PMS(經前症候群)，指從生理期約2週前開始至生理期結束期間內，女性身心所產生的現象，通常好發於25~35歲(生育年齡婦女)。
常見症狀有腹痛、頭痛、食慾增加、精神不佳等等，而其中最令人困擾、甚至會影響到日常生活的就是「憂鬱症狀」。
雖然只有約15%的女性會嚴重到變成PMDD(經前焦躁症)，但還是不能輕忽它對女性的影響。
目前已知造成PMS的原因，除了女性荷爾蒙(雌性激素)之外，都還未被查明，但是我們還是可以針對目前的症狀去對身體做出相應的對策!!
從現在開始，妳不需要再一個人悶悶的煩惱，讓我來陪妳一起解決這個困擾吧~~❤
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PMS中的憂鬱症狀是因為?
引起PMS的原因錯綜複雜，目前我們只能知道很小的一部分，這樣複雜的原因可以導致約200~300種不同的症狀。
不過，如果是針對憂鬱症狀的話，最主要的原因不脫離以下4個：
- 女性荷爾蒙的急遽變化
- 神經傳導物質的減少
- 功能性低血糖症
- 缺鐵性貧血
1.女性荷爾蒙的急遽變化
女性荷爾蒙主要有雌性激素、黃體激素2種，生理期前特別是黃體激素的分泌會增加。
黃體激素會為了受精卵的著床，而維持高的基礎體溫、保持等，所以身體的器官和外在的四肢都會有水腫的情況。
特別是腦部的水腫，可以說是導致PMS焦慮、情緒不穩、憂鬱症狀的主因之一。
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2.神經傳導物質的減少
血清素
關於PMS期間的憂鬱症狀，有一種說法是:因為生理期的急遽變化，導致腦內的血清素分泌減少而引起的。
為什麼會跟腦內血清素有關呢？
因為，血清素被稱為：「幸福荷爾蒙」，可以控制人類情緒中的高興、開心等情感，甚至可以影響人的活力及行動力。所以，當排卵期間血清素的分泌減少時，就有可能會引發頭痛及憂鬱等的症狀。也可以說，雌性激素的分泌過剩就會造成憂鬱症狀。
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此外，輕度的PMS症狀可能會有不安、情緒低落、焦躁易怒、失眠、頭痛、水腫、性慾減低、手腳冰冷、低血糖等等的症狀，可能是由於維生素及礦物質(鎂、鋅、維他命B群)不足所引起的。
GABA(γ-胺基丁酸)
提到與PMS症狀有關的神經傳導物質，其中一種就是GABA。
GABA與血清素之間，其實有一定程度的關聯性。被黃體素的代謝物質影響，GABA的分泌和活動性也被限制，所以導致血清素的分泌減少。此外，GABA有「抗壓作用」，可以抑制腦內的緊張、壓力，使心情可以放鬆，平靜下來。
β腦內啡(β-endorphin)
你有沒有過一種感覺是，當你長時間維持高強度運動的狀態時，不僅可以讓你更有衝勁、還能帶給你幸福的感覺。讓你有這種身體變化的物質，就是β腦內啡。
腦內啡又稱為腦內麻藥，屬於體內的報酬性激素，可以為人體帶來快樂的感覺，多分布於神經系統中。所以腦內啡的減少會導致PMS的憂鬱及焦慮症狀會更加地嚴重。
2.功能性低血糖
人體的血糖值，會經由的調節來控制在正常範圍之內。
胰島素可以促使肝臟及骨骼肌將血液中的葡萄糖轉化成糖原，使血液中的血糖濃度下降、維持平衡。排卵後的黃體期會分泌大量的黃體素，影響胰島素敏感度，使胰島素分泌減少。胰島素不足的話，血液中的血糖值就會沒辦法降下來。
高血糖的狀態持續不變的話，身體就會為了降低血壓而分泌出比平常更多的胰島素來緩解高血壓的症狀。結果，一次性大量分泌的胰島素就會讓你的血糖急速的降低，轉變成低血壓的狀態。
醫學上將這樣的狀態稱為「功能性低血糖」。這樣反反覆覆的血糖升降也會讓你的增加你的憂鬱症狀喔。
功能性低血糖的症狀
功能性低血糖的持續性低血糖，可能會引起和去甲腎上腺素的分泌過剩，會刺激你的情緒，使你保持在緊張、興奮的狀態。
如果腎上腺素等適量分泌的話可以產生正向積極的情緒，有好的效果；但如果根據功能性低血糖而大量分泌的時候，你的情感會很難被控制，讓自己處於一種過度緊張興奮的攻擊性狀態。
失去判斷力
胰島素的別名又稱為「肥胖荷爾蒙」。
當妳的身體處於低血糖狀態時，大腦會判斷需要透過進食來提高血糖值，而讓妳產生。如此一來，就會有過食和體重增加的情形發生。
再加上，人在低血糖的狀態會導致判斷力低下、無法冷靜的思考，甚至會有想睡、發呆、無法控制情緒等等類憂鬱的症狀出現喔!
