解說過腸病毒的原因及各種症狀之後,你是否已經對腸胃炎有了基本的概念了呢!不過知識歸知識,在日常中不小心得到了腸胃炎又該怎麼辦,飲食上如何調整,是否該去醫院吃藥打針?這篇文章,小編要介紹你在腸胃炎時,要怎麼改善症狀、讓身體發揮修復效果,不只休息很重要,飲食的攝取也是舒緩病痛的關鍵!想要保護家人對抗腸胃炎,你不能錯過這篇!

延伸閱讀:【腸胃炎小百科】上吐下瀉快虛脫,是得了腸胃炎嗎?腸胃炎的原因以及症狀有哪些,會傳染嗎?一起來認識腸胃炎!

腸胃炎的治療方法

你以為每天都上健身房揮灑汗水的超健康陽光族群,就不會有感染腸病毒的風險嗎?365天難免也會有身體免疫力較差的時候,這時病毒、細菌進到身體裡感染發炎也是很難避免的事。

那麼要怎麼樣治療及改善腸胃炎呢?有藥可以根治好嗎?通常腸胃炎並沒有專門的特效藥,會依照患者本身的免疫力來對抗體內的細菌及病毒,不過有些人免疫力天生較差,或是得到了難纏的病毒型、寄生蟲型腸病毒,就必須要到醫院做治療了。這邊介紹你腸胃炎著治療方法,除了充分的休息你還有這些選擇來舒緩病痛!

營養素、益生菌治療

補充鋅

補充特定的營養素如鋅會有舒緩的效果。得到腸胃炎開始出現腹瀉的症狀之後,每天補充10~20mg的鋅,並持續1~2個禮拜就可以減輕腹瀉的症狀,縮短病程。除了縮短腸胃炎,甚至還可以降低未來2個月左右的腹瀉機率。

在歐美國家普遍有讓兒童補充新的觀念,但在亞洲國家或是其他開發中國家,兒童普遍都缺少鋅,台灣成年人更有8成都鋅攝取不足。缺少鋅除了會有噁心、嘔吐等多重症狀,還會得腸胃炎。

補充益生菌

你以為益生菌只是幫助排便、日常可以補充的保健食品嗎?但根據台灣乳酸菌協會所發表的相關研究,在急性腸胃炎腹瀉時,攝取高單位益生菌可以獲得雙重的效果。第一、益生菌可以將病菌沖刷出腸道,尤其卡在腸道表面的細菌都可以被沖走,減少壞菌在長到停留的時間。二、在腸道的益生菌可以生成乳酸或醋酸,不只有抑菌的效用,更可以修護輩壞菌破壞的腸炎膜,形成一層保護膜來阻隔病源及外來刺激,讓腹瀉的時間縮短!

不過選擇益生菌也是有注意事項的!請避免服用當中含有輕瀉作用的益生菌,尤其不少市售的益生菌是針對便秘者設計,大多會添加如鎂鹽、乳糖、番瀉葉、大量纖維等,讓你吃了反而拉得更嚴重!而其中以Lactobacillus rhamnosus GG(LGG)的菌種在改善舒緩腸胃炎的功效上優異。

腹瀉症狀開始時,可以每天定量定時服用高單位,並且不含輕瀉成分的益生菌,連續服用至少1~2周,便可以有效舒緩。

藥物治療

如果得到的是較難纏的腸胃炎,充分休息搭配以上方式可能還是會比較難解決,上吐下瀉個不停。這時醫生會針對患者的病因與情況開特定的止吐止瀉藥或抗生素。

止吐、止瀉藥物

這邊小編提醒,一般的止吐止瀉藥未必會有幫助,當嘔吐或腹瀉發生時,患者在充足的休息及補充水分後,就會有慢慢緩解的感覺,通常不需用到止吐或止瀉藥,尤其一些止吐藥的副作用也很多,可能會產生心律不整等不適。持續嘔吐腹瀉的患者,再由醫師評估是否使用相關藥物。

止瀉藥有三種─吸附劑、胃腸蠕動抑制劑,以及最新的止瀉藥Racecadotril。吸附劑會吸收腸子多餘的水分與病毒毒素,來達到止瀉,不過功效上還未有強力的證據可以証實其對腸胃炎的止瀉效果。而胃腸蠕動抑制劑像是Loperamide,則能夠讓腸子蠕動便非常慢,是馬上就能出現止瀉效果的藥物。但是也有可會讓毒素與病菌滯留更久在腸道內,反而在藥效過後有拉得更慘、嚴重腹脹、腸堵塞的情況。

