如果你失去了一個,或兩個以上的牙齒,當下你或許會覺得沒什麼,但隨著時間拉長,你也許會漸漸發現損失的東西不只這些。

你有可能失去自然的笑容,而當你想起往日曾經大口大口的啃蘋果,或咬著一整塊香嫩多汁的牛排──尤其是在公眾場合,你會開始感受到進食與說話的時刻多麼不便。除此之外,剩下來的牙齒還有可能移位、傾斜,讓你飽受頭痛、肌肉緊繃之苦,這也是為什麼會有「人工植牙」出現的主因。至於植牙的好處以及適合的族群有哪些,今天就讓范綱信醫師來替大家解說。

醫師介紹


牙科醫師 范綱信Fan Kang Hsin
在財團法人恩主公醫院擔任牙科部主任近10年的范綱信醫師,不僅在牙科領域上擁有豐富的學經歷,近年致力於「牙科到宅服務」的他,藉由精湛的醫術以及親切的形象,更是讓他在雙北地區、網路上皆獲得很高的評價。

學經歷:
台北醫學大學牙醫學士
台北醫學大學口腔贋復學碩士
中華民國贋復學會會員
中華民國植牙醫學會專科醫師
中華民國植牙醫學會理事暨出版主委
台灣植牙醫學聯盟專科醫師
中華牙醫學會會員
國際牙科研究醫學會會員(IADR)
財團法人恩主公醫院牙科部主任
教育部部訂講師
專長:
贗復牙科(全口重健)
牙冠、牙橋、固定義齒
活動假牙、全口假牙
身障及到宅牙醫
人工植牙
網站連結:


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缺牙不可怕,可怕的是後續衍生的問題

失去牙齒對每個人來說,產生的影響不盡相同,部份取決於牙齒喪失的形式。失去牙冠,表示牙齒失去外觀可見的部份;失去牙根,雖然表面看不出來,但卻是最重要的部份。

我們的牙根會將牙齒固定在顎骨內,提供牙冠良好的支持力量。但倘若失去這個支柱,原本圍繞它的骨頭會漸漸地萎縮、被吸收,而鄰近的其他牙齒也會慢慢往缺牙的空位移動、傾斜,日復一日,導致咀嚼動作變得越來越困難。而且不論上顎或下顎,失去一整顆牙齒的人,面臨的長期性問題會更嚴重。

由於牙齒喪失後的骨吸收,會使齒槽的神經外露,造成活動假牙缺乏齒槽骨支持,形成鬆動、不貼合的問題,進而導致問題複雜化,同時也讓其下的軟組織感到疼痛不適。而過去的四十年中,人工植牙顛覆了傳統的牙科治療,不僅不再是實驗性產品,現在幾乎可以應用在任何缺牙的口腔中,成為許多人替代活動假牙的首選。

哪些特色使植牙成為首選療程?

每年有許多為缺牙所苦的病人,選擇人工植牙治療,他們很快就發現,人工植牙為他們帶來意想不到的驚喜。

1.改善外觀

我們的每一顆牙齒,都是由牙冠與牙根組成。牙冠是外觀可見的,而隱沒其下的牙根,是用來將牙冠固定於顎骨上,提供穩固力。如果少了牙根又沒有東西替代,那麼骨會開始萎縮,漸漸的使人外觀老化──不過,有了人工植牙,便能可以阻止這個過程發生。

2.增進舒適感與言語溝通

傳統的活動假牙容易在口腔內滑動,讓人說話時口齒不清,並且製造出喀、喀的碰撞聲響。同時,它們也會刺激牙齦,壓迫到外露的神經而產生疼痛。而這些問題可以藉著人工植牙獲得解決,使假牙直接固定在顎骨上。此外,透過人工牙根支持的假牙,不論外觀、功能與個人感受都與自然牙相同,使你說話流暢、擁有舒適的感受。

