人類和其他動物不同的地方,在於我們會靈活運用自己的雙手。現在想像一下,要是有一天穿越時空,回到石器時代,你會用自己的雙手做出哪些動作呢?或許是手心朝上摘取果實,或許是雙手並用綁繩結,然而無論如何,都很難找到一個跟「用滑鼠」一樣,手臂擺在桌子上,只有手腕左右搖擺的動作。

人類的身體構造適合做很多事,不過操作滑鼠、打鍵盤絕對不是其中之一。也正因為打電腦是不符合人體工學的動作,所以容易對手部肌肉造成負擔,也讓現代人常見的「滑鼠手」在不知不覺中造訪喔。這篇文章將介紹滑鼠手的原因、症狀,並教你用幾個簡單的動作,就判斷自己有沒有滑鼠手!

打電腦會造成手腕負擔


當我們站著時,手心一定會自然而然的向著身體貼放,這樣才是最放鬆的姿勢。也就是說,在上班打鍵盤、操作滑鼠的時候,手心和桌面平行,其實對身體而言算是一種不自然的緊張狀態喔。

想像一下擰毛巾的動作,當我們維持手心向下的姿勢打電腦,會牽動手腕附近的肌肉跟神經,讓它們像毛巾一樣扭轉90度。對柔軟的人體來說,這本來沒有什麼大不了的,但如果每天好幾個小時都維持這個姿勢,長久下來就非常容易出毛病了。

滑鼠手原因:手腕發炎壓迫神經


滑鼠手的正式名字叫做「腕隧道症候群」,是一種過度使用手腕而引起的發炎症狀。因為組織發炎而壓迫到通往指尖的神經,所以讓手指出現刺痛、麻木,類似觸電的感覺。雖然這種觸電的感覺只要甩甩手、伸展一下手指就能暫時消除,不過每隔一段時間還是可能再次發生,而且到了晚上睡覺也可能變得更嚴重。

把其中一隻手伸出來,用另一隻手的大拇指去按按看掌根的正中間,應該會有微微的麻木感,這裡大約就是腕隧道的位置了。顧名思義,腕隧道是一條管狀的通路,有許多重要的神經會經過這條隧道,而其中之一就是控制手指知覺的「正中神經」。

正中神經通過腕隧道,往手指頭一路延伸過去,最後到達拇指、食指、中指,還有半邊的無名指。因為正中神經主要分布在食指、中指,所以這兩根指頭才會比其它手指更靈活,但是同樣的,麻痺的感覺也會比較明顯。

滑鼠手的高風險族群


容易得到滑鼠手的人,幾乎都有長時間持續使用手腕的特徵。包括整天打電腦的上班族、家庭主婦、搬運工人,以及演奏樂器的人都很常發生,所以滑鼠手也有「鋼琴家手」的別名。

不只外在傷害,滑鼠手其實也跟身體內部的健康狀態互相連動喔。例如女生在懷孕、生產、更年期等階段,很容易肌肉緊繃、痠痛;而即使是年輕的女生,也會因為荷爾蒙比較不穩定,比男生更容易發生滑鼠手

另外,長期洗腎、有糖尿病、甲狀腺低下等問題的人,末梢神經也會受到影響,出現類似滑鼠手的症狀。但這就不限於拿滑鼠的那隻手了,而是非慣用手、四肢都可能感到麻木無力。

一個動作檢測滑鼠手!


