經過上一篇的介紹後,相信你已經了解到關節炎的可怕之處了吧!急性的關節炎不僅會讓疼痛感變得明顯,還會持續破壞關節組織,嚴重的話甚至會使你無法自由走路,可是一刻都不能拖!

所以這篇就要來跟大家聊聊關於關節炎的中西醫治療手段,以及後續保養、飲食調理方法,幫助你度過關節炎時期,讓你走得更長久~

👉還沒看上一篇的人,推薦你先參考:經常感到手指、膝蓋關節疼痛,小心關節炎找上門!5大常見關節炎種類與形成原因、症狀介紹

關節炎的治療方法

在上一篇有提到關節炎泛指所有關節發炎的總稱,其中包含的種類以及形成原因相當多,在治療上也會有些許差異。不過不論是哪一種關節炎,都必須先經過醫師診斷後,才有辦法加以治療。若是早期症狀不明顯者,醫師會視情況搭配X光檢查、抽血等方式輔助判斷。

那麼,究竟這些常見的關節炎都是如何治療的呢?快跟著小編一起看下去吧!

類風溼性關節炎

關節炎在早期被視為較難以治療的病症,但隨著醫療進步,目前已經有越來越多方法,可以幫助關節維持活動力,讓關節炎患者也能維持正常生活。不過這裡有一點要注意,那就是類風濕性關節炎會持續損害到關節機能,因此在初期就開始治療,是一件相當重要的事!

常見的治療方法多以物理性治療和藥物治療為主,其中使用的藥物包含

  • 疾病調節抗風濕藥(DMARD):用來調節免疫系統失調問題
  • 生物製劑:抑制發炎與破壞關節物質產生
  • JAK 抑制劑:有助於降低JAKs酵素活化,抑制發炎產生
  • 非類固醇抗發炎藥物(NSAIDs):緩解疼痛、紅腫的速效藥
  • 類固醇:同樣也是舒緩發炎部位的藥物

大多數的人在這段期間變得獲得改善,除非是藥物也無法改善紅腫、疼痛,或者是到中後期有嚴重影響到行走的情況,才會安排做滑膜切除手術、肌腱轉移、關節固定術或替換人工關節。

另外,有些人或許曾聽過「熱敷也有用」的說法,但小編必須澄清一下,僅有在類風溼性關節炎進入緩和期之後,才可以這麼做。否則在急性期操作,有可能會使症狀加重、疼痛感更劇烈!

痛風性關節炎

痛風與偽痛風所引起的痛風性關節炎,一般在初期的時候會先給予非類固醇抗發炎藥物(NSAIDs)治療。其它治療方法還有:

  • 秋水仙素
  • 注射類固醇
  • 冰敷

而痛風主要是由尿酸過高所引起,因此治療的時候也會要求患者調整飲食,預防結晶沉積;至於偽痛風的患者,與飲食較無關聯,所以通常會期望病人多加休息,或是冰敷發炎部位以緩解疼痛。若是持續沒有改善,會再依據個人情況決定是否需要注射類固醇,使症狀能夠更快速地消腫。另外,目前尚未有辦法能夠完全消除結晶,所以建議大家平時還是要多加注意,以免再次復發。

退化性關節炎

退化性關節炎與年齡、生活習慣息息相關,由於初期不明顯的關係,許多人會覺得配合藥物不太有感,但這並不代表藥物完全無效,而是需要持續2~4週以上的治療,並搭配運動才有辦法逐漸改善。經常使用的藥物有:

  • 非類固醇抗發炎藥物(NSAIDs)
  • 注射類固醇
  • 替換人工關節

其中比較特殊的是,退化性關節炎雖然在早期可以透過藥物緩解,不過到了中後期以後,有可能會出現關節變形問題,導致疼痛感再度出現,此時就需要再回到醫院治療。若是關節變形太嚴重,則會考慮安裝人工關節輔助。

僵直性脊椎炎

僵直性脊椎炎的治療方法包含藥物及非藥物治療,非藥物治療多以運動為主,像是游泳、騎腳踏車等活動;而藥物方面則是會配合以下幾種輔助:

  • 非類固醇抗發炎藥物(NSAIDs)
  • 生物製劑
  • 疾病調節抗風濕藥(DMARD)

在罹患僵直性脊椎炎的人之中,也有部分患者會併發髖關節病變,若是嚴重到有強烈的疼痛、僵硬或行動限制時,就必須透過手術治療來緩解症狀。

感染性關節炎

  • 注射抗菌藥
  • 口服抗菌藥

感染性關節炎是由細菌或病毒所引起,因此治療的第一時間,通常會先在關節部位施打抗菌藥物,防止感染症狀擴大。一般在注射之後的48小時內,疼痛或紅種的症狀便能獲得改善,之後再配合口服抗菌藥,將細菌或病毒根除。若是關節內有化膿或者是持續使用抗菌藥也無法緩解的人,則會改用關節鏡檢查將關節內的膿排出。

