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親愛的妳是不是在例行健康檢查中,被醫師告知有子宮肌瘤?你是不是聽到「瘤」這個字就覺得大概大難臨頭、內心惴惴不安,不知道要不要治療、需不需要開刀、會不會惡化……。它又到底是何方神聖,怎麼會長子宮肌瘤呢?

其實子宮肌瘤是女性疾病中很常見的其中一種,平均每4人當中就有1人會得到子宮肌瘤。但因為平常看不到且不易察覺,許多人都忽略了它。今天小編就要來為妳介紹子宮肌瘤是什麼,它的好發原因、症狀、解決之道,讓妳有所參考依據,不再惴惴不安😉。

子宮肌瘤是什麼?


子宮肌瘤指的是子宮內膜、內壁中長出像駝峰的良性腫瘤。 雖然轉化成惡性腫瘤機率雖低,但還是存在;因為屬於子宮的平滑肌瘤,故簡稱肌瘤。

根據日本東京醫科大學婦產科的井坂惠醫師調查研究發現,在40歲的女性中平均每4個人當中就有一個人得到子宮肌瘤;在台灣也有針對台北市的上班族女性進行統計,統計顯示平均有3分之1的人有子宮肌瘤。

子宮肌瘤的生成原因


很可惜的是,在目前全球的醫學上,還沒有人可以證實為什麼有些人會得子宮肌瘤。根據統計資料顯示,還沒有月經的女性並不會得到子宮肌瘤,但在分泌大量雌性激素的30~40歲女性身上尤其常見,且多數人在更年期後肌瘤會自動變小。

對此,我們只能盡量去瞭解它,盡量讓好發機率降到最小。

子宮肌瘤的種類


子宮最外層的部分是漿膜、中間是肌層、最內層則是內膜,在不同區域中都有可能長子宮肌瘤。也有可能會同時長多顆子宮肌瘤,一定要好好留心自己子宮的狀況。

子宮肌瘤根據三個不同的生成部位又被分為三種:

  • 漿膜下肌瘤:
  • 長在包覆著子宮外側的漿膜裡、往腹腔生長的肌瘤。通常這種類型的臨床症狀比較不明顯,可能要長到相當大才會有相關症狀出現,也因此不容易被察覺。

  • 黏膜下肌瘤:
  • 長在子宮內膜下、向內生長的肌瘤。就算只長小小一顆也容有強烈症狀,像是:經血異常過多、生理痛嚴重。

  • 肌層內肌瘤:
  • 生長在很厚的子宮肌肉層裡面,是最常見的肌瘤型態。這種肌瘤容易遍佈在各個區塊的肌層裡。

🔱如果同時得到兩種或兩種以上的子宮肌瘤又被稱為多發性肌瘤。

子宮肌瘤的主要症狀


雖然子宮肌瘤容易被忽略,不過還會有統整出一些常見的症狀。接下來就讓小編列出日本東信醫院的權威醫師 提到的幾點常見症狀。快來確認一下吧!

  • 異常經痛
  • 子宮肌瘤會影響子宮肌肉的收縮,這也是為什麼許多得到子宮肌瘤的人在月經來的時候,會覺得經痛到痛不欲生。

  • 經血量異常過多
  • 經血量異常過多尤其以黏膜下肌瘤最為常見,因為在子宮內膜準備要剝落出血、生成月經時,不但會讓子宮內膜的面積更寬廣,也會壓迫到子宮,造成大量出現的情況就增加了不少。

  • 貧血
  • 如果經血過多的話就很有可能導致貧血的狀況也一併出現。

  • 便祕、頻尿
  • 如果肌瘤變大,就很有可能會壓迫位在骨盤間的內臟器官(ex:直腸、膀胱),時間久了就會導致便秘、頻尿的問題。

  • 腰痛
  • 肌瘤變大不只會壓迫到內臟器官,還會壓迫骨盤內的神經,久而久之就會覺得時不時腰痛。

  • 無症狀
  • 這也是子宮肌瘤最令人頭疼的地方!有些人子宮明明長出肌瘤了但卻因為毫無症狀所以也不會去察覺。這也是定期做精細的身體健康檢查如此重要的原因!

  • 不孕症
  • 一般情況下子宮肌瘤「本身」並不會影響懷孕狀況,但要是肌瘤大到已經讓子宮內腔變形的話,就會有不孕的情形。

容易罹患子宮肌瘤的體質


根據日本的統計資料,整理出得到子宮肌瘤的人大多數都有以下6種共通點,想避免子宮肌瘤找上身的話還是盡量避開微妙!