把雙手舉到胸前,手背靠手背貼住,角度盡可能呈90度,做出一個「T」的形狀。如果在1分鐘以內感到麻木、刺痛的話,可能就表示有滑鼠手的症狀了!看醫生的時候,除了敲打手掌測試一下反應之外,這就是判斷滑鼠手最常進行的測試。

而滑鼠手如果進展到後期比較嚴重了,拇指根部的肌肉也會逐漸萎縮,原本隆起的丘陵慢慢消下去。肌肉萎縮會大大影響拇指的靈活度,例如:比OK手勢時沒辦法圍出一個完整的圓;或者拿筷子、握筆寫字,只要用到拇指的動作都會出現困難。

滑鼠手治療3步驟

正在猶豫要不要去看醫生嗎?建議大家可以先利用周末讓手腕好好休息,如果還是沒有改善的話,還是到復健科神經內科骨科看一下會比較安心。此外如果「麻木」漸漸升級成「疼痛」,或者感到手部的力量變弱的話,就不可以放任它繼續惡化喔。

說到滑鼠手(腕隧道症候群)的治療方式,可以分為「休養、投藥、手術」三個階段:

配戴護具多休息


這裡不是叫大家請假休息(可以的話誰不想呢),而是要盡量減少手腕的活動。有一種叫做「豎腕副木」的醫療護具,它的外觀長得像護腕,功能則像石膏一樣,能夠固定手腕位置,避免神經受到壓迫。豎腕副木在台灣有健保給付,而且可以量身訂做,看診時不妨詢問看看吧!

藥物治療


針對滑鼠手的不舒服和疼痛,醫生大部分會開立口服的止痛藥,而如果疼痛嚴重的話,也可能直接在患部打針,以達到快速消炎的效果。

腕隧道手術


患有滑鼠手的人,大概3分之1有辦法自行痊癒,剩下又有6、7成可以靠配戴護具恢復正常,所以開刀的比例並不高,除非經過一個月以上都沒有改善,才會考慮進行切開韌帶的手術。雖然聽起來有點可怕,不過術後的副作用頂多就是握力減弱而已,過個半年到一年就會回復,完全不必擔心。

人體工學減輕手腕負擔

不幸得到了滑鼠手,雖然看過醫生,但每天還是得照常上班。這時不妨考慮一下人體工學的鍵盤跟滑鼠,現在很多鍵盤滑鼠都標榜人體工學,不過在使用體驗上有明顯差別的,還是一些有經過特別設計的產品。雖然適應這些新產品需要花些時間,但也能幫助改掉原本不好的姿勢和習慣,讓滑鼠手不易惡化喔。

讓滑鼠手的患者用起來比較舒服的,包含以下幾個種類:

軌跡球滑鼠


軌跡球滑鼠跟一般的滑鼠最大的不同,在於它完全不必移動,全靠手指滾動軌跡球來控制游標;而且因為非平面也能使用,所以也可以放在腿上,減輕手腕的負擔。

按照軌跡球的位置不同,這類滑鼠又可以分為食指型跟拇指型,食指靈活、拇指有力,要實際用看看才知道哪一種比較適合自己。如果因為滑鼠手食指會痛的話,建議先試試看拇指型的軌跡球滑鼠。

直立式滑鼠


為了維持自然姿勢,減少手腕彎曲、壓迫的角度,人體工學滑鼠大多都會設計不對稱的弧度,盡量讓掌心保持跟桌面垂直。直立型滑鼠就是把這樣的概念發揮到極致,它的外觀跟一般的滑鼠完全不同,像熨斗又像貝殼,一開始握起來或許會讓人不習慣,不過一段時間下來就可以確實感到手腕負擔減輕喔。

分離式鍵盤


分離式鍵盤就是把傳統鍵盤從中間切開,放在左右手自然碰得到的位置,讓打字的手不會像恐龍爪子一樣往內縮。此外就跟人體工學滑鼠一樣,分離式鍵盤也可以選擇把中間墊高,用自己喜歡的傾斜角度打字,同樣對滑鼠手非常有幫助。推薦給每天要輸入大量資料、寫程式、寫文章的人。

最後

幫大家做個統整:使用電腦的時候,如果食指、中指常有觸電感,可能就是因為手腕使用過度,壓迫神經導致的滑鼠手(腕隧道症候群)。這時可以試試手背相貼60秒的滑鼠手檢測,並到復健科看診,也要遵循醫生建議改善平常的生活習慣,避免再次造成手腕負擔喔!