「痛風」一直都是困擾著多數中年男性的疾病，一到了季節轉換的時候那種椎心刺骨的痛，有人說像拿針刺你的手腳、有人說像拿刀割肉，不管哪一種聽起來都不輕鬆。

痛風是一種終身性的疾病，病程可分為四個階段：高尿酸血症、急性痛風關節炎、發作間期、慢性痛風關節炎。

很多人常常問醫生：「痛風可以治好嗎？」，醫生的回答當然是「可以，前提是你要夠堅持!」，夠堅持是什麼意思呢？

因為根據統計，我國目前痛風患者血尿酸的達標率僅有10%，既然血尿酸沒有達標，那痛風還是一定會復發的！很多人都會因為痛風不常發作而就此鬆懈，但每到痛風找上門的時候又感到痛苦不已…。

其實，你可以不需要走到這一步。
只要你在高尿酸血症的初期可以注意到前兆，就能夠避免後續病情加重！
今天小編就來告訴你痛風和高尿酸血症之間有什麼關係，又該怎麼避免惡化？同時告訴你痛風症狀、飲食控制方法，一起有備無患。

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痛風前兆是什麼？痛風和高尿酸血症的關係


高尿酸血症，病如其名、是當血液中的尿酸濃度高於7mg/dl的時候所稱的狀態，還不會產生痛風特有的「關節炎」、「劇痛」等症狀。

但是高尿酸血症與代謝綜合症有著密切的關係，也是導致內臟脂肪堆積和肥胖的主因之一。嚴重的話也可能會引發心肌梗塞、慢性腎病、中風等疾病。

尿酸是什麼?

尿酸的原料是嘌呤核甘酸。
嘌呤核甘酸是核酸中的主要成分，而尿酸是它在正常代謝中所產生的產物。

分解的順序如圖：

生成新細胞時，嘌呤核甘酸產生、最後再轉變為尿酸；舊的細胞被分解時，嘌呤核甘酸也會被分解為尿酸。

人體內有自行生成嘌呤的循環，比如說：人在運動時是經由ATP（腺嘌呤核甘三磷酸）來釋放出能量，這時也會產生出嘌呤核甘酸。也就是說，只要人類有在活動，體內就會生成引起痛風及高尿酸血症的嘌呤核甘酸。

高尿酸血症的3種類型


高尿酸血症分為以下3種類型：
1. 尿酸生產過剩型：身體所生成的尿酸過多（12%）
2. 尿酸排泄不良型：體內尿酸的生成量一般，但是尿酸的排泄不良（60%）
3. 混合型：同時擁有尿酸產生過剩及排泄不良兩種特點（25%）

高尿酸血症的半數以上是屬於第二型的排泄不良型，因此，如果要改善及預防此症狀惡化，就要從「促進排泄」的方面來著手。

痛風原因是什麼？症狀為何？

痛風是「高尿酸血症」的進階版


通常，人體內的嘌呤核甘酸只有20~30%是由食物中攝取，剩下的70~80%都是由體內細胞自行生成的。此外，人體只會儲存定量的尿酸於體內，多餘的尿酸約70%經由尿液排出、剩下的30%則透過流汗和排便來排出體外。

將上圖比喻為體內的尿酸池，1200mg是人體內所含的平均尿酸量，生產和排泄大約會更新約一半或以上。

如果這個尿酸池失去平衡的話（比如說排泄不良），那麼血液中已經達到飽和狀態的尿酸就會出現「結晶化現象」，而這些結晶通常會堆積在足部的關節（腳拇指、膝蓋、腳踝）部位、久而久之就會變成痛風。

如果你對高尿酸血症的症狀或是輕微疼痛毫不在意、沒有自覺，有可能會演變成痛風的高度危機喔！

當尿酸結晶大量沉積時，症狀會變得顯著並伴隨劇烈疼痛，但這樣的痛感會在幾天或是數週後減緩，醫學界將這樣的病症稱為痛風。此外，因為結晶容易在手腳或是耳朵發生尿酸結節的現象，症狀和風濕及外翻拇指類似所以很容易被搞混，要特別注意。

痛風特有的「劇痛感」哪裡來？


當你在高尿酸血症的狀態時，你的尿酸還是溶於血的狀態所以不會感到疼痛，很難察覺。
但是當排不出體外的尿酸開始產生結晶後，會被血液中的白血球視為有害物質，而進行將義務排除的「貪食作用」。

但是，這個尿酸結晶卻是無法被貪食作用分解的，因此、白血球中嗜中性白血球的溶酶體會被破壞，釋放出好幾種的「發炎物質」，因而引起發炎及強烈的疼痛。

誰更容易罹患痛風？


痛風患者約90%都是男性，主要發生於40~50歲之間。至於為什麼女性較不容易罹患，是因為女性荷爾蒙的作用會幫助多餘尿酸更順利的排泄。但是，更年期過後女性荷爾蒙減少，尿酸的排泄也不如以往那麼好，罹患痛風的可能性也會提高喔!!