3.想吃什麼,就吃什麼

傳統的活動假牙,即使與組織極為貼合,也只能提供自然牙15%到20%的咀嚼效能;但若是改用人工植牙,可以讓這些失去的咀嚼功能再次重現,讓你在享用美食之前,不需要顧慮再三。

4.充滿自信的笑容

人工植牙讓你的牙齒重現,開懷大笑的時刻,再也不必遮遮掩掩。

5.保護相鄰牙齒的健康

傳統的固定假牙,會將缺牙兩側相鄰的自然牙冠磨小,套上相連的牙橋,去彌補缺牙的牙冠。但人工植牙可不一樣,它不須傷害其他健康的牙齒就能完成,帶給你更保守、更美觀的治療方式。

6.對自己的長期投資

與其他傳統的治療相比,雖然人工植牙所費不貲,不過若以長期的投資報酬率來判斷,是其他短期性的治療方式所無法比擬的。因此,人工植牙堪稱為一項明智的自我投資。
講到這裡,相信你對於人工植牙,已經有一定的瞭解,想進一步認識人工植牙
的細節,不妨繼續往下閱讀。

人工植牙是什麼?

人工植牙顧名思義,是用來代替自然牙齒的第二套人工牙。它主要可以分為兩個部分,一個是「人工牙根」,另一個則是「假牙」。當今幾乎所有的人工牙根,都由鈦金屬或鈦合金製成,這種材料已使用多年,證實跟人的骨組織有很好的生物相容性。而「骨整合(osseointegrate)」一詞,用來形容人工牙跟與骨組織形成持久性的緊密結合,進而支持安置其上的假牙。目前,有許多不同的植牙系統供我們選擇,使用得當的話,它們都能達到很好的功效。

人工植牙有哪些風險或注意事項?

雖然使用人工植牙的好處相當多,不過它並非人人皆適用,因此植牙前醫師通常會先依據以下兩種情況來判斷:

全身健康狀況

如果你的身體狀況能夠接受拔牙手術,那麼你的健康情形,就足以應付人工植牙手術了。但若是有抽煙、酗酒等習慣,在最初的傷口癒合時間,就可能產生額外的問題。

由於抽煙所產生的尼古丁,會使周邊血管收縮,減少局部血液灌流,長期下來容易危害植牙周圍軟、硬組織的健康,同時也可能波及其他的自然牙齒,使得整個治療計劃增加許多不確定因素。而人工牙根的骨整合、口腔黏膜的癒合,也都需要豐富血液來提供細胞生長的養份,因此,抽煙的舉動是被強烈建議禁止的。

另外,如果你有其他的內科疾病,也建議先向口腔顎面外科醫師、內科醫師諮詢,必要時,會請你接受進一步檢查。不過因為這類問題而無法接受植牙的案例很少見,因此一般情況下不需要太過擔心。

口腔健康狀況

當你在打聽人工植牙時,第一個聽到的回應,通常都是將注意力放在你目前的牙齒問題,或是最近掉牙的病史。每個問題都需要去診斷、納入治療計劃;而大部份的情況,會採用人工植牙,來建立更健康的口腔環境。

不過,比起人工植牙的魅力,基本的口腔健康,例如:治療牙周疾病、修補蛀牙、除去膿腫等等,在整個療程的長期功效上,同樣佔有相當重要的地位。尤其是牙周病(periodontal disease)是造成骨喪失的主要原因,會使人工植牙的療程,變得複雜而棘手。因此,如果你注意到自己有口腔異味、牙齒動搖、洗牙時不正常出血,那麼很可能有牙周問題,應盡快接受治療才好。

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最後的叮嚀

以目前的醫療技術,已使幾乎所有的口腔環境,都能夠接受人工植牙治療。針對各種齒槽骨吸收的案例,發展出多項輔助性手術,例如:上顎竇提升術、骨移植手術、組織導引再生術等等,使骨吸收不再是阻礙你的頭痛問題。若是你發現有齒槽骨吸收的問題,不妨先向植牙專科醫師諮詢,絕大多數的病人,都能擁有一套滿意,並且能恢復咀嚼與美觀的解決方案喔!