前一篇文章:什麼是蕁麻疹?蕁麻疹會傳染嗎?蕁麻疹的症狀跟成因一次告訴你!
文中介紹了蕁麻疹的症狀與成因,接著本文則要介紹該如何治療、舒緩蕁麻疹。在蕁麻疹的治療上,中西醫有不同的觀點和做法,建議先了解其中的差異,再根據各自的需求和就醫習慣,選擇要以中醫還是西醫治療,除了尋求醫生協助,還要留意自己的日常的飲食及生活習慣、生活環境,說不定造成你痛苦的過敏原就隱藏在其中!不過,中西醫治療蕁麻疹的方法有什麼差異?在飲食上、習慣上、環境上該注意些什麼呢?趕緊跟著小編來一探究竟吧!

蕁麻疹的中醫療法


中醫治療蕁麻疹注重體質的調理,以減少復發的機會。中醫認為蕁麻疹的成因多是患者天生體質較虛弱,氣血不足、再加上飲食習慣較不好,且受到外在濕、風、寒、燥、熱、暑等六種邪氣影響,氣血失調,進而產生蕁麻疹。

可以約略將蕁麻疹的治療歸類成八種類:

風寒

病灶顏色較淡,通常呈現淡粉色或瓷白色,愈冷、碰水、吹風會加劇症狀,通常使用能疏風散寒的中藥材來治療,常見的有麻黃桂枝湯等。

風熱

病灶顏色較濃,通常呈現鮮紅色,遇熱、陽光照射會加劇症狀,通常使用能疏風清熱的中藥材來治療,常見的有消風散、麻黃連翹赤小豆湯等。

血瘀

病灶顏色較深,通常呈現暗紅色,常見於下半身,尤其繫腰帶處等受壓迫的部位容易產生,經常反覆發作,通常使用能活血袪風的中藥材來治療,常見的有通經逐瘀湯、活血袪風湯等。

熱毒熾盛

病灶呈鮮紅色,遍佈全身,搔癢感強烈,常伴隨高熱、焦躁、便祕、口乾舌燥等症狀,通常使用能清熱涼血的中藥材來治療,常見的有涼血消風散、胃苓湯合茵陳蒿湯等。

胃腸實熱

發作時通常伴隨腹痛、便祕、腹瀉、噁心、嘔吐等現象,通常使用能疏風解表,通腑泄熱的中藥材來治療,常見的有防風通聖散、胃苓湯合茵陳蒿湯等。

衝任不調

較常發生在女性身上,蕁麻疹的症狀會於月經前加重,多分布於腰部以下,經後能自行消退,通常使用能調攝衝任的中藥材,常見的有桃紅四物湯、二仙湯等。

衛氣不固

病灶很少連成一片,而是較小而分散,多是流汗後受風而引發蕁麻疹,通常使用能補氣、固表、歛汗的中藥材,常見的有玉屏風散等

氣血兩虛

易發於體質較為虛弱、患有慢性疾病的患者,蕁麻疹大多反覆發作,通常需要治療數個月至數年,尤其容易在疲勞後症狀會加重,通常使用能益氣養血的中藥材,常見的有八珍湯、當歸飲子等

中醫師多會經由舌脈診、病史的詢問,以及臨床症狀來判斷患者的蕁麻疹類型,再使用合適的中藥材,由內調理病患的體質,當症狀發生時,除了吃中藥治療之外,也要保持良好的生活習慣,避免熬夜、避開容易導致過敏的食物,才能盡早康復呦!

蕁麻疹的西醫療法

目前西醫治療蕁麻疹是以口服藥物為主,最常見的藥是「抗組織胺」,再視症狀嚴重程度以及發作時間長短輔以類固醇,有時也會加開外用藥膏來替患者舒緩搔癢感。若要治療慢性蕁麻疹,則更重視找到導致蕁麻疹的過敏原,需要患者定期回診,長期觀察,詳實紀錄可能引發過敏的食物及接觸物,才能從根本避免再次發作。

接著就來看看這些藥物主要的功效與副作用,以及在治療蕁麻疹上很實用的「UAS7蕁麻疹檢測表」吧!

抗組織胺

抗組織胺是最常被用來治療各種過敏的藥物,主要功用是藉由阻止第1型組織胺接受器(H1接受器)接收會引起過敏反應的組織胺,來達到減緩過敏反應的效果。醫學上將抗組織胺分為第一代抗組織胺與第二代抗組織胺,在效果的強弱與副作用上有些許不同,各有各的優缺點,了解這兩種抗組織胺的差異,看病時也能留意醫生開的是哪一種藥喔!