近年較新的止瀉藥Racecadotril是針對特定病毒感染所造成的腹瀉所研發,像是輪狀病毒所造成的分泌型腹瀉就有優異的止瀉效果。

抗生素

而一些嚴重的細菌感染,像是志賀氏菌、彎曲桿菌或霍亂弧菌就會需要使用抗生素的治療。但並不是所有的細菌感染都需要使用抗生素,像使沙門氏菌只需要水分、電解質的補充及休息就可以痊癒。大多醫生也不建議隨便就使用抗生素,因為抗生素進到人體也會將好菌也殺死,等於壞菌與好菌同時減少,使得人體的免疫力容易就會急轉直下。

注射點滴補充水分

水分與電解質的補充都有助於身體的修復,尤其大量腹瀉,一不小心造成脫水可能會讓生理機能低下、危機生命,所以醫生提醒別忘了水分的補充。對於有些無法大量補充水分或電解質的患者,可以進行點滴輸液治療。

穴道按摩

上吐下瀉很不舒服的時候,也可以按壓穴道舒緩。每個穴道的功效都不同,腹瀉為主症的腸胃炎可以按壓腳掌,以雙拇指由下往上推於腹腔神經叢反射區3~5分鐘,或是手指四指彎曲從腳趾端向足跟刮3~5分鐘。

嘔吐的症狀較嚴重則一樣可以按壓腳掌穴道,屈起手指食指,從腳趾向腳跟刮胃反射區3~5次,或是以雙拇指由下往上推於腹腔神經叢反射區3~5分鐘,以拇指按壓腎臟反射區3~5分鐘也可以舒緩嘔吐症狀。

腸胃炎的飲食控管

如果腹瀉的症狀很嚴重,抑天拉很多次,都快要虛脫的程度,醫師建議先禁食1~2天,等到腸胃得到足夠的休息、比較穩定之後,再採用清淡的「低渣飲食」。以下介紹禁食後1~2天,症狀較穩定時可以吃的食物及可以喝的東西,飲食的調控也可以改善腸胃炎的症狀!

腸胃炎可以吃什麼?

如果怕自己體力不足而想說要多攝取營養,在腸胃炎發作時未必是件好事,因為感到噁心、腸胃無法正常運作時也最好不要免強自己吃東西,更不要增加腸胃的負擔吃不好消化的食物。早期會推薦腸病炎患者採取「BRAT飲食」:香蕉(Banana)、白飯(Rice)、蘋果醬(Applesauce)和吐司(Toast)

不過近年也發現只攝取這些食物,可能會使得患者營養太少反而導致無力、疲倦,所以現在大多建議以好消化、低油、優質蛋白質的飲食法。以下根據食物的類型作區分介紹。

粥、飯、馬鈴薯

在肚子很餓但是又想吐的情況下,你需要適量補充澱粉!白飯是很好消化的碳水化合物,可以多加水煮成好消化的粥,或是慢慢食用白米飯及煮到熟透的馬鈴薯,咀嚼到成泥在吞入也可以有效減輕腸胃負擔!

蘋果、香蕉

蘋果富含果膠,果膠有保護腸壁、吸附水分改善腹瀉的效果。所以蘋果又可稱為天然的止瀉劑,最好在製作蘋果泥/蘋果醬時帶著皮一起,也可加入1匙的蘋果醋與1匙蜂蜜在溫水中服下,可舒緩腹部脹氣等絞痛不適。香蕉則含有鞣質,鞣質是植物中的多元酚類化合物,有舒緩腹瀉的效用。
在這種忌口期想吃一點甜食時,蘋果及香蕉是你最好的選擇!

雞肉、魚肉、蛋、豆腐

在腸胃難消化、吸收的時期,必須要吃一點可以補足體力對抗病菌的食物,那就是優質的蛋白質來源。可以攝取過水煮熟的雞肉、魚肉或瘦肉,要點在於以低調味、低油的方式烹調這些肉,在食用時也要慢慢咀嚼吞嚥。除了肉,蛋跟豆腐也可以少量時用,尤其在身體不舒服、不想吃東西時,以低調味的蒸蛋果腹是個不錯的方式。

胡蘿蔔、地瓜、南瓜

在腸胃炎後期趨向治癒的階段,可以增加一些蔬菜進飲食當中,少量切碎的胡蘿蔔、地瓜、南瓜,甚至是少量的菠菜或高麗菜都可以放心食用,要點是在腸胃炎還未完全好時,少量攝取這些相對高纖的蔬菜,觀察每次排便的狀況來調整。

腸胃炎可以喝什麼?

在還是很不舒服的時候,比起吃東西,喝東西更好消化吸收,是腸胃炎初期很好的補充營養方式,來跟著小編看看可以喝什麼!

