牙齒脫落或喪失後，我的口腔裡會發生什麼事？專家表示：「人工植牙是大家都要懂的一堂課！」

如果你失去了一個，或兩個以上的牙齒，當下你或許會覺得沒什麼，但隨著時間拉長，你也許會漸漸發現損失的東西不只這些。

你有可能失去自然的笑容，而當你想起往日曾經大口大口的啃蘋果，或咬著一整塊香嫩多汁的牛排──尤其是在公眾場合，你會開始感受到進食與說話的時刻多麼不便。除此之外，剩下來的牙齒還有可能移位、傾斜，讓你飽受頭痛、肌肉緊繃之苦，這也是為什麼會有「人工植牙」出現的主因。至於植牙的好處以及適合的族群有哪些，今天就讓范綱信醫師來替大家解說。

缺牙不可怕，可怕的是後續衍生的問題

失去牙齒對每個人來說，產生的影響不盡相同，部份取決於牙齒喪失的形式。失去牙冠，表示牙齒失去外觀可見的部份；失去牙根，雖然表面看不出來，但卻是最重要的部份。

我們的牙根會將牙齒固定在顎骨內，提供牙冠良好的支持力量。但倘若失去這個支柱，原本圍繞它的骨頭會漸漸地萎縮、被吸收，而鄰近的其他牙齒也會慢慢往缺牙的空位移動、傾斜，日復一日，導致咀嚼動作變得越來越困難。而且不論上顎或下顎，失去一整顆牙齒的人，面臨的長期性問題會更嚴重。

由於牙齒喪失後的骨吸收，會使齒槽的神經外露，造成活動假牙缺乏齒槽骨支持，形成鬆動、不貼合的問題，進而導致問題複雜化，同時也讓其下的軟組織感到疼痛不適。而過去的四十年中，人工植牙顛覆了傳統的牙科治療，不僅不再是實驗性產品，現在幾乎可以應用在任何缺牙的口腔中，成為許多人替代活動假牙的首選。

哪些特色使植牙成為首選療程？

每年有許多為缺牙所苦的病人，選擇人工植牙治療，他們很快就發現，人工植牙為他們帶來意想不到的驚喜。

1.改善外觀

我們的每一顆牙齒，都是由牙冠與牙根組成。牙冠是外觀可見的，而隱沒其下的牙根，是用來將牙冠固定於顎骨上，提供穩固力。如果少了牙根又沒有東西替代，那麼骨會開始萎縮，漸漸的使人外觀老化──不過，有了人工植牙，便能可以阻止這個過程發生。

2.增進舒適感與言語溝通

傳統的活動假牙容易在口腔內滑動，讓人說話時口齒不清，並且製造出喀、喀的碰撞聲響。同時，它們也會刺激牙齦，壓迫到外露的神經而產生疼痛。而這些問題可以藉著人工植牙獲得解決，使假牙直接固定在顎骨上。此外，透過人工牙根支持的假牙，不論外觀、功能與個人感受都與自然牙相同，使你說話流暢、擁有舒適的感受。

3.想吃什麼，就吃什麼

傳統的活動假牙，即使與組織極為貼合，也只能提供自然牙15%到20%的咀嚼效能；但若是改用人工植牙，可以讓這些失去的咀嚼功能再次重現，讓你在享用美食之前，不需要顧慮再三。

4.充滿自信的笑容

人工植牙讓你的牙齒重現，開懷大笑的時刻，再也不必遮遮掩掩。

5.保護相鄰牙齒的健康

傳統的固定假牙，會將缺牙兩側相鄰的自然牙冠磨小，套上相連的牙橋，去彌補缺牙的牙冠。但人工植牙可不一樣，它不須傷害其他健康的牙齒就能完成，帶給你更保守、更美觀的治療方式。

6.對自己的長期投資

與其他傳統的治療相比，雖然人工植牙所費不貲，不過若以長期的投資報酬率來判斷，是其他短期性的治療方式所無法比擬的。因此，人工植牙堪稱為一項明智的自我投資。
講到這裡，相信你對於人工植牙，已經有一定的瞭解，想進一步認識人工植牙
的細節，不妨繼續往下閱讀。

人工植牙是什麼？

人工植牙顧名思義，是用來代替自然牙齒的第二套人工牙。它主要可以分為兩個部分，一個是「人工牙根」，另一個則是「假牙」。當今幾乎所有的人工牙根，都由鈦金屬或鈦合金製成，這種材料已使用多年，證實跟人的骨組織有很好的生物相容性。而「骨整合（osseointegrate）」一詞，用來形容人工牙跟與骨組織形成持久性的緊密結合，進而支持安置其上的假牙。目前，有許多不同的植牙系統供我們選擇，使用得當的話，它們都能達到很好的功效。

人工植牙有哪些風險或注意事項？

雖然使用人工植牙的好處相當多，不過它並非人人皆適用，因此植牙前醫師通常會先依據以下兩種情況來判斷：

全身健康狀況

如果你的身體狀況能夠接受拔牙手術，那麼你的健康情形，就足以應付人工植牙手術了。但若是有抽煙、酗酒等習慣，在最初的傷口癒合時間，就可能產生額外的問題。

由於抽煙所產生的尼古丁，會使周邊血管收縮，減少局部血液灌流，長期下來容易危害植牙周圍軟、硬組織的健康，同時也可能波及其他的自然牙齒，使得整個治療計劃增加許多不確定因素。而人工牙根的骨整合、口腔黏膜的癒合，也都需要豐富血液來提供細胞生長的養份，因此，抽煙的舉動是被強烈建議禁止的。

另外，如果你有其他的內科疾病，也建議先向口腔顎面外科醫師、內科醫師諮詢，必要時，會請你接受進一步檢查。不過因為這類問題而無法接受植牙的案例很少見，因此一般情況下不需要太過擔心。

口腔健康狀況

當你在打聽人工植牙時，第一個聽到的回應，通常都是將注意力放在你目前的牙齒問題，或是最近掉牙的病史。每個問題都需要去診斷、納入治療計劃；而大部份的情況，會採用人工植牙，來建立更健康的口腔環境。

不過，比起人工植牙的魅力，基本的口腔健康，例如：治療牙周疾病、修補蛀牙、除去膿腫等等，在整個療程的長期功效上，同樣佔有相當重要的地位。尤其是牙周病（periodontal disease）是造成骨喪失的主要原因，會使人工植牙的療程，變得複雜而棘手。因此，如果你注意到自己有口腔異味、牙齒動搖、洗牙時不正常出血，那麼很可能有牙周問題，應盡快接受治療才好。

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最後的叮嚀

以目前的醫療技術，已使幾乎所有的口腔環境，都能夠接受人工植牙治療。針對各種齒槽骨吸收的案例，發展出多項輔助性手術，例如：上顎竇提升術、骨移植手術、組織導引再生術等等，使骨吸收不再是阻礙你的頭痛問題。若是你發現有齒槽骨吸收的問題，不妨先向植牙專科醫師諮詢，絕大多數的病人，都能擁有一套滿意，並且能恢復咀嚼與美觀的解決方案喔！