「我現在生小孩會不會危險?」
「幾歲算是高齡產婦,幾歲以前生小孩比較好?」

在現在這個普遍晚婚的社會,想必有計畫想生孩子的女性都會有這樣的疑問對吧?
與心愛的人共組家庭並且擁有兩個人的孩子是一件幸福的事,但若是比較晚結婚,雙方年紀都不小了,這時候想生孩子多少都會有點擔心,所以今天小編就要來帶你認識「高齡產婦」這個名詞!
幾歲就算高齡產婦?高齡產婦有什麼風險?要注意什麼?跟著小編一起來一探究竟吧!

幾歲以上是高齡產婦?高齡產婦的定義


現代人不但越來越晚婚,而且許多家庭也都是雙薪家庭,男女雙方在還未存夠錢時都不太敢生孩子,造成現今高齡產婦越來越多,高齡生產似乎已經不是什麼稀有的現象。

然而你一定會想問:「那到底幾歲算是高齡產婦呢?」

一般來說,女性最適合懷孕的年齡為25~30歲,而根據國際婦產科聯盟(FIGO)的定義來說,初次懷孕時年齡超過34歲生產時年齡超過35歲,即算是高齡產婦;而若是已經生過孩子的經驗產婦則是40歲以上算是高齡產婦。

高齡產婦有什麼風險?

「高齡生產小孩容易會有問題!最好早點生!」

普遍大眾對於高齡生產的印象不外乎是如此,然而你知道這是為什麼嗎?

這是因為年齡越大,體力與身體機能都會逐漸下降,孕期的不適也就會加劇。且在35歲過後人體逐漸邁向老化,高血壓、糖尿病等年老容易罹患的慢性疾病逐漸產生,就會增加媽媽與胎兒產生併發症的機率

而具體來說,究竟高齡生產對母體及胎兒會有什麼風險呢?

媽媽本身有什麼風險?


「本來不喜歡吃的東西,懷孕時卻突然變喜歡了」

你應該也聽說過不少這種狀況吧?女性在懷孕時生理及心理狀況都面臨著極大的變化,而若又是高齡產婦,隨著身體的老化,就容易出現更多問題。

妊娠高血壓

隨著年齡越大,在自然生產的過程中過度用力,就更容易使產婦血流不順、供血量不足、喘息不止,甚至造成心臟瓣膜出問題
另外,高齡產婦罹患妊娠高血壓的機率也較一般產婦高,且進而引發子癇前症的機率為一般產婦的2~3倍

※子癇前症:除了高血壓之外,還出現蛋白尿、水腫、噁心嘔吐、頭痛、上腹疼痛、視力模糊、體重突然快速增加(1週增加1~2公斤以上)等症狀即稱為子癇前症。

妊娠糖尿病

高齡產婦、家族有糖尿病病史、孕前體重過重、之前懷孕時有過妊娠糖尿病症狀或是曾經早產、流產、產出巨嬰等都是妊娠糖尿病的高危險族群。而其中又以高齡產婦的風險較高,是一般產婦罹患妊娠糖尿病機率的3倍

胎盤早期剝離或前置胎盤

由於高齡產婦容易罹患妊娠高血壓,而妊娠高血壓是造成胎盤早期剝離的原因之一,由此可知,高齡產婦發生胎盤早期剝離的機率也較一般產婦高。

而胎盤早期剝離是指「胎盤提早在分娩前和子宮分離」,最常出現在懷孕25週時,伴隨陰道出血、腹部疼痛、低血壓等症狀,嚴重時須提早剖腹生產。
前置胎盤則是會輕微出血,此時則先讓孕婦臥床安胎即可,若有嚴重出血才會需要緊急剖腹生產。

流產機率較高

年紀越大,卵子的品質也就越差,越容易造成染色體異常,而染色體異常的胚胎也就容易自然流掉。
如下圖所示,年齡越大,自然流產的機率也就越高。

需剖腹產的可能性高

隨著年齡的增長,體力也隨之下降,因此,高齡產婦在生產時也較容易會有體力不足的情形發生。
當體力不足時,就會延遲產程,子宮的收縮力與復原能力也會變差,使得產婦需剖腹產的機率增加。

產後大出血機率提升

通常女性在生產後,身體會自然將不需要的老廢物、惡露排出,讓子宮可以逐漸恢復,回到適合再次生育的健康狀態。但由於我們的身體會隨著年紀上升而慢慢老化,復原力也會跟著降低,若是本身凝血功能、子宮收縮不良者,便有可能增加產後大出血的風險。

小孩有什麼風險?

