許多有偏頭痛困擾的人，通常都有吃止痛藥或頭痛藥的經驗。不過最令人煩惱的莫過於頭痛時，還要從市面上販賣的那麼多種頭痛藥中判斷出哪一種最有效吧！
今天就來針對日本藥妝店據說超有效的BUFFERIN和Loxonin進行比較。
先說說頭痛藥有哪些種類吧！
頭痛藥大略分為以下三個種類：
- 阿斯匹靈解熱鎮痛藥
- 非阿斯匹靈解熱鎮痛藥
- 非類固醇抗發炎藥物（NSAIDs）
非類固醇抗發炎藥物（NSAIDs：Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs）是指具有抗發炎、鎮痛、解熱作用的藥劑總稱，廣義上所有不含類固醇的抗發炎藥物都包含在內，一般而言和治療疼痛或發燒的解熱鎮痛藥是同義詞。
來源：独立行政法人 国立病院機構相模原病院
相較於極少數人會有阿斯匹靈誘發型氣喘之類的過敏症狀，非阿斯匹靈的藥物不太會出問題。至於非類固醇抗發炎藥（NSAIDs），主要是通過抑制引發疼痛的前列腺素活性，間接發揮鎮痛、抗發炎、解熱的作用。
NSAIDs還有各種不同的藥理作用，對於關節炎、牙痛、外商、發燒等等都顯示有效。不論是阿斯匹靈的乙醯水楊酸（acetylsalicylic acid）、布洛芬（ibuprofen）、Loxoprofen Na，都是日常生活經常見得到的止痛藥。
醫院處方藥常用的NSAIDs：
- 阿斯匹靈（Aspirin）：百服寧（Bufferin）
- 洛索洛芬（Loxoprophen）：洛其速寧（Loxonin）
- 雙氯芬酸（Diclofenac）：服他寧（Voltaren）
- 吲哚美辛（Indomethacin）：消炎痛（Indocin）
- 甲芬那酸（Mefenamic acid）：寶速達爾（Ponstal）
- Sulpyrin
- 乙醯胺酚（Acetaminophen）：普拿疼（Panadol）
成藥中的NSAIDs：
- 阿斯匹靈：百服寧A
- 布洛芬：伊普膠囊
- 乙柳酰胺（Ethenzamide）：腦新
- 異丙基安替比林（Isopropylantipyrine）：SEDES．HIGH
- 乙醯胺酚：Tylenol
來源：独立行政法人 国立病院機構相模原病院
Sulpyrin和Isopropylantipyrine屬於比林系NSAIDs，剩下都屬於非比林系NSAIDs。NSAIDs特徵之一是容易引發腸胃功能失調，所以多會配合其他保護腸胃的成分。
另一方面，乙醯胺酚作為非比林系中樞性解熱鎮痛藥的代表，雖和NSAIDs同樣以抑制前列腺素發揮功用，卻是單純抑制「痛覺」產生。因此和NSAIDs的不同點在於乙醯胺酚並沒有抗發炎作用，牙痛時是牙齒發炎，手上傷口發炎時沒有消炎的效果。
乙醯胺酚副作用少，老人和小孩的使用上顧慮較低。且因只有乙醯胺酚（A）的效果不甚明顯，常和咖啡因（C）、乙柳酰胺（E）組合使用，稱為ACE處方。
Bufferin和Loxonin差在哪？
非處方藥中很有名的兩款頭痛藥在標題已經說到，你可知兩款的差異在哪？
Bufferin歷史悠久，是作為鎮痛劑使用的阿司匹靈製劑。屬於NSAIDs，有降低前列腺素、消炎、鎮痛作用。副作用是胃腸失調，像是十二指腸潰瘍，因此藥裡含有中和胃酸的制酸劑。
Loxonin的主成分是Loxoprophen，同樣屬於NSAIDs的一類。與Bufferin一樣抑制前列腺素活動，具有消炎鎮痛作用，但是藥物經由腸道吸收、體內代謝後，效果便會顯現。具有這種特性的藥通稱前體藥物。因為經過轉化後才產生活性，對腸胃的傷害得以大幅減輕。
也就是說，Bufferin和Loxonin進行比較的場合，抑制前列腺素功能止痛的功能基本相同，Bufferin消化後才發揮效用，Loxonin則不須消化，因此兩者藥效發作有時間差，Loxonin不僅藥效作用快，對腸胃的傷害也較少。
頭痛藥物琳瑯滿目……該怎麼選擇？
偏頭痛治療主要靠藥物療法，透過藥效抑制頭痛發作，或讓頭痛消失都是有可能的。雖然能有效加速復元，但改善生活品質的重要性更加刻不容緩。
一般的慢性頭痛可選擇的藥物有下面幾種：
- 乙醯胺酚（acetaminophen）
- 非類固醇鎮痛藥（NSAIDs）
- 麥角胺製劑（ergotamine）
- 舒馬曲坦（Sumatriptan）
部分乙醯胺酚（普拿疼、斯斯）或NSAIDs可向藥局購買。
每個人服食成藥的效果未必相同，哪個最有效也沒有絕對的基準。通常以產生藥效的時間和副作用愈少，選擇符合需求的藥品即可。
另外有些藥劑成分會使人嗜睡，所以雖然我不推薦給工作中本來就會想睡的人，不過如果你剛好肩膀僵硬、頭痛又是緊張引起的話，推薦試試。
另外，Triptans製劑是以收縮血管的方式從根本移除痛楚，因此屬於醫師必須的處方。
選擇成藥時請向藥劑師諮詢
市面上有分藥效快速、藥效慢但持久、不易引發過敏、嗜睡效果等等特性的頭痛藥。例如說，ACE處方是數種成分的混合，阿斯匹靈專注於單一成分，搭配方式五花八門。
藥廠為了符合每個頭痛病患的需求，通常會開發出多款藥品，Bufferin和Loxonin就還能再細分出Bufferin A和Loxonin Premium，而每種的成分含量比例也有差異。
在藥局猶豫不知該買哪種頭痛藥的時候，就直接問藥劑師吧！「藥效很快出現的」「不易引起過敏」「不傷胃」等等，直接將需求跟藥劑師說，應該就能從成分表中的含量多寡，幫忙你判斷該如何選擇。
偏頭痛的機制
造成疼痛的原因有許多物質和途徑參與，說實話一言難盡。不過文章前面有提到其中一項機制，血管擴張壓迫到神經，釋放出造成疼痛的前列腺素，於是感覺到「痛」。
花生四烯酸在細胞受到刺激或壓力時，會作為細胞膜中的磷脂質輔助環氧合酶產生前列腺素。而前列腺素被釋放到細胞外，我們就會感到疼痛。
一般頭痛藥多含有妨礙支援者角色的環氧合酶合成的成分，間接抑制疼痛物質前列腺素的產生，讓你感覺不到痛楚。
結論
頭痛真的是件很痛苦的事吧！但是「痛」其實是身體為了保護自己發出的警訊。可以說感覺到痛，才能防患健康不良於未然。
必須很小心這些頭痛成藥大多只是減輕痛感。也就是說吃了頭痛藥的結果，雖然暫時不痛，病痛的「根源」卻沒有治好。頭痛吃完藥也不宜過分勉強自己，請記得安靜休息才是養身治病的良藥。
藥局買成藥吃當然是低時間金錢成本的選擇，一旦沒有效果，還是儘早去給醫生看才是上策喔！
祝你有個美好快樂的一天。