荷爾蒙分泌異常
- 飯後總是無法抗拒睡魔
- 開車、騎車中總是被強烈睡意襲擊
- 無節制地吃甜食
- 偏頭痛、肌肉痛、眼睛深處疼痛
- 對家人或是親近的人大吼大叫、發脾氣
- 開始暴怒之後就停不下來了
3.缺鐵性貧血
貧血分很多種，地中海型貧血、惡性貧血、再生不良型貧血、溶血性貧血，還有我現在要說的「缺鐵性貧血」。
根據醫學統計，台灣地區19~44歲的女性中，患有缺鐵性貧血的患者比例高達60%，可說是台灣的貧血類型。血液是人體中尤其重要的一部分，負責輸送各種酵素及營養到身體的各個部位，讓身體可以活動。而血液中所含的血紅蛋白(hemoglobin)就是專門負責運輸酵素的。貧血也是因為血紅蛋白的含量比正常值少所導致的。
患者可能會有皮膚蒼白、心悸、呼吸困難、目眩、容易疲倦等等的症狀。此外，手指甲還會呈現湯匙形凹陷並容易破裂、舌頭也會變粗糙。甚至還會有冰冷體質和想要吃冰等異常食慾的症狀。
女性在生理中，會流失約40ml左右的血液，是造成貧血的直接性原因；將這些血液換算成鐵質的話，就相當於20mg的量。
所以，生理中的女性罹患缺鐵性貧血的機率比男性高了許多。特別是經期流量大的時候，也等於流失更多的鐵質，讓貧血的症狀加劇。
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腦貧血(直立性低血壓)
除了缺鐵性貧血之外，經期前的子宮會逐漸由子宮內膜增生期轉變為分泌期，準備讓成熟的受精卵著床。這時本來要輸送到腦部的血液也會暫時的集中於子宮的周圍，讓子宮的運作可以更順利。結果，這個期間內輸送到大腦的血液就會減少，進入「腦貧血」的狀態。
這種情況下也有可能會引起和PMS相同憂鬱症狀。
對女性來說特別重要的「鐵」
血液是由良性蛋白質和鐵質一同構成，體內2/3鐵都用來產生血紅蛋白。
而其餘的1/3則是儲存在肝臟中，以備隨時補充不足的鐵質。我們將其餘的這1/3稱為，當體內的儲藏鐵含量不足時，就會引發缺鐵性貧血。
即使妳的血紅蛋白中鐵質含量正常、但是卻缺乏儲藏鐵，仍然會被列入「癮性貧血」和「貧血預備軍」的行列。為此，妳應該要多多注意身體的狀態、隨時補充鐵質才行喔!
特別是因為子宮肌瘤經血量特多的女性更應該要注意鐵質的補充。還有，10幾歲開始迎接初經的女孩們，也要注意鐵質的攝取，才能為自己舒適的將來鋪好路。飲食習慣也是改善缺鐵的一大重點，喜歡吃甜食、炸物、速食泡麵等的妳；和喜歡超甜飲料、蛋糕、餅乾的妳都要特別注意囉!!
PMS症狀的惡化與否，與妳的飲食生活有非常大的關聯。
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補鐵食物
- 水果:
火龍果(紅肉/白肉)、百香果、甜柿、香蕉、香瓜、草莓、高接梨、鳳梨、橘子 - 肉類/動物:
紅肉、深色魚肉、文蛤、豬肝、鵝腿肉 - 葉菜/植物:
地瓜葉、莧菜、菠菜、紅豆、黑豆、毛豆
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PMS症狀讓你好煩悶？改善經前症候群就靠它……？！
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最後
其實，PMS症狀中的憂鬱狀態下，最需要周遭親友的理解和支持，如果周圍的人能夠溫暖地體諒妳，相信妳的症狀一定可以改善。
如果真的很嚴重的時候，還是不要逞強。可以去找精神科或是婦產科醫師商量解決辦法。並且詳細地記錄自己的基礎體溫和每天的症狀、心情，也可以幫助妳跟醫生一起制定更有效的對策，可以讓你的症狀得到減輕喔。