早產機率高

由於高齡產婦發生與妊娠相關併發症的機率較大,較不利胎兒生長,所以胎兒較容易早產。
而根據統計,高齡產婦早產的機率比一般產婦高出3~4倍

較易罹患唐氏症

先前也提到,隨著年齡增長,女性卵子分裂異常的機率就越高,也就容易造成胎兒染色體異常,而最常見的異常就是第21對染色體多出一個,也就是所謂的唐氏症
35歲以下的孕婦生出罹患唐氏症寶寶的機率約是1/1000,而若是高齡產婦則會上升到1/300

心臟構造異常

高齡懷孕也有可能會造成胎兒心臟瓣膜異常、心臟出現缺陷,嚴重則還可能需動手術治療。

有什麼方法可以避開生產的風險?

看到這邊,你的心裡是不是也浮現了這個疑問呢?

其實無論是吃什麼厲害藥物或是對自己的健康非常有自信,都很難因完全避開上述的生產風險。

能做的,就是避免成為高齡產婦,也就是最好在34歲前懷孕、40歲以後就不生小孩。然而有許多現代人雖然很想要自己的小孩,但卻因為事業、金錢、體質關係等原因無法如期懷孕生小孩,只好讓生小孩的計畫一延再延,不小心就拖到高齡產婦的年齡了。

或者是做各種相關檢查,才能找點發現可能隱藏的疾病,及早發現及早治療。飲食&健康管理也都必須比一般產婦還要努力、還要謹慎才行。(後面會繼續介紹)

高齡產婦要做什麼檢查?


由於高齡生產胎兒也較容易出現問題,所以除了一般產檢外,高齡媽媽也可以選擇以下幾種檢查來確定寶寶的健康與否喔!

X染色體脆折(FXS)

檢查方式:

利用抽血的方式,確認是否有染色體異常的遺傳性智能發展疾病。根據國外研究顯示,正常女性的準突變帶因率大約在兩百五十分之一,主要與家族遺傳、基因帶原之關連性較高,但多數帶原者在臨床上並無症狀,其中更有20%的患者為無症狀、無家族遺傳的「準突變帶因」母親所生下,隨著帶因者重複數量越多,就越容易增加下一代罹患風險,因此建議孕期就先做好檢測較安心。

建議檢查時間:

建議在懷孕10~16週進行檢查。

脊髓性肌肉萎縮症(SMA)

檢查方式:

一樣是以抽血的方式進行,主要是採集母親身上的血液來做基因染色體判斷,確認是否有SMA帶因或異常排列,因此風險上相對較低。目前這項檢測的準確率高達98%以上,所以媽媽們不需要太過擔心。

建議檢查時間:

建議在懷孕10~16週進行檢查。

絨毛膜取樣

檢查方式:

以細針穿刺至胎盤組織內,取出適量的絨毛組織後進行細胞遺傳診斷、基因分析等,進行方式還分為4種:經子宮頸法、經腹部法、經陰道法、經膀胱法

但由於曾有過進行絨毛取樣導致胎兒四肢缺陷的案例,因此是較為爭議的一項檢查。

建議檢查時間:

建議在懷孕10~12週進行檢查。

頸部透明帶

檢查方式:

頸部透明帶是指胎兒頸部後方皮下積水的空隙,於超音波檢查時會呈現透明的帶狀,因此稱為頸部透明帶。
一般胎兒的頸部透明帶多為2.2~3.0mm,而染色體異常的胎兒則會明顯增厚,若大於3.0mm則會判斷為異常

建議檢查時間:

建議是在懷孕11~14週時做檢查。

羊膜穿刺

檢查方式:

以超音波引導進行穿刺,抽取約20ml的羊水,藉由羊水內胎兒的剝落細胞來檢查胎兒染色體是否正常,準確度高達99%。由於是侵入性的檢查,所以會有約1%的機率造成破水、感染等。

建議檢查時間:

若週數太小羊水會不足,就會對胎兒造成影響,而由於檢查結果須等2~3週,所以最佳的檢查時間建議是在16~18週之間喔!

羊水基因晶片檢查

檢查方式:

與羊膜穿刺的步驟相似,但羊水晶片上方佈有許多探針,透過染色體晶片做分析,可以將確診率提升至15~20%,檢查染色體上是否有更微小片段缺失或重複,例如:天使症候群、狄喬治症候群等等。

建議檢查時間:

通常會與羊膜穿刺(染色體檢測)一起,所以檢查時間同樣是落在16~18週之間。

高層次超音波

檢查方式:

腹部超音波的檢查方式,非侵入性檢查,所以較安全。
超音波可清楚看見胎兒的器官及生理構造,可替胎兒從外觀至內臟都做一次全身檢查,確認器官是否正常,準確度通常高達80%

建議檢查時間:

由於是檢查胎兒的器官及外觀是否健全,所以建議是待胎兒器官發育較完整時再進行,普遍約是在20~24週時。

高齡產婦的注意事項

而除了身體檢查外,高齡產婦在平時還需要注意些什麼嗎?

大家都知道女性在懷孕時,不論是情緒起伏還是身體狀況都會有所改變,因此即便是一般年輕孕婦,在懷孕初期也都會要先適應一段時間,然而高齡產婦可能面臨的問題又會較多,也就更要做好生理及心理準備!

