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「我現在生小孩會不會危險?」
「幾歲算是高齡產婦,幾歲以前生小孩比較好?」
在現在這個普遍晚婚的社會,想必有計畫想生孩子的女性都會有這樣的疑問對吧?
與心愛的人共組家庭並且擁有兩個人的孩子是一件幸福的事,但若是比較晚結婚,雙方年紀都不小了,這時候想生孩子多少都會有點擔心,所以今天小編就要來帶你認識「高齡產婦」這個名詞!
幾歲就算高齡產婦?高齡產婦有什麼風險?要注意什麼?跟著小編一起來一探究竟吧!

幾歲以上是高齡產婦?高齡產婦的定義


現代人不但越來越晚婚,而且許多家庭也都是雙薪家庭,男女雙方在還未存夠錢時都不太敢生孩子,早成現今高齡產婦越來越多,高齡生產似乎已經不是什麼稀有的現象。
然而你一定會想問:「那到底幾歲算是高齡產婦呢?」
一般來說,女性最適合懷孕的年齡為25~30歲,而根據國際婦產科聯盟(FIGO)的定義來說,初次懷孕時年齡超過34歲生產時年齡超過35歲,即算是高齡產婦;而若是已經生過孩子的經驗產婦則是40歲以上算是高齡產婦。

高齡產婦有什麼風險?

「高齡生產小孩容易會有問題!最好早點生!」
普遍大眾對於高齡生產的印象不外乎是如此,然而你知道這是為什麼嗎?
這是因為年齡越大,體力與身體機能都會逐漸下降,孕期的不適也就會加劇。且在35歲過後人體逐漸邁向老化,高血壓、糖尿病等年老容易罹患的慢性疾病逐漸產生,就會增加媽媽與胎兒產生併發症的機率

而具體來說,究竟高齡生產對母體及胎兒會有什麼風險呢?

媽媽本身有什麼風險?


「本來不喜歡吃的東西,懷孕時卻突然變喜歡了」
你應該也聽說過不少這種狀況吧?女性在懷孕時生理及心理狀況都面臨著極大的變化,而若又是高齡產婦,隨著身體的老化,就容易出現更多問題。

心血管疾病

隨著年齡越大,在自然生產的過程中過度用力,就更容易使產婦血流不順供血量不足喘息不止,甚至造成心臟瓣膜出問題
另外,高齡產婦罹患妊娠高血壓的機率也較一般產婦高,且進而引發子癇前症的機率為一般產婦的2~3倍

※子癇前症:除了高血壓之外,還出現蛋白尿、水腫、噁心嘔吐、頭痛、上腹疼痛、視力模糊、體重突然快速增加(1週增加1~2公斤以上)等症狀即稱為子癇前症。

妊娠糖尿病

高齡產婦家族有糖尿病病史孕前體重過重、之前懷孕時曾有過妊娠糖尿病症狀或是曾經早產流產產出巨嬰等都是妊娠糖尿病的高危險族群。而其中又以高齡產婦的風險較高,是一般產婦罹患妊娠糖尿病機率的3倍

胎盤早期剝離或前置胎盤

由於高齡產婦容易罹患妊娠高血壓,而妊娠高血壓是為造成胎盤早期剝離的原因之一,由此可知,高齡產婦發生胎盤早期剝離的機率也較一般產婦高。
而胎盤早期剝離是指胎盤提早在分娩前和子宮分離,最常出現在懷孕25週時,伴隨陰道出血腹部疼痛低血壓等症狀,嚴重時須提早剖腹生產。
前置胎盤則是會輕微出血,此時則先讓孕婦臥床安胎即可,若有嚴重出血才會需要緊急剖腹生產。

流產機率較高

年紀越大,卵子的品質也就越差,越容易造成染色體異常,而染色體異常的胚胎也就容易自然流掉。
如下圖所示,年齡越大,自然流產的機率也就越高。

需剖腹產的可能性高

隨著年齡的增長,體力也隨之下降,因此,高齡產婦在生產時也較容易會有體力不足的情形發生。
當體力不足時,就會延遲產程,子宮的收縮力與復原能力也會變差,使得產婦需剖腹產的機率增加。

小孩有什麼風險?

