步入中年後,身體漸漸經不起時間的考驗,以往伏於體內的舊傷病痛,如雨後春筍般交替折磨著我們,而其中特別嚴重的便是關節問題!今天就讓小編來介紹肩膀噩夢——「沾黏性肩關節囊炎」,俗稱「五十肩」的經典老毛病給大家認識~

究竟為何「五十肩」能讓人痛到夜不能眠、生活無法自理呢?成因及症狀又是什麼?以上疑問,小編都會在本篇文章中替各位解答!另外還有五十肩相關的治療知識、復健運動。注重身體健康的朋友們,千萬別錯過囉!

五十肩是什麼?成因為何?

年過半百之時,身體也將迎來下坡,「五十肩」的稱呼便是取自五十歲左右易發生肩關節問題的統計。然而,現代人工作繁忙,經常保持同一個姿勢數小時,所以即便五十肩在四十幾,甚至三十多歲的人身上發現,也不是值得驚訝的事了。

五十肩(或稱冰凍肩)的正式名稱為「沾黏性肩關節囊炎」,屬於肩關節症狀的一種。病名中的「沾黏」指的是人體於修復傷口、再生之後,與其他器官黏合、纖維組織化的現象。所以,容易造成肩部發炎,產生沾黏問題的肩部相關新舊傷就是五十肩的最大誘因。

總結來說,「肩部受傷導致關節發炎」→「關節囊產生沾黏的症狀」 = 「五十肩」!

五十肩的症狀

五十肩發生在單側肩膀的狀況居多,並且可分為三個階段,以下依序解說各階段症狀,以及患者整體受到的影響。

發炎期(漸凍期)
一旦肩關節囊發炎,不僅會有疼痛感,整個肩部的動作也會受到限制,使身體動作變得不自然、受拘束。而為了能動,肩膀周遭的肌肉會產生代償作用,形成不正常發力,日積月累便引起肌肉過度勞動,導致肩膀沉重、肩頸肌肉緊繃、遲鈍等問題。通常持續約6~9個月,症狀會越來越明顯。
僵硬期(冰凍期)
由於患者無論動、不動皆會感受到不適(※躺著睡覺翻身也會)。因此身體會下意識盡量不動到肩頸部。長期下來,患者的肌肉逐漸僵硬化、關節囊沾黏問題也加重,造成手臂的可移動範圍變窄,無法做大幅度動作。此階段可能長達4~12個月,期間任何用到肩部的生活瑣事皆會引起疼痛。例如:更衣、洗澡、拿高處的物品、梳頭……等。
舒緩期(解凍期)
待關節囊發炎消退,疼痛散去時,患者的肩部肌肉可能已出現萎縮現象,且關節囊的沾黏嚴重。要想恢復肩部以往正常的活動角度,需要持續6個月~2年的復健時間,相當耗時。

五十肩該看哪一科?如何治療?

發現自已有五十肩的朋友們,可以到「骨科」、「復健科」尋求幫助,醫生會以肌肉骨骼超音波進行詳細檢查,而具體的治療方向大致有幾種:

  1. 在症狀還不嚴重時,醫生會給予口服止痛藥、消炎藥,或是對關節處注射類固醇,幫助患者舒緩疼痛、慢慢改善沾黏問題。目前常見的「肩關節囊擴張術」正是其中一種。
  2. 若到了藥物無法改善的階段,醫生可能採用針對關節處的物理治療,如:深部電療、熱療、超音波等等,再配合改善肩部關節黏合的鬆動、牽拉術
  3. 當患者的肩部關節明顯活動受限,且黏合問題嚴重,醫生就會建議患者進行手術,於麻醉狀態下,強制鬆動關節囊,切開變形、沾黏處。

※不論五十肩的症狀嚴重程度如何,都要在治療期間進行醫生指定的「復健運動」才有效果,否則無法徹底改善肩部關節沾黏問題。

五十肩的復健運動

要徹底斷絕五十肩這個惡性循環,就必須進行充分的「復健運動」才行,因為藥物、手術的效果只是幫助患者減輕疼痛、鬆開可動範圍而已,期間沒有搭配復健運動的話,肩部關節將會再度黏合!小編為大家整理了幾種常見的五十肩復健運動,請大家務必要記起來~

鐘擺運動

  1. 先雙腳與肩同寬站好,上半身微微前彎。
  2. 使患有五十肩的手臂自然下垂,尤其是肩部,一定要自然放鬆、不出力。
  3. 以身體的晃動來帶動手臂,如同鐘擺一樣,可採前後左右,或是順時針、逆時針,每次的擺動幅度可增至微微刺痛肩部為止。
  4. 和拉筋的道理很像,要慢慢提高強度。一日建議做3~5次,每次10下。

爬牆運動

  1. 讓有五十肩問題的手伸出食指、中指,抵著牆面。
  2. 模仿雙腳行走的樣子,兩指盡量往上爬。
  3. 與鐘擺運動相同,做到肩部痠痛時就稍停,慢慢加強幅度。一日建議做3~5次,每次3分鐘。

擦背運動

  1. 準備一條毛巾或繩子,並像洗澡擦背那樣,至於背後。
  2. 有五十肩問題的手抓毛巾下端,正常的手則抓毛巾上端。
  3. 進行上下動的伸展,道理同前面兩種復健運動。一日建議做3~5次,每次3分鐘。

五十肩的預防、改善觀念

學會五十肩的復健運動後,再讓我們看看有哪些該注意的事項和預防觀念!

  1. 除了肩部有新舊傷的人,患有糖尿病、甲狀腺功能異常、心血管疾病等問題的患者也屬於五十肩高風險群,要更注重肩部周遭肌肉的伸展、保養。
  2. 睡覺時,若肩部感到不適,可以用枕頭或其他物品將其墊高,以幫助肩部關節減低壓迫。側睡的話,則盡量讓肩膀痛的手臂保持在上方。
  3. 選擇高低、軟硬剛剛好的枕頭非常重要,因為五十肩和肩部、頸部肌肉息息相關,所以挑選一顆好的枕頭才能幫助相關肌群好好放鬆、休息。
  4. 平日養成運動習慣,盡量伸展身體各處,讓肌肉保持彈性,避免僵硬化。記得強度適中即可,過分操勞會有反效果。
  5. 保持肩頸部良好的血液循環,如:做好保暖、適時熱敷。
  6. 五十肩的復健運動務必要照著醫生囑咐確實執行,若是怕痛而不做,只會導致症狀持續加重。
  7. 不只復健運動、充分的休息放鬆也是治療五十肩的必要流程,治療期間應避免過度勞役肩頸,例如:搬重物。

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總結

看完文章後,各位是不是也覺得五十肩沒有想像中的難預防呢?只要讓肌肉適當動一動、放鬆,自然不會有這個問題~如果你是經常久坐的上班族、學生族群,不妨現在就站起來伸展筋骨,才能避免肩頸冰凍的命運唷!

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