身體

懷孕及生產都需要足夠的體力,而高齡產婦的體力也普遍低於年輕產婦,因此在孕期時就要更加注意。
懷孕初期避免激烈的運動,但進入安定期後就可以做一些簡單的伸展運動,使股關節變得柔軟,生產時就較不會那麼費力囉!
另外,孕婦的體重管理也很重要,因為若體重過度增加的話也會影響體力,因此可以與醫師討論,在不影響胎兒的情況下進行體重管理喔!

更多懷孕的禁忌或迷思問題,可以參考這篇👉【懷孕禁忌&迷思】是禁忌還是迷思? 一次搞清楚懷孕應該要知道的事情

心理

在心理層面,高齡產婦也不要過於悲觀,認為高齡生產孩子就一定會有問題,現在高齡生產的女性越來越多,成功生出健康寶寶的案例也不在少數。因此,媽媽在做好會有風險的心理準備的同時,也要帶著樂觀的心情面對,身體狀況也才會是好的喔!

而有的人在生產結束後會陷入憂鬱,不僅讓自已不開心也影響了周遭的人,該怎麼做才好?歡迎參考:別怕!掌握產後憂鬱症的原因、徵兆與對策,你也能輕鬆擺脫它💕

飲食和營養攝取

胎兒的營養可是必須從母體獲取,胎兒要健康成長的話,媽媽所攝取的營養可是很重要的!身為高齡產婦更是要注意營養方面的攝取、保持飲食均衡,媽媽吃得健康,寶寶才能茁壯成長,那麼,究竟要如何吃?才能獲得所需的營養素呢?就讓小編來為你介紹以下幾種對於高齡產婦有益的食物吧!

更多懷孕的飲食問題,這篇👉【懷孕飲食&禁忌】懷孕要怎麼吃最好?懷孕飲食與禁忌食物一次告訴妳
或許能幫到你!

肉、蛋、豆類等富含蛋白質的食物:

蛋白質可說是人體不可或缺的營養素之一,當然對於必須提供養分給小寶寶的孕婦來說,更是不能缺少!而身為高齡產婦,必須讓自己的身體確保獲得充足的營養,所以蛋白質的攝取可是相當重要的。

蔬菜:

蔬菜富含維他命以及食物纖維等營養素,特別是黃綠色蔬菜當中,含有葉酸、鈣質以及鐵質等多種營養,對於一般人或是高齡產婦來說,可以藉由蔬菜攝取到豐富的營養素。

魚:

魚肉除了含有豐富的蛋白質之外,也能補充EPADHA這類必需脂肪酸,可避免肥胖及預防心血管疾病等會對高齡產婦帶來懷孕風險的問題。

其他&富含葉酸的食物:

除了上述的重點食物之外,像是富含維他命的香菇、富含食物纖維的地瓜以及富含礦物質的海帶等食物,也都是高齡產婦適合攝取的食物,說了這麼多,其實最重要的其實就是攝取均衡的營養,在最後,小編要特別推薦一種對於孕婦、高齡產婦不可或缺的營養素,那就是「葉酸」。

葉酸是促進生成紅血球、合成DNA等核酸的必需品,而核酸能夠促進胎兒發育,對於胎兒的神經與骨骼成長都是不可或缺的存在。富含葉酸的代表食物有以下六種:動物肝臟、菠菜、花椰菜、南瓜、酪梨、大豆,除了可以藉由食物來獲得,也可以搭配營養保健食品一同攝取,效果會更好。

有關於葉酸的保健食品,可以參考這篇文章,連結在此👉【10大葉酸保健食品】今天你還沒補充葉酸嗎?這10大葉酸保健食品一次評比給你知~

此外,適當地補充孕期保健食品,也能幫助你在懷孕期間更加順利~還不知道保健食品怎麼挑選?推薦你參考這篇:【懷孕保健食品推薦】懷孕媽咪該如何挑保健食品? 人氣嚴選孕媽該補充的保健食品

鈣:

由於寶寶到了中後期會開始需要鈣質來幫助骨骼生長發育,這時候媽媽可以多補充含有鈣質的食物或保健食品,不僅能讓寶寶更精準地吸收營養,也可以避免媽媽身上的鈣質被搶走,而導致牙齒痛、抽筋等問題。
含鈣保健食品怎麼挑?快看這篇:10款人氣檸檬酸鈣推薦!空腹、睡前吃都OK,還有幫助睡眠、預防抽筋的功效!

總結

現代人晚婚的比例越來越高,女性平均懷孕生子的年齡自然也越來越大,高齡生產已經不是什麼稀奇的事,並且也有許多成功的案例,像是藝人徐若瑄、賈靜雯等也是生出了健康可愛的寶寶😍
所以只要你自己的身體允許,再加上醫師評估,高齡媽媽也可以生出健康寶寶喔!

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