第一代抗組織胺

第一代抗組織胺,是1933年法國生物學家埃內斯特·富爾諾和義大利藥理學家達尼埃爾·博韋共同開發,是世界上第一種抗組織胺藥物,脂溶性高,比較容易穿透血腦障壁抵達大腦中樞,影響中樞神經,尤其是掌管腺體分泌、體溫、睡眠的下視丘。具有較強的鎮靜效果,可以有效的紓緩過敏症狀,但服用後常出現嗜睡、頭痛、胸口灼熱、口渴、排尿困難、便祕等等副作用,患有青光眼、攝護腺肥大等疾病的患者應避免使用此種藥物

第二代抗組織胺

1983年之後開始販售的第二代抗組織胺,功效和第一代抗組織胺相差不多,差異在於:第二代抗組織胺水溶性高,比較不容易穿透血腦壁障,對中樞神經的影響較少;專一性高,比較不容易影響其他副交感神經作用,可以減少嗜睡、頭痛、胸口灼熱、口渴、排尿困難、便祕等症狀發生。整體說起來副作用較輕微,但仍須注意個人體質不同,可能會產生心律不整等少見的情況。最後,由於大部分的第二代抗組織胺是藉由肝代謝,兒童、孕婦、慢性病患者、肝功能不全者等等,在使用上要特別留意用量

類固醇

通常是較強的過敏反應或慢性蕁麻疹,才會搭配口服類固醇,來達到抑制發炎、減少過敏反應、調節免疫系統的效果,通常短期間服用不會有太嚴重的副作用,但長期服用可能會產生浮腫、體重增加、血壓、血糖提升、骨質疏鬆等症狀,建議聽從醫師指示服用,才能有效舒緩蕁麻疹,而不會用錯劑量,適得其反。

國際通用UAS7蕁麻疹檢測表

不管是急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹,都可以使用這張國際通用的UAS7蕁麻疹檢測表來記錄每天蕁麻疹的狀況,有助於醫生判斷病情,做出更適當的診治喔!

資料引用自:台灣皮膚科醫學會檢測表下載

蕁麻疹的飲食禁忌、舒緩方法

得蕁麻疹除了向中西醫求助,配合醫師指示外,多加注意日常的飲食,避開容易引發過敏的食物,並留意一些可以舒緩蕁麻疹的小秘訣,能有效緩解治療期間的不適感,加快康復的速度喔!

蕁麻疹的飲食禁忌

蕁麻疹發作期間應該避免食用刺激性的食物,如蝦、蟹等甲殼類,牛奶、起司等乳製品,雞蛋、魚類、肉類、酒類、穀物類、加工食品、芒果、芋頭、蔥、辛辣食物等等。特別是乳製品、魚、肉等含較難代謝的動物性油脂、蛋白質,就算平時吃都沒事,也可能因為當下的身體狀況不佳、疲勞累積等情況而引起過敏反應,因此還是建議在蕁麻疹發作期間稍稍忌口,以免無意中加重症狀。

蕁麻疹的舒緩方法

已經看了醫生,也開始注意飲食,但在蕁麻疹消退前還是得忍受癢到不行的膨疹,除了吃藥、擦藥以外,還有一些方法也能幫助你舒緩蕁麻疹喔!

放鬆情緒、紓解壓力

壓力、焦躁、情緒不穩定等因素都是蕁麻疹的誘因,也可能加重病情,因此平時就應該培養一些能夠放鬆身心、紓解壓力的休閒活動、興趣等等,當意識到自己壓力過大,情緒不穩定時,能夠適時地放鬆自己,並有助於蕁麻疹的改善與控制。

良好的生活習慣

維持良好的生活習慣也是改善蕁麻疹的方法之一,要注意:

  • 避免熬夜,熬夜不僅會造成免疫力下降,還會有情緒低落、憂鬱等狀況出現,皆可能加重蕁麻疹的症狀。養成良好的生活作息,去除可能由熬夜造成的蕁麻疹誘因,才能有效的控制蕁麻疹,減少復發。
  • 多喝水,多喝水可以加速代謝、促進血液循環,能更快地排出體內的過敏原和組織胺,減緩過敏反應。

穿著寬鬆衣物

物理上的壓力也是蕁麻疹的誘因之一,應該選擇寬鬆、柔軟的衣物,減少衣服帶給皮膚的壓迫跟摩擦,才能舒緩蕁麻疹症狀。

注意溫度、濕度

蕁麻疹發作時應避免直接曝曬陽光、洗熱水澡,空調不要開太冷,也不要讓室內過於乾燥,盡量讓自己所處在溫度及濕度皆舒適宜人的環境,有助於穩定蕁麻疹的狀況,避免加重病情。

輕拍患部

輕輕的拍打患部可以減低搔癢感、分散注意力,還能稍稍舒緩發炎狀態,癢到受不了時,就用輕拍來代替搔抓吧!

冷卻患部

最直接舒緩肌膚紅腫癢的方法是冷卻患部,用冰毛巾、冰塊局部冰敷病灶,可以舒緩發炎症狀,降低搔癢感,每次冰敷不要超過10分鐘,間隔5~10分鐘才能再敷一次。若蕁麻疹發病的誘因是低溫、寒冷,冰敷則可能造成反效果,有不適反應則應立即停止冰敷。

總結

治療蕁麻疹,可能幾天就結束,也有可能要耗時好幾年。養成正確的生活習慣,了解可能造成蕁麻疹的誘因和症狀,並細心留意可能造成自己過敏的內在、外在因素,積極配合醫生的治療,才能有效擊退蕁麻疹,避免復發喔!