交往前是個有自信、完美,且令人感到可靠的對象,誰知道交往後開始四處批評我的不是,從頭到腳都被檢討了一番,是我不夠好嗎?我為這段感情所付出的努力還不夠多嗎?

親愛的,你也有遇見上述的情況,會因為伴侶或是家人的話語開始懷疑自己,甚至常常被情緒勒索,將「因為我愛你,我這都是為了你好」掛在嘴上,嚴重影響到自己的身心健康嗎?這時候,請停止繼續耗損自己,因為對方可能患有人格障礙,其中,又以「自戀型人格」障礙最目中無人,且會為了自己的完美形象而不惜說謊,認為每個人都必須按照他腦中的藍圖走,讓你不知不覺陷入自卑的情緒當中。

接著,本文將會介紹自戀型人格障礙,以及面對自戀型人格疾患的伴侶、家人時應該怎麼辦才好?

自戀型人格障礙是什麼?


自戀型人格障礙也稱作「自戀型人格疾患」,英文為Narcissistic personality disorder,簡稱NPD,屬於B群人格障礙症(Cluster B personality Disorders),B型人格是所有人格當中最複雜的一群,他們所在意的就只有自己,認為周遭的一切都是圍繞著自己的,另外,自戀型人格也歸屬於黑暗三角人格(另外兩種為馬基雅維利主義、精神病態),與一般的自戀不同,這種疾患的人會極度渴望外界的稱讚,並且過度以自我為中心,將他人的付出視為理所當然,甚至出現當面詆毀他人的現象,使得其親密關係當中的伴侶、家人等受到嚴重精神傷害,通常患有自戀型人格障礙的人不會有所自覺,更無法察覺到自己已經嚴重影響到他人情緒。

自戀型人格障礙成因


目前自戀型人格障礙的確切成因不明,但可以透過現有患者觀察到下列現象。

腦袋結構

研究發現自戀性人格疾患的大腦皮層、前腦島、杏仁核、前額葉皮層、海馬廻的結構與一般人有異,大腦受到了一定程度的損害,而原因多重,可能是外部傷害,又或是成長過程發育不完全。

童年傷害

自戀性人格障礙的核心其實是自卑,他必須建構出一個非常完美的外在來武裝脆弱的自己,這原因可能來自幼年時有一位甚至是多位的高壓管教者,他必須非常努力才能博得外在的讚美以及關注,漸漸地越來越在意他人對自己的評價,並且無法忍受在他人面前展現弱勢的姿態,因此才會聽不進任何建議且需要大量讚美。

童年受高度吹捧

與童年傷害相反的是,很有可能從小時候就備受寵愛,甚至是到了「茶來伸手、飯來伸手」的程度,沒有經歷過任何挫敗與社會化,從小到大家人對他過度保護,便會產生「以自己為中心」的自戀性格,深信自己會是個與眾不同的人物,認為全世界都圍著他打轉,沒有人可以批評他的不是。

自戀型人格障礙特徵


自戀型人格疾患,根據DSM-5(The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,精神疾病診斷與統計手冊-第五版)當中的診斷標準,自戀型人格障礙會有以下特質。

1. 誇大自我重要性,例如誇大自己的才華並期待被人看重。
2. 永遠專注於成功、權力、美貌、或是理想愛情等幻想中。
3. 認為自己獨特,僅能被其他特殊人物或高位者所認可並與之相關聯。
4. 需要過度的稱讚。
5. 不合理的認為自己有特殊權力或獲得他人無條件順從。
6. 處理人際關係時顯得自私,好以占便宜來滿足自己的利益需求。
7. 缺乏同理心︰不願意認同和感受他人的情感需求。
8. 常嫉妒別人或認為別人嫉妒他。
9. 常有傲慢行為或態度,顯得自高自大。

當你發現身邊的人有以上特徵,且超過5項時,就需要亮起警示燈特別注意,別讓自己被捲入對方的情緒勒索當中;而發現自己有以上特徵,有所自覺且想要改善時,建議直接尋求專業心理醫師的協助。

面對自戀型人格障礙怎麼辦?


如果身邊的人是自戀型人格,甚至是親密關係,應該要如何應對才好呢?

離開


如果你的情人是一名自戀型人格障礙,跟他在一起的時候會越來越沒自信、覺得自己時常被貶低、關係越來越不快樂,甚至是被動用到肢體暴力,接著他才對你哭喊說「我只是太愛你了」,快逃吧!

自戀型人格障礙的伴侶很常會衍生出斯德哥爾摩症候群(Stockholm syndrome),是指被害者會對加害者產生同情的情節,因此離開並沒有想像中的那麼簡單。但客觀來說這段關係已經非常不健康,甚至影響到個人身心健康,在有意識到感情往病態的方向發展時,希望你能夠適時止損,自戀型人格障礙的治療漫長,且必須要患者本身有所自覺,要一個自戀至極的人覺得自己有疾患實在太困難了,離開是最快的解決之道。

留下


如果基於種種考量或是感情因素,必須繼續留在自戀型人格障礙的人身旁,或許可以參考以下方法。而建立在所有陪伴的基礎上,希望你能夠鼓勵對方一同尋求心理諮商的協助

正確了解自戀型人格障礙

為了避免自己受到傷害,對自戀型人格障礙有所了解就成了必要的條件,才能夠判斷對方什麼時候的言語及做為是不可信,亦或是只是單純為了他自己,認清出錯的原因並不在陪伴者身上,是非常重要的事。

保持一點距離感

在你感受到快要支持不下去了,不妨拉開一些距離吧,像是把見面週期拉長之類的,不一定要時時刻刻待在一起才算是陪伴,對他給予建議或許也只會聽不進去,在遠方默默守候也不失為一個方法。

不要勉強自己做不喜歡的事

自戀型人格障礙的人可能會想要操控你的穿搭、生活習慣等種種私人領域,若你在配合的當中覺得非常痛苦,還是得保有一定堅持的態度,試著以客觀的方式看待一切,以抽離情緒勒索

自戀型人格障礙治療方法


要治療自戀型人格障礙相當漫長且辛苦,需要患者高度配合,有所自覺想要改變,後續的治療才能夠順利進行,正因為治療之路困難重重,甚至可以說只要患者本人有意願接受治療,就已經成功跨出一大步了。

心理治療

與其他人格障礙一樣,先從諮商開始做起,挖掘造成自戀型人格障礙的原因,再針對個案給予協助。

以心智化為基礎的治療

人格障礙被認為是缺乏「心智化」,簡單來說就是缺少認知自身及他人情緒的能力,此階段會協助個案感受「自己現在的感受是什麼?造成這個感受的理由是什麼?」,在引導個案連結到他人的感受,建立同理心。

結語

其實我們都能了解到沒有人願意為他人帶來麻煩,而這些自戀型人格的養成也是源於患者本人過去曾經受到的某種傷害,漸漸地發展出會對他人造成傷害而不自覺的性格,此時想要改善,便得有賴於專業機構的協助,願各位陪伴者與受人格障礙所苦的朋友們,都能早日找到舒適的生活方式。