• 「為什麼月經還不來🤔?」「不來還好,一來就不適到歪腰😭!」

對大部分女性而言,大姨媽來或不來都是個大難題,幾乎每個月都在為月經失調的現象所苦,月經失調的標準到底是什麼?會伴隨哪些症狀?應該如何改善才能避免月經帶來的困擾呢?與月經失調相關的各種疑難雜症,將在本篇為你一一解惑!

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月經失調的定義


月經失調為一婦科疾病,指月經週期或出血量的異常狀態,也包含月經前或經期時的腹痛等全身症状。月經現象正常與失調的差異如下表:

月經正常 月經失調
週期間隔 21~35日 週期較之前變長或變短,且在正常範圍之外;月經週期不規律。
經期天數 2~7日 過多(多於七天)或過少
月經出血量 20~60ml 經量>80ml或<5ml
規律性 能預測下一次來月經的時間,誤差不超過1週 月經稀發(例如季經)或閉經

月經失調的成因為何?


月經失調的原因可分為非結構性病因結構性病因,前者主要與神經與內分泌相關,後者則指與月經相關的器官(如卵巢或子宮)發生結構上的異常,接著會做更詳細的介紹:

① 內分泌功能失調

你知道嗎?月經的生成路線為 腦部 → 卵巢 → 子宮內膜,為一種內分泌循環的現象,首先腦部中的下視丘會釋放促性腺激素釋放激素,使腦下垂體分泌黃體生成激素與綠泡刺激素的物質,再來影響到卵巢中的動情素與黃體素,最後刺激子宮內膜剝落出血。

如果下視丘或腦下垂體出了問題,就會讓後續激素的循環「大塞車」。導致前者的原因包括壓力減重營養不良藥物的攝取,可以透過調整生活作息獲得改善;而後者原因尚不明,大多數是患了腦下垂體腺瘤,建議諮詢腦科、內分泌科或腫瘤神經外科並做相關檢查,避免醞釀其它病根。

② 卵巢功能異常

因為體內雄性荷爾蒙過高卵巢濾泡生長異常等原因,導致患者慢性不排卵,最後出現月經不規則、月經過少甚至是無月經的現象。另外,若是患有早發性卵巢衰竭,月經現象也可能提早結束。

③ 子宮病變

如為子宮疾病帶來的影響,則大部分以子宮不正出血為主要原因,而導致子宮不正出血的因素又可以PALM-COEIN系統來細分判斷:

P
子宮內膜息肉(polyp)
A
子宮腺肌症(adenomyosis)
L
子宮肌瘤(leiomyoma)
M
子宮內膜惡性腫瘤和子宮內膜增生(malignancy and hyperplasia)
C
全身凝血相關疾病(coagulopathy)
O
排卵障礙(ovulatory dysfunction)
E
子宮內膜局部異常(endometrial)
I
醫源性(iatrogenic)
N
無法分類(not yet classified)

若排除子宮不正出血之原因,也可能為懷孕初期出血流產子宮外孕所導致,建議諮詢專業醫師並接受相關檢查。

④ 身體受寒

從中醫的角度來看,若女性身體受寒著涼,也會引起盆腔內的血管劇烈收縮,進而導致稀經或閉經。

⑤ 生活習慣

例如飲酒吸菸熬夜等不良習慣都會干擾女性體內的荷爾蒙、影響月經週期與出血狀況。此外,不當的節食行為也會使體內合成雌激素所需的養分不足,導致經期出血量減少,怎麼等也等不到大姨媽來報到。

⑥ 情緒管理

憤怒悲傷壓力負面情緒會波及腦部,進而影響到負責分泌卵巢激素的腦下垂體和下視丘,不只干擾月經週期與出血量,也可能使經痛現象惡化。

月經失調的常見症狀

🔎 月經出血狀況異常

若月經的週期出血量不在正常值範圍內,都可視為月經失調,異常出血現象包括出血過多稀經甚至是閉經

再次幫大家複習一下,正常月經出血量約為20至60ml,如果出血量多於80ml為出血過多,少於5ml則為出血過少。

🔎 經痛

荷爾蒙分泌失調經血排出受阻……等原因均是月經失調的原因之一,而這些因素也會影響劇烈宮縮或導致稀經現象,間接導致女性出現下腹部不適感,也就是大家所熟悉的經痛現象。

🔎 經前症候群

除了月經期間的異常悶痛之外,月經來潮前會有的種種不適現象也屬於月經失調現象的一種哦!其中包括疲憊感暈眩焦慮易怒乳房脹痛……等。

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🔎 血塊

荷爾蒙分泌失調或子宮、卵巢機能異常都會影響月經排血量,如果體內的經血無法順利被排出,不僅會出現稀經現象,還可能會形成血塊,若大姨媽好不容易來了,衛生棉上卻都是一坨一坨的血塊,那妳可要當心了!