  1. 以肥胖體型的人居多。
  2. 平常喜歡吃含有大量動物性脂肪(ex:牛肉)的人比不吃的人多了1.7倍。
  3. 平常吃了大量加工食品的人也比沒有吃的人多了1.3倍。
  4. 平時有喝酒習慣,尤其是喝啤酒的人得到的機率也比較高。
  5. 初經來得比平均值還早的人。
  6. 有吸菸習慣的人。
  7. 長期承受大量壓力的人。

子宮肌瘤的治療方法


目前子宮肌瘤的治療方法總共有4種,雖然醫師都會根據病人的情況提出最適當的建議,但畢竟自己是身體的主人,相信你一定也希望能瞭解這當中的細節。所以在最後的部分,就讓小編為妳統整出以下4種治療方法,這樣在就診過程中也比較能提出自己的實質想法與醫師一同討論。

治療方法1.定期觀察、追蹤


🔱適合對象:完全沒有任何子宮肌瘤症狀的人、症狀非常輕微且不影響一般生活作息的人

如果你屬於沒有任何上述的子宮肌瘤症狀或是症狀微乎其微並不會影響到一般日常生活作息的話,就讓它待在子宮裡是沒有關係的。但請切記:請務必記得1年至少做1次定期健康檢查。靠血液檢查、超音波檢查、照CT(電腦斷層掃描)或MRI(磁力共振成像) 來追蹤肌瘤的所在位置、大小、數量。

可以選擇做健保給付的檢查就行了,只要到婦產科掛號像人員說明一情況就可以了,不同醫院的價格也會有些許差異,費用大約落在300~500元之間。

治療方法2. 藥物治療法


🔱適合對象:月經量過多、生理痛嚴重、持續出現貧血等症狀的女子。

如果上述症狀過於嚴重,讓妳很不舒服且影響日常生活作息的話,就可以向醫師尋求藥物治療的協助。

藥物治療的種類包含鐵劑、止血劑、止痛藥、調經藥、事前避孕藥、GnRHa。前面幾種藥物應該都比較好懂,如果貧血的話就是補充鐵質的鐵劑,生理痛嚴重的話就是止痛劑,但……事前避孕藥竟然可以當作治療藥物、GnRHa應該比較少聽過。

大家應該都知道事前避孕藥 就是拿避孕用的。但因為避孕藥可以讓子宮內膜變薄,所以也是個可以考慮的治療藥物。如果你近期內沒有生育計畫,又希望可以不動手術、靠吃藥改善惱人得症狀的話,不妨向醫師詢問這種方法唷。

GnRH之所以會被拿來當作治療藥物是因為它可以暫時性地讓雌性賀爾蒙的停止分泌,讓女性體內出現假性的「無月經狀態」。這種藥物治療可以同時改善經血過量、生理痛、貧血的困擾,甚至還能讓子宮肌瘤變小。

如果你不希望盡可能不要動手術的話,不妨向醫師討論看看使用藥物治療的方法來治療。

治療方法3. 手術—— 切除肌瘤


🔱適合對象:子宮肌瘤症狀嚴重、但希望未來還能瘦孕的女性。

去除肌瘤就像把大腸中的息肉割除一樣,是使用內視鏡來做手術;也就是我們一般常聽到的內視鏡手術。如果肌瘤的大小在10公分以內都可以做內視鏡手術!

雖然「手術」聽起來好像蠻可怕、蠻危險的,但其實去除肌瘤的手術只是動個小刀而已,術後恢復快、不太需要住院、也不會有術後傷口,對於未來還想懷孕的女性實則是個不錯的選擇。另外,日本健康推進協會指出,肌瘤如果達到5公分以上,就有可能會有不孕的機率,所以想懷孕的媽媽也別放任5公分以上的肌瘤不管。

治療方法4. 手術—— 摘除子宮


🔱適合對象:子宮肌瘤症狀嚴重、未來沒有受孕計畫的女性、不希望復發的女性。

雖然藥物治療跟切除肌瘤的方法聽起來比較方便且安心,但有一點很重要的:只有摘除子宮的方式可以完全避免未來子宮肌瘤復發的可能性!

如果你已經出現多發性肌瘤,也沒有任何生育計畫的話,摘除子宮是一個值得考慮的方案。

結尾

看完這篇文章後有沒有比較瞭解子宮肌瘤這個名詞了。簡單做出一句總結:想把子宮肌瘤的風險降到最低的話,請記得一年至少做一次含有「超音波治療、CT檢查、 MRI檢查」的身體健康檢查。如果診斷結果真的得到子宮肌瘤也別過度擔心,目前的醫學雖然沒有辦法掌握子宮肌瘤的生成原因,但對於子宮肌瘤的治療卻是很有一套方法的,分別是:
1. 放著且定期觀察法
2. 藥物治療法
3. 手術—— 切除肌瘤法
4. 手術—— 摘除子宮法

希望同樣身為女性的妳我可以順利遠離並治癒子宮肌瘤,擁有健康快樂的每一天💕~