風濕是一種免疫系統異常導致關節發炎、附近肌肉疼痛的疾病總稱。而由於各類風濕病之中，又以「類風濕關節炎」最常見，因此讓不少人認為兩者是相同的。在上一篇中有介紹過風濕的成因和症狀，不過相信大家最在意的，莫過於如何治療風濕了吧！究竟風濕能否被治療、飲食方面又有哪些需要注意的地方呢？本篇將會為大家詳細解說。
🔱若是對風濕初期症狀還不太了解的人，建議你先看這篇：又是免疫力惹得禍？！風濕的成因與症狀介紹，不只是關節痛、關節發炎，甚至會影響到全身健康！
風濕的4種治療方法
風濕在臨床上的表現有相當多，由於每一種症狀都會有些許差異，治療方法也會有所不同。這篇將以最常見的「類風濕關節炎」為主軸討論，針對期症狀去了解治療方法。原則上，大致可分為4個種類：
方法一：藥物治療
非類固醇抗發炎藥（NSAIDs）
這種藥物可以幫助體內預防前列腺素物質產生，緩解風濕的疼痛與發炎症狀。不過，它雖然有鎮痛的效果，但對於治療風濕病沒有太大的效果，無法防止關節軟骨或骨骼持續受到損害。因此，較常被當作抗風濕藥的輔助藥物。
類固醇
同樣也屬於抗風濕藥物輔助之一的類固醇，擁有速效性的特色，對於改善日常活動、勞動時具有不錯的效果。不過，由於長期食用容易併發糖尿病、骨質疏鬆症、白內展或其他感染症，所以在開始投予抗風濕藥物的同時，有可能會逐漸減量或不繼續使用。
抗風濕藥物（DMARDs）
抗風濕藥物是一種調節免疫系統異常的藥物，主要用來延緩軟骨、骨骼受到破壞的速度，以及抑制發炎症狀產生。在效果尚未出現之前，通常會先與非類固醇抗發炎藥、類固醇等併用，等到效果開始顯現後，便會慢慢停止其它藥物，改以抗風濕病藥為主。
此外，抗風濕病藥的治療效果也較佳，必要時有可能會配合兩種以上藥物一同治療。不過實際的效果會因人而異，並且有可能引起其他副作用，因此治療時最好定期接受檢查，並配合醫師或處方箋指示用藥。
生物製劑
生物製劑是將具有發炎特性的細胞激素，例如TNF α、IL-1、IL-6和T細胞等加以抑制，大幅降低軟骨、骨骼受到破壞的藥物。若是當抗風濕病藥效果不彰時，則會改用打針注射或吊點滴等方式讓身體能順利吸收。
方法二：復健治療
復健治療結合了運動療法、物理治療、輔助道具等，使機能能夠自然回復。此外，除了手部的運動之外，透過這些復健動作，也能稍微減輕壓力、提高免疫力，預防關節變得僵硬。當然復健是為了輔助機能正常運作，因此在做這些動作時，以自己能盡力做到範圍就好，不用太過勉強。
手部運動
手部運動共分為3種，前兩者屬於較大範圍的手掌運動，第三個則屬於手指關節運動。3者無時間限制，所以基本上想到的時候就可以稍微活動一下，預防關節退化。另外還有個手腕運動，大家也可以在家做做看。
圖片來源：QLife痛み
腿部運動
圖片來源：あゆみ製薬株式会社
除了手部之外，腿部運動也不能忽略。特別是年長者或較少運動的人，更應該適時地伸展、活動腿部和關節，輔助機能維持運作。 當然頸部與肩膀的關節也要照顧到，可以適時按照上、下、左、右的順序轉動肩頸，讓關節與肌肉能夠稍微放鬆一下。
方法三：手術治療
滑膜切除術
滑膜是引起關節炎疼痛的主要原因，早期治療會透過滑膜切除術來幫助患者解決問題。不過近期發現，若是在風濕初期就接受藥物治療者，便有很大機率可以抑制發炎、緩解疼痛，因此現在較少進行這項手術。
人工關節置換術
人工關節置換術，顧名思義就是將膝蓋或骨關節替換成人工關節，使患者能夠正常行走。原則上，這項手術是在關節受損相當嚴重，或是影響到行走功能時才會進行。不過近年一直不斷改良人工關節的材料，不僅耐用年限也增長不少，再加上醫療技術進步，有些高齡者也會選擇更換人工關節來輔助。
關節固定術
由於嚴重的風濕有可能會導致頸椎變形，若是持續放置不理，容易壓迫到神經，使手腳變得麻木，甚至有可能會影響到生命危險。所以為了預防這個問題，有些患者會需要做關節固定術來輔助治療。
方法四：其他治療法
在風濕的治療方法中，還有一種「白血球去除術」也能夠幫助患者緩解症狀。過程是將血液中會活性化的白血球取出體外，讓被淨化後的血液來鎮定發炎症狀。只不過這項治療需要自費，並且僅用於治標，對於防止關節受到破壞的效果有限，因此最主要還是會以藥物或手術來治療。
風濕、類風濕關節炎的飲食怎麼吃？這4種食物可多多攝取
風濕患者的飲食禁忌，就是要盡量避開海鮮、高脂肪、重鹹和過酸的食物，因為這些食材容易刺激發炎與過敏，會導致症狀加重。至於其它食物方面，則是要注重均衡飲食，並且可多攝取高蛋白質、高維生素的食材，亦可適當補充魚油等保健食品，有利於緩解發炎症狀。
水果類
以下水果有助於減少發炎細胞激素生成，保護骨骼與關節不易受到破壞。
- 葡萄
- 葡萄柚
- 藍莓
- 石榴
- 芒果
- 香蕉
- 桃子
- 蘋果
全榖雜糧類
以下食物有利於緩解關節發炎症狀。
- 小麥
- 米
- 燕麥
- 黑麥
- 大麥
- 黎米
- 高粱
油脂類
以下油脂有助於減輕關節疼痛、僵硬等症狀。
- 橄欖油
- 魚油
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乳製品
能夠幫助你延緩發炎細胞激素生成，緩解關節腫脹、壓痛等不適感的乳製品有：
- 優格
- 優酪乳
如何預防風濕？
風濕的症狀表現會因為每個人的體質不同，而有很大的差異，不過僅出現關節疼痛、發炎等相關症狀的人佔大多數。此外，在這些患者之中也有自然痊癒的案例，因此若是發現自己有疑似風濕症狀的人，也不要太過擔心，只要盡早接受治療，都有機會能戰勝它。而身體還很健壯的年輕族群，為了能讓這個好狀態持續下去，及早建立預防的觀念可是一點都不能少！
建議平時就應該多注意以下幾點原則：
- 保持充足的睡眠
- 避免過度累積壓力
- 均衡飲食，可按照地中海飲食原則來攝取
- 維持愉悅、快樂的心情
- 養成良好運動習慣、適當活動關節
- 少抽菸、少飲酒
- 多補充鈣質、軟骨素、維生素D、葡萄糖胺等保健食品
- 讓身體保持溫熱、促進血液循環
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結尾
看完以上的介紹後，是否覺得風濕並沒有想像中那麼可怕呢？
風濕的症狀雖然表現相當多元，但每個人的身體狀況不同，輕重程度也會有所差異，最好的方法就是盡快到醫院接受檢查，並配合藥物、復健治療，幫助你有效緩解症狀，預防骨骼與關節持續受到破壞。另外，即便是健康的青壯年族群，平時也要多多注意保養、均衡飲食，這樣一來自然就能遠離它！