🔎 經血呈咖啡色

如果經血呈現咖啡色,很可能是內分泌失調、女性器官機能異常導致的體內循環不良血瘀,又咖啡色經血多半會伴隨稀經、血塊……等月經失調現象,建議如果月經週期與出血量不穩定、大姨媽又呈咖啡色時,應當多注意。

🔎 多囊性卵巢症候群

荷爾蒙分泌卵巢機能異常亦為導致多囊性卵巢症候群的主因之一,相關症狀包括排卵量與出血量異常經期紊亂肥胖……等,許多月經失調者可能同時也患有多囊性卵巢症候群,因此如果經期不順,千萬不要覺得只是大姨媽沒來這麼簡單而已,建議應盡早作更進一步的檢查。

月經失調會影響懷孕嗎?如何分辨月經失調與懷孕?


若月經週期穩定,就能準確地掌握懷孕的黃金時機;反之則比較難受孕,理由如下:

🩹 月經週期過長或過短

內分泌失調、卵巢或子宮內膜異常、心理壓力……等因素都可能導致非月經期間出血,然而這種非月經的無排卵性出血並不利於懷孕,如果出血時間過長,應盡速就醫解決。

另外上述原因也可能導致月經週期過短,比方說黃體素分泌不足使子宮內膜無法順利增厚,這樣不僅會減少月經出血量,也使受精卵無法順利著床受孕,就算懷孕了也很容易流產,不利於備孕計畫。

🩹 器官異常影響受孕

從上述症狀的描述來看,相信大家都不難聯想,月經失調也可能是女性器官疾病的預兆,例如多囊性卵巢症候群巧克力囊腫子宮異位卵巢衰退……等,這些疾病很可能影響懷孕機率,因此再次建議如果有月經失調的症狀絕對不可輕忽,應視情況盡早檢查為佳。

許多有備孕計畫的女性們,一遇到月經遲來、肚子又持續悶痛的情況便會忐忑不已,此時應該如何分辨到底是月經失調還是懷孕呢!?推薦妳參考以下文章,將針對判斷懷孕方法與一樣很常與懷孕相混淆的「經前症候群」做更詳盡的介紹!

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月經失調問題該掛哪一科?平時可以如何改善?


其實月經失調可以透過調整作息服用藥物獲得改善,若已試著從日常作息調整卻依然無法獲得顯著效果,則建議考慮到婦產科門診接受卵巢或子宮相關檢查或治療。而想調整日常作息,你可以這麼做:

💡 養成規律生活作息

平時應早睡早起避免過度疲勞,不僅有益健康、也幫助身體器官與內分泌機能保持規律性,身體若健康,心境自然也神清氣爽,還能提升免疫力,預防疾病與煩惱來敲門。

💡 注意保暖

由於寒氣會刺激子宮部位,因此平時應盡量避免直接吹風不吃生冷性寒食物冷飲冰品。除此之外,維持身體保暖可促進淋巴體內氣血循環,避免經血受阻、淤積體內……等問題。

💡 保持良好飲食習慣

除了禁食寒冷食物之外,也要避免吃辛辣油炸……等易上火的食物,因為這些食物同樣會阻礙身體循環與月經出血狀況。

平時可以多吃有助補血補氣的食物,例如:紅蘿蔔、枸杞、黑糖、棗子、黑木耳、紅肉類、蛋……等,改善血液循環與虛寒體質。

如果希望從保健食品開始保養,那麼建議妳可以多攝取富含維生素B群葉酸鐵質等營養素,藉由維持身體代謝與神經系統功能,改善貧血、穩定情緒與緩解經期不適。

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💡 調適心情

想要擁有健康的身體,首先從保持輕鬆好心情開始,雖然說人人都會遇到煩心事,但還是可以藉由自我調適或從事別的娛樂來驅趕心中的負能量,一旦心情穩定,體內的健康機制也能更順利運行哦!

總結

關於月經失調的介紹就到這邊告一段落啦!雖然在女孩子之間,「月經遲來」好像已經成為一件稀鬆平常的事情,不過這可能是身體機能出問題的警訊之一,因此千萬不能大意,如出現月經失調相關的狀況應立即調整生活型態,或是接受專業醫師的檢查,避免釀成更大的婦科問題哦!

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