早產機率高

由於高齡產婦發生與妊娠相關併發症的機率較大,較不利胎兒生長,所以胎兒較容易早產。
而根據統計,高齡產婦早產的機率比一般產婦高出3~4倍

較易罹患唐氏症

先前也提到,隨著年齡增長,女性卵子分裂異常的機率就越高,也就容易造成胎兒染色體異常,而最常見的異常就是第21對染色體多出一個,也就是所謂的唐氏症
35歲以下的孕婦生出罹患唐氏症寶寶的機率約是1/1000,而若是高齡產婦則會上升到1/300

心臟構造異常

高齡懷孕也有可能會造成胎兒心臟瓣膜異常心臟出現缺陷,嚴重則還可能需動手術治療。

高齡產婦要做什麼檢查


然而由於高齡生產胎兒也較容易出現問題,所以除了一般產檢外,高齡媽媽也可以選擇以下幾種檢查來確定寶寶的健康與否喔!

高層次超音波

檢查方式:

腹部超音波的檢查方式,非侵入性檢查,所以較安全。
超音波可清楚看見胎兒的器官及生理構造,可替胎兒從外觀至內臟都做一次全身檢查,確認器官是否正常,準確度通常高達80%

建議檢查時間:

由於是檢查胎兒的器官及外觀是否健全,所以建議是待胎兒器官發育較完整時再進行,普遍約是在20週時。

頸部透明帶

檢查方式:

頸部透明帶是指胎兒頸部後方皮下積水的空隙,於超音波檢查時會呈現透明的帶狀,因此稱為頸部透明帶。
一般胎兒的頸部透明帶多為2.2~3.0mm,而染色體異常的胎兒則會明顯增厚,若大於3.0mm則會判斷為異常

建議檢查時間:

建議是在懷孕11~14週時做檢查。

絨毛膜取樣

檢查方式:

以細針穿刺至胎盤組織內,取出適量的絨毛組織後進行細胞遺傳診斷基因分析等,進行方式還分為4種:經子宮頸法經腹部法經陰道法經膀胱法
但由於曾有過進行絨毛取樣導致胎兒四肢缺陷的案例,因此是較為爭議的一項檢查。

建議檢查時間:

建議在懷孕10~12週進行檢查。

羊膜穿刺

檢查方式:

以超音波引導進行穿刺,抽取約20ml的羊水,藉由羊水內胎兒的剝落細胞來檢查胎兒染色體是否正常,準確度高達99%。由於是侵入性的檢查,所以會有約1%的機率造成破水、感染等。

建議檢查時間:

若週數太小羊水會不足,就會對胎兒造成影響,而由於檢查結果須等2~3週,所以最佳的檢查時間建議是在16~18週之間喔!

高齡產婦的注意事項


而除了身體檢查外,高齡產婦在平時還需要注意些什麼嗎?
大家都知道女性在懷孕時,不論是情緒起伏還是身體狀況都會有所改變,因此即便是一般年輕孕婦,在懷孕初期也都會要先適應一段時間,然而高齡產婦可能面臨的問題又會較多,也就更要做好生理及心理準備!

身體

懷孕及生產都需要足夠的體力,而高齡產婦的體力也普遍低於年輕產婦,因此在孕期時就要更加注意。
懷孕初期避免激烈的運動,但進入安定期後就可以做一些簡單的伸展運動,使股關節變得柔軟,生產時就較不會那麼費力囉!
另外,孕婦的體重管理也很重要,因為若體重過度增加的話也會影響體力,因此可以與醫師討論,在不影響胎兒的情況下進行體重管理喔!

心理

在心理層面,高齡產婦也不要過於悲觀,認為高齡生產孩子就一定會有問題,現在高齡生產的女性越來越多,成功生出健康寶寶的案例也不在少數。因此,媽媽在做好會有風險的心理準備的同時,也要帶著樂觀的心情面對,身體狀況也才會是好的喔!

總結

現代人晚婚的比例越來越高,女性平均懷孕生子的年齡自然也越來越大,高齡生產已經不是什麼稀奇的事,並且也有許多成功的案例,像是藝人徐若瑄、賈靜雯等也是生出了健康可愛的寶寶😍
所以只要你自己的身體允許,再加上醫師評估,高齡媽媽也可以生出健康寶寶喔!