米湯

煮過的糙米水過濾、冷卻後的米湯,已被證實對腹瀉極有改善效果,甚至還發現嬰兒和孩童喝米湯比電解液的效果還好,有效就舒緩腹瀉。煮米湯時可以加一些鹽巴,當中的葡萄糖與鈉離子就可以運送養分至體內,還可以順帶吸收腸內水分,預防脫水。

薑茶

生薑有抗發炎的功效,柚皮薑茶是常見緩和噁心、嘔吐與腹瀉的飲品。除了可以舒緩急性腸胃炎症狀,平時飲用也有助於強健脾胃。

薄荷茶

薄荷有安定腸胃的功效,可以舒緩腸躁症、減輕消化不良、腹脹等問題。可以在腹瀉想吐時擦薄荷油,或是喝薄荷茶來舒緩不適。

昆布湯、味噌湯

在上吐下瀉症狀較緩和時,薄味的昆布湯與味噌湯有助於人體補充礦物質,尤其優質味噌是含有很多好菌的,這也是為甚麼日本人喜愛吃味噌來整腸的原因。

稀釋的運動飲料

想要簡單補充流失的電解質,你也可以購買運動飲料。喝運動飲料的要點在於,要選擇低糖、低濃度的商品,成分越簡單越好。如果太濃,買回來也可以加水稀釋在飲用。

腸胃炎的預防方法&注意事項

勤洗手

我們常說病從口入,腸胃炎又多與「食」有關係,所有引起腸胃炎的病菌通常都來自於食物或手上的不乾淨。所以不管是在煮飯前、吃飯前、如廁後等等所有可能會接觸病菌的時機,都應該要勤洗手!

如果擔心一直洗手,手會變得很乾燥、緊繃,請參考這篇:10款人氣洗手乳推薦,有效抗菌又能預防細菌、病毒!

煮熟食材

食材若沒有煮熟則會有可能帶有病菌,肉類甚至含有寄生蟲,醫師建議務必將食物以70度C以上高溫殺菌煮熟再食用。基本上只要食材有煮熟,就可以保護飲食上的健康,殺死難纏的病菌。除了食材,飲用水也應該經過加熱消毒後再飲用。

減少吃生食

常見的生食包括生魚片相信是很多人的最愛,但為了讓生魚片不滋生細菌,不只要顧及新鮮度,在保存上也有嚴格的標準與繁複的程序。有些不肖業者為了減輕成本,降低生食的保存、料理的標準就容易讓生魚片上有滿滿肉眼看不到的細菌滋生,讓你吃回家馬上得到急性腸胃炎。另外,生魚片中也有可能含有寄生蟲,常見的線蟲則是以肉眼就能看見,所以除了慎選生魚片的店家,在吃下肚前一定要好好檢查生魚片!

食物放冰箱保存

以台灣悶熱潮濕的天氣,完成的料理不放進冰箱保存,不用一個小時就有可能讓細菌滋生。醫師指出夏天勿將食物放在室溫下超過2小時,冬天則不要放超過3小時。

不過放進冰箱保存也不代表食物就不會壞,尤其冰箱很久沒清理也有可能讓耶爾細菌等低溫可生長的細菌繁殖。而甲殼貝類、蝦魚等海鮮類食物,當餐就應該食用完畢,其他蛋白質二度加熱時溫度需達85℃以上,才能安心食用。

使用乾淨的餐具

不乾淨的碗盤餐具都有機會讓髒東西、病菌殘留,所以在外用餐時建議可使用自己攜帶的餐具,或將餐具與容器都消毒過再使用。

病毒性腸胃炎的消毒做法

病患的嘔吐物與排泄物消毒:

衛服部指出酒精對於腸胃炎病毒的消毒能力不佳,建議使用經比例稀釋的漂白水來做消毒。如果要為病患的嘔吐物與排泄物消毒,1L的水可加入20c.c.,等於含量濃度為0.1%。

環境的消毒:

如果想為大環境做腸病毒的消毒,1L的水可加入100c.c.的漂白水,濃度為0.5%。

總結

如果不慎得到了腸胃炎,可以記得「讓病菌快速排出,補充電解質及益生菌及充分休息」這個準則!通常採用支持式療法、飲食嚴格調控,就可以在幾天內好轉,並且沒有後遺症的擔憂,盡量減少需要服用藥物的機會是最好的。不過想要讓腸病毒遠離我們的生活,最好從平時的飲食習慣就開始調整,注重料理食材的新鮮、乾淨程度、食用環境的整潔,再加上補充益生菌與營養素,在體內養好菌,有效提升免疫力、維持健康。