再加上最近人們的生活習慣改變，糖分、酒精攝取過多、運動不足等原因也造成2、30歲的年輕人就開始有痛風症狀出現。因此健康飲食、養成運動習慣還是非常重要的。

有效改善痛風的3種方法

飲食生活的改善


為了預防或是改善痛風及高尿酸血症，醫師推薦一天的嘌呤核甘酸攝取量應該低於400mg。除此之外還要遵守以下5個要點:

  • 遵守1日應攝取的卡路里量
  • 調整飲食、取得營養均衡
  • 多吃可以中和尿酸、讓身體變鹼性的食品
  • 1日喝水約2公升
  • 鹽分及糖分的用量控制

要怎麼計算一天食用的嘌呤核甘酸，可以參考以下這張表!

 

營養均衡、鹼性食品、低鹽低糖


讓身體維持在鹼性的狀態，可以減少尿酸結晶、促進尿液排泄，就可以改善痛風的症狀喔。再加上積極攝取蔬菜、水果等維他命及纖維質，讓身體更健康，世界衛生組織建議的一日鹽分攝取量是未滿5g，所以喜歡重鹹重口味的你該注意一下了。

此外，痛風嚴重時也有可能引發高血壓，所以減鹽減糖的飲食習慣也可以降低罹患高血壓的機率、並減少腎臟的負擔，就不會有排泄不良的問題。

另外，喜歡大量攝取糖分的人罹患痛風的機率比一般人多了約2倍左右，尤其是果糖的攝取量過多時，風險會再提高1倍。常吃甜食、零食餅乾除了會導致肥胖之外，也會讓痛風找上你。所以凡事都不能過量，均衡的攝取營養才是最重要的。

水的利尿功能


一天喝約1.5～2公升的水就可以幫助預防痛風症狀。甚至可以多喝咖啡、綠茶等具有利尿作用的飲品，效果會更好。

有研究指出：一天喝5～6杯咖啡的人，比起一天喝1杯或不喝的人，更不容易罹患痛風。（不過還是要適自己的體質去攝取，不要預防了痛風，卻開始心悸喔！）

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酒精限制


酒精會在肝臟中被分解為乳酸及尿酸，所以攝取酒精後體內的尿酸含量會比平常還要高出許多。再加上、喝酒過後容易有脫水症狀，更不容易從體內排毒、排尿（尿酸）。除此之外，喝酒時的下酒菜及喝酒的時間都很容易造成肥胖問題。肥胖、也是導致痛風症狀的主因之一。

適當的運動


劇烈運動時，會使身體的肌肉組織快速分解（ATP→ADP），如此一來細胞中所含的嘌呤就會大量的釋出，引起痛風症狀。或是激烈運動導致大量出汗，腎的血流量驟減、尿酸堆積，因此攀岩、爬山等劇烈運動反而會造成反效果。。

但適度的身體鍛鍊（如：慢跑、瑜珈）可以預防痛風、也可以減少肥胖問題喔。

所以，改善痛風最有效的運動是「有氧運動」。推薦可以嘗試慢走、騎腳踏車、游泳、水中慢走等運動。即使時間不長也沒關係，一週3天，一次15分鐘左右的程度，你就可以看到有效的改善喔！

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即使痛風不痛、也不代表沒事！


如果把高尿酸血症放著不管的話，可能會引起高血壓、腎病、尿道結石及心血管疾病。

還有一種特別危險的是「無症狀高尿酸血症」，當一個人的血中尿酸濃度長時間高於7mg/dl，卻沒有任何症狀，還是不能掉以輕心，最好能去醫院給醫生檢查一下比較好喔!!

最後

要改善高尿酸血症和痛風，最重要的是生活習慣的改變，因為尿酸的原物料嘌呤有8成都是產生自人體內。

飲食的掌握是關鍵，不但可以預防高尿酸、也可以預防、改善肥胖問題，幫助身體維持鹼性。接著是水分的攝取，因為水分可以幫助身體更快排出多餘的尿酸，並且稀釋血液中的尿酸，降低濃度。

因此掌握好自己的習慣是非常重要的，希望大家看完文章後能對自己的身體更加有自覺，更能對痛風防患於未然。