關節炎在中醫上的對策

關節炎在中醫上屬於「痺症」的範圍,它的症狀表現包含關節疼痛、紅腫、麻木等現象,由於涵蓋的範圍相當廣闊,其中又可再細分為以下3種:

  • 行痹:走路時會有明顯的疼痛感,有時甚至會感到寒熱,並且舌苔顯得黃膩、脈浮。
  • 痛痹:全身或者是局部關節疼痛,熱敷後會稍微緩解,但冰敷會使其症狀加劇。
  • 著痹:主要有關節痠痛、固定關節位置疼痛,並且只要遇到陰雨風冷的季節便會發作。

而針對各種痹症,中醫建議可利用中藥材加強去濕調理、強化骨骼。另外也可搭配針灸或按摩舒緩疼痛、紅腫部位,讓關節能夠維持正常運作。不過小編要提醒一下,每個人的關節炎原因皆不同,治療方法也會有所差異,建議以上治療方法應尋找專業的中醫師判斷和操作,以免造成症狀加重喔!

關節炎的飲食調理

雖然在這麼多關節炎的原因之中,只有痛風性關節炎與食物關聯較大,不過這並不代表大家就可以忽略飲食調養的重要性喔!因為我們在做任何活動時,都會使用到關節部位,長期下來,對它也是一個不小的負擔。再加上年紀增長之後,關節營養會逐漸流失,久而久之磨損速度比骨頭修復速度還快,自然就容易引起關節炎。所以唯有做好飲食管理以及日常護理,才是預防關節炎的最佳辦法!特別是以下6種營養素,更應該多多補充:

葡萄糖胺、軟骨素

葡萄糖胺是關節的主要成分之一,它可以幫助你修補受損軟骨,以及生成關節潤滑緩衝的物質,可說是保養關節的第一選擇。大多數存在於蝦、蟹、貝等甲殼類食材中,建議透過保健食品補充較便利。

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膠原蛋白

膠原蛋白有助於潤滑關節、修護軟骨,例如豬腳、雞爪、魚皮、白木耳、黑木耳等皆含有豐富的膠原蛋白。不過在補充的時候,要注意單次攝取量,以免一次補充到過多的油脂。若是想要吃起來較無負擔者,可改選擇膠原蛋白粉或膠原蛋白飲等保健食品取代。

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抗氧化物質

奇異果、橘子、番茄、胡蘿蔔、糙米等富含抗氧化物質的食物,有助於降低自由基對關節的破壞,降低關節炎發生機率。當然如果平時較難均衡攝取以上食物的人,也可以多多攝取維他命c、維他命e等營養素,同樣能發揮相似效果。

omega-3

Omega-3最大的特色,就是可預防過敏、發炎症狀,讓關節炎不容易找上你。特別是年長者補充魚油、鮭魚、鮪魚等,還能同時為你兼顧眼睛保養。

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鈣質

人體有99%的骨骼、牙齒皆為鈣質所組成,可以幫助你維持骨骼健康、強健關節部位。含有的食物包含牛奶、起司、藜麥、豆類、芝麻等等。

🔱更多補充鈣質的方法請參考這篇:【補鈣保健食品推薦】人氣補鈣保健食品搭配正確時機點,讓你補鈣成效雙倍!

維生素D

維生素D有促進鈣質吸收的作用,不過由於含有維生素D的食物較少,建議透過保健食品較能精準地攝取營養。

另外,除了選擇這些營養素之外,平時也要注意飲食均衡,多吃蔬菜水果並且少碰油炸、高熱量、高普林以及咖啡、可樂等含磷量較高的食物。

關節炎的日常護理與保養方法

除了飲食之外,肥胖、運動不足等等也是導致關節炎發生的主要原因。所以平時就應該要適當的活動筋骨來保健關節。最簡單的方法就是坐立於椅子上,先舉起單邊腿部並且向前伸直,停頓約5秒後,再放下換另一隻腳重複以上動作,總共來回交替5~10次即可。在舉起的時候不宜過快,按照自己平時的速度移動就好。

其他要注意的事項還有:

  • 維持標準體重
  • 少拿重物
  • 避免長期間維持相同姿勢
  • 保持正確的坐姿、站姿
  • 按照正確走路方式(腳跟先著地)
  • 不要翹二郎腿
  • 使用坐式馬桶而非蹲式
  • 注意膝蓋保暖,避免直接吹風或電風扇
  • 善用拐杖或其他輔助工具,降低上下樓梯對關節的負擔
  • 經常活動手指、腳趾、手掌,預防關節退化

總結

人類的關節會隨著年紀增長而逐漸退化,導致它失去彈性、潤滑不足,使關節炎容易發生。乍看之下似乎有點難預防,不過只要盡早發現,並且及早開始做保養,仍然有機會延緩關節發炎、關節退化等症狀發生。不論是年長者或是年輕人都應該擁有以上觀念,才有辦法走得更長遠~最後小編要再次提醒,每一種關節炎的治療方法都有些許差異,若是發現有疑似症狀應立即就醫治療,切勿忍耐或自行處理,以免讓症狀持續惡化,造成無法挽回的遺憾!