。

預防中風，你該注意這5點

俗話說的好，預防勝於治療，腦中風雖然可怕，所幸大部分的中風都是能夠藉由積極控制三高、調整日常生活的習慣來預防的。

以下為各位讀者們整理出了幾個大方向，只要把握這些原則，就有助於減少中風的風險，不妨可以參考看看：

維持健康生活型態

健康的生活型態不僅能夠預防中風，也是杜絕慢性疾病、健康長壽的根本，建議大家從平常就要養成三餐定時，飲食少糖、少油、少鹽、高纖維質「三少一高」，以及充足睡眠的好習慣，減少身體的負擔。

此外，控制體重也是改善高血壓與預防中風的一大重點，一般來說，男性腰圍宜控制在＜90cm、女性則為＜80cm。若能適當減重，預期每減少10kg的體重，血壓就約能降低5～20mmHg，推薦讀者們可以維持每週至少3次、每次30分鐘的運動習慣，來促進身體新陳代謝。

遠離菸、酒威脅

直接吸菸、被動吸入二手菸以及過度飲酒，都會增加罹患中風的風險。

香菸中的尼古丁是一種興奮劑，不但容易使動脈粥狀硬化惡化、也會讓血管收縮、使血壓上升，增加中風的風險。每天吸1支菸，罹患冠狀動脈心臟病的機率將高出不吸菸的人5成、中風的機率更增加超過2成。如果有任何戒菸方面的問題，都可以求助衛福部免費戒菸諮詢專線：0800-636-363。

除了香菸之外，據世界中風組織表示，全球每年有超過100萬個中風患者，都有飲酒過量的問題。由於情緒起伏激烈也容易影響血壓，建議中風高危險群的朋友把握飲酒不過量的原則，保持情緒穩定為佳。

按時監控三高慢性病

三高易導致動脈硬化、產生血栓，若發現有三高問題，應遵照醫師指示用藥及定期回診追蹤，積極做好血壓、血糖、膽固醇的控制，並規律服用藥物，將三高數值控制在血壓＜140／90mmHg、醣化血色素＜7%、低密度脂蛋白膽固醇＜100mg／dl。

定期健康檢查不可少

為了及早發現身體異常，建議大家每年都需定期接受健康檢查。尤其是40歲以上的讀者，除了驗血、觀察3高指數等一般檢查項目以外，也可以考慮頸動脈超音波、甚至腦部CT（電腦斷層）和腦血管MRI（磁振造影）等項目。

除了自費的健康檢查之外，也可以利用衛福部國民健康署提供給40～64歲民眾每3年一次、65歲以上民眾每年1次的免費成人預防保健服務，服務內容包括BMI、腰圍、血壓、血糖、血脂等危險因子檢查，有需求的讀者不妨可以點選衛福部官網連結確認：https://www.hpa.gov.tw/Pages/List.aspx?nodeid=189