上一篇有介紹過,失智症的原因主要與腦細胞受損或衰退有關,其中最常見的原因包含「退化型失智症」、「血管型失智症」、「混合型失智症」以及「其他因素」4大類別。而失智症會隨著年齡逐漸惡化,導致從初期到後期出現記憶力衰退、判斷力低下、對空間和人物產生混淆等症狀,讓身旁家人不知道該如何是好……所以今天就要來介紹失智症的治療方法與照護原則,幫助每一位失智症患者與家人,都能舒適度過每一天!

🔱如果你還太清楚失智症是什麼,推薦你先參考:到底是失智,還是健忘?失智症(老年癡呆)的症狀與原因介紹,並非只有記憶力低下才要小心!

失智症的治療方法

相信許些人聽到失智症的第一時間,會產生「應該沒辦法治療」的想法吧!確實前面有提過失智症的原因相當複雜,目前也尚未發現能完全痊癒的方法,但這並不代表失智症無法治療,事實上經由醫師診斷後,是可以透過藥物或非藥物療來穩定、延緩失智症狀的

藥物治療

藥物治療主要分為2種面向,一種是針對核心症狀給予相對應治療,另一種則是著重於改善心理或行動方面的治療。

核心症狀治療

核心症狀指的是一般失智症患者會出現的症狀,目前採用的藥物有用來抑制乙醯膽鹼酯酶分解的「乙醯膽鹼酯酶抑制劑(Acetylcholinesterase inhibitor)」和「NMDA受體拮抗劑(NMDA anatagonist)」。其中乙醯膽鹼酯酶是一種存在於腦部,用來維持記憶力、集中力等作用的神經傳遞物質,藉由乙醯膽鹼酯酶抑制劑可以幫助腦部抑制乙醯膽鹼酯酶分解,使腦中傳遞物質維持相對較高濃度,延緩阿茲海默症或路易氏體失智症。

而NMDA受體拮抗劑則是一種可用來削弱麩胺酸作用的藥物,有助於抑制過度興奮的腦神經損傷,預防核心症狀持續進行。通常會用於比較嚴重的失智症患者,避免他們過度亢奮或出現具有攻擊性的行為。

改善行動或心理症狀的治療

為了避免行動或心理症狀帶給生活上的不良影響,通常醫師會根據個人情況,適量給予「安眠藥」、「抗癲癇藥」、「抗憂鬱藥」等精神藥物輔助,幫助失智症患者不易受到異常興奮、焦慮、幻覺或不安等行動、心理狀態影響,舒適度過每一天。

不過這裡小編要提醒一下,由於高齡者本身對藥物分解、代謝的能力較低,若平時有在食用其他藥物,有可能會因為藥物濃度過高而產生副作用,因此在開立藥物時,一定要先與醫生討論,調整自己適合的用量喔!

非藥物治療

如果本身失智的症狀還不嚴重,或是不希望透過藥物治療者,也可以選用非藥物治療來幫助腦部維持活性化。當然,亦可與藥物治療搭配,對於穩定效果會更佳。其中較常使用的方法包含:

  • 職能治療:藉由運動或活動,提升失智者對認知及動作功能
  • 復健:簡單的計算、發音或寫字
  • 現實導向療法:幫助失智症患者對人、事、物有正確認知
  • 回想法:讓患者回想美好回憶,並透過敘述或文字紀錄,使心情維持安定
  • 音樂、藝術或園藝療法:刺激腦部活動,以提高注意力與專注力
  • 動物協助治療:透過與動物接觸,穩定身心靈

失智症的照顧要點

除了失智症患者需接受藥物或非藥物治療外,照顧的家人和看護也很重要!特別是許多失智症患者的心理上較脆弱,且無法自行打理事務,因此建議照顧的人要多具備點耐心,並且以「少責備、不否定」為前提,讓失智症患者能夠卸下心防,願意進一步接受改善。

另外,在環境上盡量避免太大的變動,只要保持空間簡潔、動線流暢即可,讓失智症患者能夠好好熟悉周圍環境與人際關係,有利於穩定他們的心情。不過在交流方面,則可多鼓勵失智症患者參加活動,讓他們多出去走走、與別人交談,可以幫助他們維持腦部活動,延緩失智症狀惡化。

再來就是不論外出或在家,都要有人陪同,並隨身攜帶身識別證或可與家人聯繫的方式,避免不小心走失後無法聯繫到家人。

照護原則小整理

  • 對話時盡量溫柔、有耐心,同樣問題可多重複幾遍
  • 避免使用質問或嚴厲語氣
  • 鼓勵患者多參加活動
  • 可以設定鬧鐘或放置日曆,讓患者建立時間觀念
  • 保持環境簡潔、動線順暢
  • 不隨意改變周遭環境
  • 定時與患者對話、聊天,活動腦部
  • 不讓患者獨自外出或留在家中,並隨身攜帶證明文件
  • 讓患者養成正常作息和規律運動


由於照顧失智患者的期間,勢必會比一般年長者來得辛苦,若是真的沒有餘力、無法負荷的話,也可以尋求專業照顧機構協助,千萬別過度逞強,讓自己跟家人都陷入負面情緒中囉!

如何預防失智症?建議從日常生活開始下手!

上一篇曾提過,失智症並非一天就造成,而是根據我們的生活習慣、腦部活動程度逐漸累積下來,導致特殊蛋白質沉澱,進而引發失智症。所以想要預防它,自然就得從日常生活開始做起啦!

維持健康體態與均衡飲食

不論是阿茲海默症或血管性失智症,都與糖尿病、腦中風等生活習慣引起的疾病有關,若是及早接受治療,對於預防失智症具有一定的效用。另外,平時也要注意飲食均衡、攝取足夠的維他命B群、維他命C、維生素A,最好的做好就是採用「地中海飲食」,藉由少吃油炸、辛辣、重鹹、黏度較高(例如麻糬、湯圓)的食物,並多吃蔬果來降低罹患三高,以及代謝症候群的機率。如果家中長輩的牙齒比較不好,或是有挑食習慣,也推薦配合保健食品,更能精準地攝取缺乏的營養素喔!

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規律運動、活動腦部

適當的活動身體,對於預防疾病、活動腦部也有一定的幫助。不過由於高齡者的關節和腰部較脆弱,在運動時應避免進行太劇烈或大幅度動作,以免身體無法負荷喔!像是健走、打乒乓球、握力訓練等等都很推薦。另外,也可以透過語言學習、摺紙、下棋來活動腦部,讓身體與大腦都可以經常運動到。

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經常讚美自己,保持愉悅心情

透過經常讚美自己可以幫助你建立信心、帶來愉悅的心情,同時也有助於削減壓力強化自己扮演的腳色,讓心情上能保持樂觀,遠離憂鬱症狀。

定時與他人交流

透過交流可以有效刺激腦部活動、增加思考,對於預防失智症也頗有幫助。若是不喜歡與陌生交流也沒關係,可以先嘗試多與身邊家人聊天,讓腦袋能繼續維持運作,延緩退化速度。

總結

看完以上介紹後,你是否對失智症有進一步的了解呢?雖然失智症的治療期間相當漫長,並且目前尚未找到完全痊癒的方法,不過只要及早接受治療,是可以慢慢穩定症狀,預防失智症持續惡化的!所以如果家中長輩有出現疑似失智症前兆,建議盡快到醫院接受檢查,才有辦法加以應對喔~

另外小編也要提醒,照顧失智症患者需要很大的耐心,若是無法負荷也要適時地尋求專業協助,避免讓自己也跟著陷入負面情緒之中喔!